Рекомендации пациентам кардиологического профиля по оказанию самопомощи при неотложных состояниях
Самопомощь при стенокардии.
- Если боль возникла во время нагрузки - немедленно прекратить нагрузку и, по возможности, удобно, без напряжения сесть с опущенными ногами.
- Если боль возникает в покое, в положении лёжа - сразу же удобно, без напряжения сесть с опущенными ногами.
- Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).
- Принять 1 таблетку нитроглицерина под язык или впрыснуть под язык аэрозоль. При отсутствии эффекта использовать указанные препараты повторно (с интервалом в 3 мин.) до трёх раз.
- Если боль не проходит - немедленно вызвать врача скорой медицинской помощи.
- До прибытия врача разжевать 0,25 г аспирина
Самопомощь при сердечной астме.
- При появлении ощущения нехватки воздуха, одышки (особенно в покое или в ночное время) сразу же вызвать врача скорой медицинской помощи.
- До приезда врача удобно, без напряжения сесть с опущенными ногами.
- Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).
- Принять таблетку нитроглицерина под язык или впрыснуть в рот (не вдыхая) одну дозу аэрозольного препарата. При отсутствии эффекта использовать указанные препараты повторно с интервалом в 3 мин. до трёх раз
- Принять внутрь 20 - 40 мг фуросемида.
- При выраженном повышении АД принять внутрь или под язык быстродействующий гипотензивный препарат (рекомендованный врачом).
Самопомощь при повышении АД
- Удобно сесть с опущенными ногами.
- Для снижения АД принять гипотензивный препарат, назначенный врачом (нифедипин, клофелин, каптоприл).
- При выраженном эмоциональном напряжении - корвалол 40 капель внутрь.
- При ИБС показан нитроглицерин.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы актуальным является обучение пациентов измерению АД, контролю пульса и водного баланса.
Рекомендации пациентам с хронической сердечной недостаточностью.
В соответствии с Отраслевым стандартом 91500.11.0002-2002 «Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность» медсестре отводится значительная роль в обучении пациентов самоуходу, а родственников уходу.
Памятка больному сердечной недостаточностью
1. Соблюдайте диету (ограничьте соль, жидкость, животные жиры; включайте в рацион курагу, изюм, печеный картофель – богатые калием).
2. Избавьтесь от избыточного веса.
3. Если вы курите, откажитесь от курения, займитесь дыхательной гимнастикой
4. Соблюдайте режим дня. Старайтесь полноценно отдыхать вовремя засыпать.
5. Контролируйте артериальное давление, пульс.
6. Учитесь противостоять стрессам. Избегайте конфликтных ситуаций.
7. Соблюдайте адекватную вашему состоянию физическую активность.
8. Ликвидируйте вовремя очаги инфекции (ОРЗ, ангина, грипп и т.д.).
9. Следите за уровнем холестерина в крови. Регулярно, не реже 1 раза в год - анализ крови.
10. Строго следуйте всем советам врача - постоянно принимайте лекарственные препараты и проходите обследование.
Рекомендации пациентам, страдающим сахарным диабетом.
1. Медсестра обучает пациента образу жизни, особенностям диеты, введению инсулина, уходу за ногами, самоконтролю, профилактике осложнений и самопомощи при неотложных состояниях.
2. Гипогликемия (дрожь, чувство голода, слабость, потливость).
Необходимо:
– Сладкое питьё (сок, лимонад) или 4 – 6 кусочков сахара.
– По возможности измерить уровень сахара крови.
– Если через 10 минут состояние не улучшится – съесть 2 куска хлеба.
– Всегда носите с собой пакетик с 4 – 6 кусочками сахара.
3. Выраженная гипергликемия, кетоацидоз (жажда, полиурия, сухость во рту, боль в животе и др.).
Необходимо:
– Ввести больше инсулина короткого действия.
– Обильное питьё.
– Чаще измерять сахар в крови и ацетон в моче.
– Измерить температуру тела.
– При ухудшении состояния обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.