В. Допомога пацієнтам похилого та старечого віку
- проведення диференційної діагностики між симптоматикою захворювань та фізіологічними змінами при старінні;
· координація роботи мультидисциплінарної команди (родина, друзі, медичні працівники, соціальні служби, психог);
· діагностика, лікування, при необхідності скерування до спеціаліста пацієнтів з гострими та хронічними захворюваннями згідно наказів МОЗ та чинних в Україні стандартів;
· оцінка та корекція ризиків при наданні геріатричної допомоги: поліпрагмазія, ятрогенія, обмеження фізичної активності, соціальна залежність, відсутність підтримки родини, та ін.
V. Надання невідкладної (екстреної) допомоги:
Лікар «загальної практики-сімейної медицини» повинен надати невідкладну (екстрену) допомогу в межах ресурсів первинної медико-санітарної допомоги згідно діючих стандартів та нормативних документів МОЗ України, організувати подальший маршрут пацієнта в т.ч. транспортування при:
· раптовій коронарній смерті;
· зупинці кровообігу;
· зупинці дихання;
· гострому коронарному синдромі;
· гострій серцевій недостатності;
· пароксизмальних порушеннях ритму та провідності серця;
· неускладненому і ускладненому гіпертонічних кризах;
· кардіогенному шоці;
· синкопальному стані;
· тромбоемболії легеневої артерії;
· задишково-ціанотичному кризі;
· гострій дихальній недостатності (в т.ч. гострий стеноз, ларинготрахеїт тощо);
· гострій асфіксії (в т.ч. сторонні тіла гортані, трахеї і повішання);
· бронхоспазмі;
· загастренні бронхіальної астми;
· пневмотораксі;
· втраті свідомості;
· нирковій кольці;
· коматозних станах при цукровому діабеті (кетоацидотична, гіперосмолярна, лактацидемічна, гіпоглікемічна);
· мікседематозній комі;
· гострій наднирковій недостатності;
· тиреотоксичному кризі;
· приступі феохромоцитоми;
· гіпопаратіреоїдній тетанії;
· анафілактичних станах (набряк гортані, набряк Квінке, анафілактичний шок);
· різних формах шоку (інфекційно-токсичномуі, дегідратаційному, геморанічному, травматичному, гіповолемічному тощо);
· гострій нирковій недостатності;
· гострій затримці сечі;
· гострій гематурії;
· гострій печінковій недостатності;
· жовчній кольці;
· гострому абдомінальному болю при напруженні передньої черевної стінки;
· гострому болю у промежині і тазовій ділянці;
· гострому болі (головний, біль у шиї, спині, кістках, суглобах, м’яких тканинах);
· невідкладних станах у новонароджених (протисудомна терапія, проведення оральної регідратації при блювоті, діареї, серцево-легенева реанімація, підтримка дихання мішком Амбу з набором масок);
· гострому нападі глаукоми;
· опіках ока;
· травмах ока;
· сторонньому тілі переднього відрізку ока;
· крововиливі у сітківку;
· гострій діареї з токсикозом і ексікозом;
· кровотечах: з носа; легеневій, шлунка, кишечника, гемороїдальних вен, варикозних вен кінцівок; кровотечі при використанні ліків, що впливають на гомеостаз; зовнішніх кровотечах;
· еклампсії та важких формах гестозу;
· передчасних пологах;
· епілептичному статусі;
· судомному синдромі;
· психомоторному збудженні;
· гіпертермічному синдромі;
· ішемічному і геморагічному інсульті;
· мозковій комі;
· набряку мозку;
· гострому психозі;
· абстинентному синдромі; алкогольному делірії;
· ЧМТ різного ступеня;
· отруєннях концентрованими кислотами, лугами, перманганатом калію, ліками;
· термічних та хімічних опіках;
· тепловому ударі;
· переохолодженнях та обмороженнях;
· укусах комах та тварин;
· укусах змій;
· ранах, забоях, вивихах;
· нейротоксикозі;
· менінгококцемії;
· ураженні блискавкою;
· ураженні електричним струмом;
· травмах; політравмі;
· утопленні;
· удушенні;
· суїцидних станах
· жертвам сексуального насильства;
· гострих радіаційних ураженнях; масових гострих радіаційних ураженнях;
· промислових отруєннях;
· особливо небезпечних інфекціях;
· гострих побутових отруєннях;
· гострих медикаментозних отруєннях;
· гострих професійних отруєннях;
· гострих бойових отруєннях, масових бойових отруєннях;
· аваріях і катастрофах;