АНКЕТА оценки индивидуального качества жизни
| Ваш пол: | М | Ж | Ваш возраст: ______лет | |||||
| При ответах на вопросы с 1 по 61 используйте следующие варианты оценок: 1-очень низкая, 2-низкая, 3-средняя, 4-высокая, 5-очень высокая | ||||||||
| Какова оценка вашей удовлетворенности: | ||||||||
| 1. Своими успехами…………………………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 2. Качеством отдыха…….…………………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 3. Своими жилищными условиями ………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 4. Своим материальным положением ….....…. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 5. Качеством питания ….…………………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 6. Своими способностями ……………………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 7. Своими родителями …...……………........ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 8. Своими братьями и сестрами …………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 9. Своими друзьями.......…………………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 10. Своей страной ……......…………………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 11. Отношениями в Вашей семье …….……... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 12. Собой как личностью в целом.…………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 13. Своими успехами в учебе или работе..…. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 14. Своими коллегами по учебе или работе….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 15.Отношением к Вам лиц противоположного пола…..…………….. … … ………………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 16. Вашими отношениями с лицами противоположного пола.…………….………... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| Какова оценка Ваших требований: | ||||||||
| 17. К своим успехам..……………………......... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 18. К качеству Вашего отдыха……………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 19. К своим жилищным условиям ………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 20. К Вашему материальному положению… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 21. К качеству Вашего питания ……...……… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| Какова Ваша оценка: | ||||||||
| 22. Вашего интереса к жизни ……………...... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 23. Вашего интереса к людям ………............. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 24 Вашего интереса к учебе ………….……… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 25. Осмысленности своей жизни ……………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 26. Полноценности своей жизни …………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| Какова Ваша оценка необходимости: | ||||||||
| 27. Вашей учебы ….………..………………... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 28. Вашей общественной деятельности ……. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 29. Будущей профессиональной деятельности. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 30. Вашей помощи людям……………….. … | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 31. Вашей деятельности в целом……………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| Какова Ваша оценка своих перспектив: | ||||||||
| 32. Повышения уровня своего образования…. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 33. Своего профессионального роста……..... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 34. Роста социального положения…………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 35. Роста материального благополучия…....... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 36. Духовного развития………………………... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| Какова оценка уровня, который Вы хотите достигнуть в: | ||||||||
| 37. Образовании……………………………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 38. Профессионализме……………………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 39. Социальном положении…………………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 40. Материальном положении………………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 41. Духовном развитии………………………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| Какова оценка Вашей необходимости: | ||||||||
| 42. Родителям…………………………………... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 43. Родственникам…………………………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 44. Друзьям…………………………………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 45. Коллегам (соученикам) …………………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 46. Другим людям……………………………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| Какова Ваша оценка своей зависимости: | ||||||||
| 47. От родителей……………………………... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 48. От родственников……………………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 49. От друзей…………………………………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 50. От коллег (соучеников)……………………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 51. От других людей…………………………… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| Какова Ваша оценка: | ||||||||
| 52. Своего физического здоровья…………... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 53. Своего психического здоровья……………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 54. Своего духовно-нравственного здоровья… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 55.Своей эмоциональной уравновешенности… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 56. Своей работоспособности……………….. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| Какова Ваша оценка возможности ухудшения: | ||||||||
| 57. Своего физического здоровья……….…... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 58. Своего психического здоровья ………...... | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 59. Своего духовно-нравственного здоровья… | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 60. Своей эмоциональной уравновешенности.. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
| 61. Своей работоспособности…………………. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
При работе с анкетой респондент отвечает на вопросы, выбирая один из приведенных вариантов ответа. Вычисление показателя качества жизни проводится следующим образом:
Для оценки индекса удовлетворенности прошлым (И1), который равен отношению оценки удовлетворенности жизнью к оценке требований к жизни, в анкету включен 21 вопрос.
Вычисление индекса И1:
1.
