Антидепрессанты
Аффективные расстройства характеризуются нарушениями настроения или эмоционального фона, включая возбудимость и депрессию. Нек-рые лекарства, контролирующие тревогу, могут использоваться для лечения состояния повышенного настроения — мании и гипомании.
Антидепрессанты обычно разделяют на две осн. группы — трициклические производные и МАО.
Родовое наименование | Коммерческое наименование | Среднесуточная доза, мг |
Ингибиторы МАО | ||
Изокарбоксазид | Марплан | |
Фенелзин сульфат | Нардил | |
Паргилин гидрохлорид (HCl) | Эутонил | |
Транилципромин сульфат | Парнат | |
Трициклические производные | ||
Амитриптилин HCl | Элавил, СК-Амитриптилин | |
Нортриптилин HCl | Авентил | |
Амоксапин | Асендин | |
Имипрамин HCl | Тофранил, Имават, Презамин, СК-прамин | |
Дезипрамин HCl | Норпрамин, Пертофран | |
Перфеназин и амитриптилин HCl* | Этрафон | 6-75* |
Протриптилин HCl | Вивактил | |
Доксепин HCl | Синекван, Адапин | |
Циклобензаприн HCl | Флексерил | |
Мапротилин HCl | Лудиомил | |
Тримипрамин малеат | Сурмонтил |
*Каждая таблетка содержит 2 мг перфеназина и 25 мг амитриптилина HCl, из чего следует, что ежедневная доза T.I.D. составляет 6 и 75 мг соответственно.
Стимуляторы все еще иногда используются для лечения депрессий. Прежде всего это — производные фенилэтиламина (амфетамин, декстроамфетамин и метилфенидат), но б. ч. они уже уступили место трициклическим антидепрессантам и ингибиторам МАО.
Соли лития
Соли лития начали использоваться в Европе на неск. лет раньше, чем в США. Поначалу они находили применение преимущественно в лечении маниакальных состояний, но была показана их нек-рая эффективность и в лечении депрессивных состояний. Производимые в форме карбоната лития, они показаны прежде всего при состояниях острой мании и для длительной поддерживающей терапии больных маниакально-депрессивным психозом. Литий следует применять с осторожностью при лечении пациентов с почечными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, при приеме диуретиков и при состояниях истощения и дегидратации при наличии натриевого дефицита. В таких случаях может наблюдаться токсический эффект лития. Литий не следует принимать при беременности и кормлении ребенка — подтверждено его отрицательное воздействие на эмбрионы млекопитающих и возможность появления в молоке матери. При депрессии литий предположительно воздействует на активность катехоламинов; механизм его действия при маниакальных состояниях все еще не вполне понятен.