Постановка масляной клизмы
Оснащение: грушевидный баллон или шприц Жанэ, газоотводная трубка в упаковке, шпатель, вазелин, масло (вазелиновое или растительное) 50-100мл 38°(по назначению врача), перчатки, туалетная бумага или салфетки, непромокающая впитывающая, пелёнка, ширма, ёмкость для использованного, лоток, водный термометр, мешок для использованного материала.
- Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, спросить согласие.
- Подогреть масло на водяной бане до 38°.
- Проверить температуру масла термометром.
- Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня и помочь пациенту повернуться на левый бок, его правая нога должна быть согнута в колене. (Если пациент не может лежать на левом боку, клизму можно делать в положении на спине.)
- Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток.
- Набрать в грушевидный баллон или в шприц Жанэ тёплое стерильное масло 50-100мл.
- Вскрыть упаковку со стерильной газоотводной трубкой (резиновым наконечником), смазать вазелином при помощи шпателя газоотводную трубку, положить всё в стерильный лоток.
- Подстелить под пациента непромокающую, впитывающую пелёнку.
- Отвернуть одеяло так, чтобы видны были только ягодицы.
- Раздвинуть ягодицы и ввести газоотводную трубку на глубину 20-30см.
- Присоединить к наружному концу трубки шприц Жанэ или грушевидный баллон и медленно ввести масло. Не разжимая грушевидный баллон отсоединить его от трубки, предварительно перегнув трубку, набрать воздух в баллон, присоединить его к трубке и протолкнуть остатки масла в кишечник. Не разжимая болон извлечь трубку и поместить её вместе с баллоном в мешок для использованного материала.
- Вытереть туалетной бумагой или салфеткой область анального отверстия движениями спереди - назад в том случае, если пациент беспомощен.
- Убрать пелёнку, поместить в мешок для использованного материала.
- Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть и предупредить о том, чтобы он потерпел 15 – 30 минут, так как будут позывы к акту деффекации и что в туалет он сходит через 6-10 часов.
- Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор, вымыть руки.
- Отметить в медицинской карте о выполнении процедуры.
- Провести оценку эффективности процедуры через 6-10 часов и сделать отметку в медицинской карте.
Проблемы пациента: психологические, травмирование, кровотечение, засорение газоотводной трубки каловыми массами, отсутствие эффекта от клизмы.