IV. Основні етапи виконання навику
1. Пристиснути до рота пацієнта мундштук кисневої подушки; попе
зауважити, щоб він вдихав ротом, а видихав носом.
2.Відкрити кран кисневої подушки і регулювати ним швидкість посту
кисню.
3.По мірі зменшення кисню в подушці її слід повільно скручувати з пі-
лежного до трубки кінця, щоб максимально використати кисень з
душки.
4.Можливе підвищення ефективності кисневої подушки, якщо мунді замінити носовим катетером, а зволоження кисню здійснити шляхом , пускання його через заповнений частково водою апарат Боборова. довгої склянки трубки приєднати подушку, а до короткої — катетер.
5.Протягом всієї маніпуляції спостерігати за станом пацієнта і допомап
йому притримувати мундштук.
6.Коли подушка спорожніє, забрати мундштук від рота пацієнта.
7.Після використання мундштук двічі протерти ватними кульками, зі*
ними у 96° розчині етилового спирту або у 3% розчині перекису во,
В. ЦЕНТРАЛІЗОВАНА ПОДАЧА КИСНЮ ЧЕРЕЗ НОСОВИЙ КАТЕТЕР* І. Місце проведення:
палата стаціонару, реанімаційне відділення, операційний блок. //. Оснащення робочого місця:
1. Кисневий балон, розміщений у спеціальному ізольованому приміщен.
2. Система металевих та гумових трубок, що підходять до ліжка пацієнт
3. Ліжко пацієнта.
4. Стандартний кисневий редуктор (дозатор кисню).
5. Апарат Боброва з водою.
6. Стерильний носовий катетер одинарний або подвійний.
7. Стерильний лоток.
8. Стерильні гумові рукавички.
9. Стерильна вазелинова олія.
10. Лейкопластир.
///, Попередня підготовка до виконання навику:
· надати пацієнту зручне положення у ліжку з підвищеним головним кінцем;
· запропонувати пацієнту очистити порожнину носа, переконуючися у про-
хідності верхніх дихальних шляхів;
- до довгої скляної трубки апарата Боброва, яка повинна бути занурена у
воду, прикріпити частину тонкого гумового зонда, довжиною 2-3 см від отвору, і зробити в ньому додатково декілька бокових отворів, щоб краще зволожувався кисень;
- заповнити на 1/3 апарат Боброва водою;
· приєднати апарат Боброва до централізованої системи та зафіксувати
його біля ліжка пацієнта;
· помити руки з милом під проточною водою, витерти чистим індивідуаль
ним рушником, одягнути стерильні гумові рукавички;
· перед введенням гумового катетера в носові ходи слід перевірити цілість
і еластичність його, тому що він може порватися і аспірувати в дихальні шляхи;
- виміряти на катетері відстань від кінчика носа до мочки вуха;
- змастити стерильний носовий катетер стерильною вазелиновою олією.
IY. Основні етапи виконання навику:
1. Ввести одинарний катетер з боковими отворами у лівий або правий
нижній носовий ходи, а подвійний катетер — в обидва нижні носові ходи
на відміряну глибину.
2.Оглянути зів. Повинен бути видним кінець (або два) уведеного катетера.
При введенні катетера далі носоглотки можливе потрапляння його в стра
вохід з наступним роздуванням і навіть розривом шлунка. При поверхнево
му ж розташуванні катетера , кисень викликає подразнення слизової обо
лонки носа, а також більша його частина витрачається марно.
3.Зовнішній кінець носового катетера з'єднати з короткою скляною труб
кою апарата Боброва.
4.Відкрити вентиль редуктора і ввести кисень в апарат Боброва.
5.Відрегулювати оптимальну дозу зволоженого кисню (4-6 л/хв. ) , який
по носовому катетеру поступає до пацієнта.
6.Кожні 30-40 хвилин змінювати положення катетера (з правого носового
ходу в лівий і навпаки) для запобігання висиханню слизової оболонки
носових ходів і утворенню пролежнів.
7.При виникненні першіння в носі і носоглотці тимчасово припинити пода
чу кисню і закапати олійні краплі в ніс.
8. Через 1-2 години інгаляції потрібно робити перерву на 20-30 хвилин,
щоб запобігти токсичній дії високих концентрацій кисню. Перенасичен
ня організму киснем погано впливає на серцево-судинну та дихальну
БЛОК "ОКСИГЕНОТЕРАПІЯ"
БЛОК "ОКСИГЕНОТЕРАПІЯ"
БЛОК "ОКСИГЕНОТЕРАПІЯ"
БЛОК "ОКСИГЕНОТЕРАПІЯ"
системи. А при тривалому застосуванні кисню може виникнути кисневе отруєння.
9. Після закінчення кисневої терапії закрити вентиль редуктора,
носовий катетер з носового ходу, продезінфікувати та простери
його (навик "Ґ").
10. При необхідності отримувати кисень протягом тривалого часу -*1
ішню частину носового катетера зафіксувати до шкіри обличчя
ластирем.