Промежуточные аддикции (или нарушение пищевого поведения, пищевые аддикции)
Под пищевым поведением понимается ценностное отношение к пище и ее приему. Определенный стереотип питания в обыденных условиях и ситуациях стресса, ориентируется на образ собственного тела и деятельность по его формированию.
При оценке адекватности пищевого поведения обязательно нужно учитывать этнокультурные особенности.
Основные виды пищевого аффекта:
- нервная анарексия;
- нервная булимия;
В этих 2 видах общее параметры следующие: озабоченность за контролем веса своего тела, искажение образа своего тела и изменение ценности питания и архиценности.
- нарушение пищевого поведения.
Нервная анарексия
Анарексия – отсутствие желания есть.
Невротическая анарексия – отсутствие аппетита при неврозах.
Поздняя анарексия – возникает в старческом возрасте (психическая (старческое слабоумие и т.д.), связан с онкологическим заболеванием).
Нервная анарексия – преднамеренное снижение веса вызываемым и поддерживаемым самим человеком, отказ от пищи связан с недовольством своей внешностью. (в основе чаще всего лежит дисморфоманический синдром).
Стадии
1. Инициальная – индивид выражает недовольство своей внешностью.
2. Активной коррекции – индивид прибегает к различным формам похудения (начиная с исключения из рациона определенных продуктов, потом диеты и физические упражнения, период активного вмешательства с использованием фармакологических средств, начинается вызывание рвоты после еды).
3. Стадия кахексии – появляются признаки дистрофии (снижение массы тела более чем на 15-20% неудержание на данном уровне и постоянное его снижение веса). Нарушается работа внутренних органов. Появляется астено-невротическая симптоматика. 2 пути: или возникает 4 стадия (редукция синдрома) или летальный исход.
4. Редукция синдрома – отказывается от диеты и начинает есть.
В основном встречается у 2 типов девиантного поведения:
1) Патохарактерологический.
2) Психопатологический тип.
Чаще всего дисморфоманический и ипохондрический синдром в структуре шизофренической или иных психопатических синдромов. Чаще всего требуется госпитализация.
Нервная булимия
Первостепенное – озабоченность весом своего тела.
В архиценностях пища стоит на 1 месте – единственный способ получить чувство удовольствия. На 2 месте – черезмерная озабоченность за вес своего тела. После того как поглощается большое количество еды – 1 компонент удовлетворен, они идут и блуют – удовлетворяя 2 компонет.