Находят Х1, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 1 по 16.
2.
Находят Х2, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 17 по 21.
3. Находят значение индекса И1 (%) = 4 × (Х1/Х2).
Индекс удовлетворенности настоящим (И2), равный отношению оценки интереса к жизни к оценке значимости своей деятельности, оценивается по 10 вопросам.
Вычисление индекса И2:
1.
Находят Х3, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 22 по 26.
2.
Находят Х4, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 27 по 31.
3.
Находят значение индекса И2 (%) = 4 × (Х3/Х4).
Индекс удовлетворенности будущим (И3), равный отношению оценки своих перспектив к оценке уровня своих притязаний, также оценивается по 10 вопросам.
Вычисление индекса И3:
4.
Находят Х5, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 32 по 36.
5.
Находят Х6, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 37 по 41.
6.
Находят значение индекса И3 (%) = 4 × (Х5/Х6).
Для расчета индекса социальной удовлетворенности (И4), который равен отношению оценки своей нужности людям к оценке зависимости от людей, используется 10 вопросов.
Вычисление индекса И4:
1.
Находят Х7, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 42 по 46.
2.
Находят Х8, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 47 по 51.
3.
Находят значение индекса И4 (%) = 4 × (Х7/Х8)
Индекс удовлетворенности здоровьем (И5), равный отношению оценки состояния своего здоровья к оценке риска его ухудшения, рассчитывают по оценкам 10 вопросов.
Вычисление индекса И5:
4.
Находят Х9, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 52 по 56.
5.
Находят Х10, равное среднему арифметическому балльных оценок вопросов с 57 по 61.
1.
Находят значение индекса И5 (%) = 4 × (Х9/Х10)
Показатель КЖ (%) = И1+И2+И3+И4+И5.
В рамках данного метода оценки показатель качества жизни изменяется в диапазоне от 4% до 100%.
Для обозначения уровней КЖ разумно использовать следующую шкалу: менее 20% - очень низкий; 21 – 40% - низкий; 41-60% - средний; 61-80% - высокий; 81-100% - очень высокий уровень.
Кроме пяти индексов, которые являются основными компонентами КЖ, целесообразно вычисление еще двух индексов, представляющих собой нормированные (в %) суммы числителей всех компонент и знаменателей всех компонент.
Нормированная сумма числителей пяти компонент по своему смыслу является индексом субъективного позитива.
Формула вычисления индекса субъективного позитива (ИСП):
ИСП (%) = 4 × (Х1+Х3+Х5+Х7+Х9).
Нормированную сумму знаменателей можно обозначить как индекс субъективного негатива (ИСН).
ИСН (%) = 4 × (Х2+Х4+Х6+Х8+Х10).
Результаты и обсуждения. Предложенный метод оценки индивидуального КЖ апробирован в рамках исследования психогигиенического статуса подростков на основе выборочного несплошного однократного обследования. В исследование были включены 740 подростков г.Минска и г.Молодечно Минской области в возрасте 14-18 лет, из них 391 девочка (52%) и 349 мальчиков (48%). Средний возраст респондентов составил 15,8 лет.
Средний показатель КЖ обследованных составил 23,5%. Согласно приведенной выше шкале средний уровень КЖ подростков является низким. Можно предположить, что этот факт обусловлен двумя основными обстоятельствами. Первое связано с общей закономерностью индивидуального развития личности. Эта общая закономерность психоонтогенеза заключается в том, что в подростковом возрасте уже достаточно сформированы личностные притязания, но еще мало достижений по их реализации. Второе обстоятельство обусловлено дефектами существующей системы общественных ценностей, которая предрасполагает к развитию завышенных материальных запросов и заниженных духовно-нравственных ценностей.
В таб.1 представлены результаты оценок рассмотренных выше индексов у мальчиков и девочек.
Табл.1
Средние значения индексов у мальчиков и девочек
| Индекс | X (%) ± Sx | разность | p< | |
| мальчики, (n=349) | девочки, (n=391) | |||
| удовлетворенности прошлым | 3,88 ± 0,010 | 3,88 ± 0,009 | - | - |
| удовлетворенности настоящим | 4,04 ±0,009 | 3,96 ± 0,007 | 0,08 | - |
| удовлетворенности будущим | 3,72 ± 0,007 | 3,56 ± 0,007 | 0,16 | 0,001 |
| социальной удовлетворенности | 5,44 ± 0,022 | 5,32 ± 0,018 | 0,12 | - |
| оценки здоровья | 7,00 ± 0,055 | 6,28 ± 0,042 | 0,72 | 0,01 |
| субъективного позитива | 74,24 ± 0,513 | 74,29 ± 0,452 | 0,05 | - |
| субъективного негатива | 68,58 ± 0,431 | 70,38 ± 0,376 | 1,80 | 0,001 |
Как видно из табл.1, половые различия подростков по индексам, которые отражают структуру детерминации КЖ, определяют различия в уровнях индексов удовлетворенности будущим, оценки здоровья и субъективного негатива. Все эти три индекса менее благоприятны у девочек. Соответственно, уровень самого КЖ у девочек существенно ниже и составляет 22,99% против 24,1% у мальчиков (р < 0,001). Отметим, что и у девочек и у мальчиков самые низкие значения имеет индекс удовлетворенности будущим.
В таблицах 2 и 3 представлены значения индексов, детерминирующих показатель КЖ в группах подростков с различным уровнем КЖ (р < 0,001).
Табл.2
Средние значения индексов в группах девочек
с различным уровнем КЖ
| Индекс | X ± Sx | разность | |
| КЖ ≥ 23,0% (n=152) | КЖ < 23,0% (n=239) | ||
| удовлетворенности прошлым | 4,00 ± 0,013 | 3,84 ± 0,012 | 0,16 |
| удовлетворенности настоящим | 4,12 ± 0,099 | 3,84 ± 0,010 | 0,28 |
| удовлетворенности будущим | 3,72 ± 0,010 | 3,48 ± 0,009 | 0,24 |
| социальной удовлетворенности | 6,12 ± 0,032 | 4,80 ± 0,016 | 1,32 |
| оценки здоровья | 9,04 ± 0,075 | 4,52 ± 0,017 | 4,52 |
| субъективного позитива | 78,90 ± 0,547 | 71,36 ± 0,577 | 7,54 |
| субъективного негатива | 67,50 ± 0,487 | 72,21 ± 0,498 | 4,71 |
Таб.3
Средние значения индексов в группах мальчиков
с различным уровнем КЖ
| Индекс | X (%) ± Sx | разность | |
| КЖ ≥ 24,0% (n=127) | КЖ < 24,0% (n=222) | ||
| удовлетворенности прошлым | 4,04 ± 0,021 | 3,80 ± 0,011 | 0,24 |
| удовлетворенности настоящим | 4,20 ± 0,015 | 3,92 ± 0,010 | 0,28 |
| удовлетворенности будущим | 3,84 ± 0,009 | 3,64 ± 0,010 | 0,20 |
| социальной удовлетворенности | 6,48 ± 0,043 | 4,84 ± 0,019 | 1,64 |
| оценки здоровья | 10,60 ± 0,105 | 4,96 ± 0,024 | 5,64 |
| субъективного позитива | 79,49 ± 0,711 | 71,23 ± 0,612 | 8,26 |
| субъективного негатива | 65,78 ± 0,614 | 70,19 ± 0,552 | 4,41 |
Как видно из таблиц 2 и 3, разница уровней КЖ и у девочек и у мальчиков в основном определяется индексами социальной удовлетворенности и удовлетворенностью здоровьем. Отсюда следует, что обеспокоенность своим здоровьем и качество социализации являются ведущими факторами низкого качества жизни подростков, определяя его почти на четверть у мальчиков и почти на треть у девочек.
Заключение. Средний показатель КЖ обследованных является низким и составляет 23,5%. Ведущими факторами низкого качества жизни подростков являются обеспокоенность своим здоровьем и качество социализации. Половые различия подростков по индексам, которые отражают структуру детерминации КЖ, определяют различия в уровнях индексов удовлетворенности будущим, оценки здоровья и субъективного негатива.
Таким образом, одним из основных факторов, детерминирующих показатель КЖ, выступает субъективная оценка здоровья, что доказывает важность оценки качества жизни как интегрального показателя, тесно связанного со здоровьем, что позволяет использовать этот метод в профилактической медицине.
Литература:
1. Голубев С.А., Милый М.Н. «Актуальные методологические проблемы изучения КЖ в клинике внутренних болезней» //Медицинские новости, №2 2000г., с.23-27
2. Зайцева Т.В. Оценка качества жизни больных ревматоидным артритом // Терапевтический архив: -2000. -№12, стр.38-40.
3. Здоровье-21: Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ. Европейская серия по достижению здоровья для всех, №6, 1999г., С.293
4. Литвинов А.Г., Дмитриева Т.Н. Оценка качества жизни подростков с психосоматическими расстройствами в процессе комплексной терапии // Соц. и клиническая психиатрия, №2, 2004г., С.39-43.
5. Новик А.А., Ионова Т.И.. «Руководство по исследованию качества жизни в медицине», С-Питербург, 2002г С.15-40
6. Соловьев А.Г. Оценка качества жизни больных хроническим алкоголизмом // Независимый психиатрический журнал.-2000.-№3.-С.37-41.
7. Wenger N.K., Mattsen M.E., Furberg C.D., Elinson J. Am J.Cardiolog.1998; 54: 908-913.
АННОТАЦИЯ
В статье изложен новый метод оценки индивидуального качества жизни подростков, основанный на определении качества жизни, предложенном Всемирной организацией здравоохранения. Метод апробирован в рамках исследования психогигиенического статуса подростков. По результатам исследований, средний показатель КЖ обследованных составил 23,5%; согласно приведенной шкале средний уровень КЖ подростков является низким. Половые различия подростков по индексам, которые отражают структуру детерминации КЖ, достоверны по индексам удовлетворенности будущим, оценки здоровья и субъективного негатива. Все эти три индекса менее благоприятны у девочек. Соответственно, уровень самого КЖ у девочек ниже. Вариация уровней КЖ и у девочек и у мальчиков в основном определяется индексами социальной удовлетворенности и удовлетворенностью здоровьем. Отсюда следует, что ведущими факторами низкого качества жизни подростков являются обеспокоенность своим здоровьем и качество социализации. Предложенный метод оценки КЖ может быть рекомендован для использования педагогам, психологам, социологам и медицинским работникам.
SUMMARY
A new method of rating the teenagers’ individual quality of life, based on the definition of quality of life and offered by the World Health Organization, is presented in this article. The method is approved within the framework of the research in psychohygienic status of teenagers. Average index of quality of life (QL) of surveyed teenagers by the results of the researches is 23,5%; according to the given scale, average QL level of teenagers is low. Sexual distinctions of teenagers by indices reflecting the structure of QL determination, are authentic by indices of satisfaction by the future, ratings of health and a subjective negative. All these three indices are less favorable in girls. Accordingly, the QL level itself in girls is lower. The variation of the QL levels, both in girls and in boys, basically is determined by indices of social satisfaction and health satisfaction. From this follows that leading factors of poor quality of life in teenagers are associated with their concern about health and quality of socialization. The offered method of the QL rating can be recommended for use to teachers, psychologists, sociologists and medical workers.
Ассистент кафедры гигиены
и медэкологии БелМАПО Мащенко И.В.