Препараты для серебрения корневых каналов

Название препарата Состав Методика применения
Аргенат (ВладМиВа) жидкость №1 - серебро; жидкость №2 - восстановитель ионной формы серебра; вазелиновое масло   турунда, смоченная в жидкости №1 обрабатывает канал в течение 2-3 мин. повторить процедуру, используя новую турунду. Турундой, смоченной в жидкости №2, обработать канал (турунда должна почернеть); ватный тампон в полость, временная пломба. Через1-2 дна канал запломбировать постоянным пломбировочным материалом.  
Сафорайд (Тойо Сэйяку Касей Ко., Лтд.) диамин фтористого серебра   обработка канала ватной турундой в течение 3-4 мин. Процедуру повторить дважды через 2-3 дня. Канал запломбировать постоянным пломбировочным материалом.  

Приложение 11

Антибиотикосодержашие пасты

Название пасты/компаненты Назначение компонентов Особенности применения
Пульпосептин (Омега) хлорамфеникол   неомицинсульфат   Активность в отношении многих грам+ и грам- штаммов бактерий устойчивых пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам Воздействует большинство устойчивых к хлорамфениколу бактерий, активен в отношении многих кокков и грам- бактерий. Обладает ш.с.д.   Стандартная обработка корневого канала с введением с помощью каналонаполнителя "Пульпосептина"; через 5-7 дней пасту удалить из канала, канал промыть, просушить, запломбировать постоянным пломбировочным материалом.  
Пульпомиксин (Septodont) кортикостероид (дексаметазон)   полимиксин В     Устраняет сдавление апикальной части сосудисто-нервного пучка, восстанавливает апикальное кровообращение. Антибиотик ш.с д., способен фиксироваться на клеточных мембранах, увеличивая их проницаемость      
Септомиксин Форте (Septodont) дексаметазон   сульфат неомицина В тиротрицин тартрот -5 хлоро-2 рентгеноконтрастный наполнитель     Уменьшает воспалительные и аллергические явления   Антибактериальное действие в широком диапазоне + противогрибковое     Тщательная инструментальная медикаментозная обработка; введение в канал «Септомиксина» с выведением за верхушку (в зону периапикального разрежения). Введение пасты в канал может быть многократным (через 2-7 дней) – до исчезновения болезненных симптомов, или излечения гранулемы.
Лидермикс триамционолон     диметилхлор- тетрациклин     глюкокортикостероид, 4 раза сильнее, чем кортизон, поэтому используется в меньшей концентрации   антибиотик тетрациклинового ряда, ш.с.д.     При остром пульпите – на вскрытую полость пульпиты; при глубоком кариесе – на дно кариозной полости под временную пломбу; при лечении корневых каналов инфицированных зубов – в канал как временную повязку.


Приложение 12

Антисептиксодержащие пасты

Название пасты/фирма производитель/состав Особенности применения
Иодекс (Омега) дексаметазон; тимол, креозот, йодоформ, камфора, рентгеноконтрастный наполнитель Широкое раскрытие полости зуба; инструментальная обработка канала; обработка перекисью водорода; пломбирование "Йодекс"+введение пасты в полость зуба. Временная пломба (без компрессии) на 2-4 дня. Извлечь остатки пасты, канал обезжирить, высушить, запломбировать постоянным пломбировочным материалом.  
Метапекс гидроокись кальция + йодоформ Традиционная механическая и медикаментозная обработка; Пломбирование канала. Используется во временных и постоянных зубах как постоянный пломбировочный материал.
Иодент нетвердеющая (ВладМиВа) йодоформ, тимол, камфора Под временную пломбу на 2-5 дней
Гангрипульп (Pierre Rolland) трикрезол, фенол, йодоформ, резорцин, тимол, наполнитель Аналогично «Гриназолю»
Гриназоль (Septodont) метранидазол, наполнитель Из пульповой камеры удалить кариозный дентин и распад пульпы, без применения медикаментов, не выходя за апекс удалить некротизированную пульпу из каналов; наполнить каналы «Гриназолем». Временная пломба. Через 2-3 дня - удалить следы пасты из канала, провести тщательную инструментальную и медикаментозную обработку. Каналы запломбировать постоянным пломбировочным материалом.
Апексдент с йодоформом (ВладМиВа) йодоформ, гидроокись и фосфаты кальция, пастообразователь, рентгеноконтрастный наполнитель Пасту внести в подготовленный канал ближе к апексу. Излишки пасты удалить. Должна находиться в канале до исчезновения рентгенологических признаков периодонтита, после чего заменяется на постоянный пломбировочный материал. Может применяться с гуттаперчевыми штифтами в случае использования в качестве силлера для постоянного пломбирования.
Кальсепт-йодо (Омега) кальция гидроксид; сульфат бария, йодоформ, стерильный изотонический раствор вводится в канал после его тщательной инструментальной и медикаментозной обработки, до апекса, в плохопроходимых каналах – на проходимую часть; конденсируется ватными турундами.
Темпофор (Septodont) ментол, тимол, креозот бука, йодоформ, камфора, рентгеноконтрастный эксципиент Уложить пасту на дно широко раскрытой полости зуба и очищенные устья (предварительно промыть теплой водой, протереть ватой, смоченной в перекиси водорода). Если устья каналов хорошо раскрыты, удалить содержимое из канала; ввести в него пасту. Снять излишки, запломбировать цементом без компрессии. Если в первое посещение удалить содержимое из каналов не удается по причине наличия острых воспалительных явлений и боли, то полость зуба обработать экскаватором, высушить и без давления ввести небольшое количество пасты, прикрыв ее ватным тампоном с перекисью водорода. Через 2-3 дня использовать вышеописанную методику. Через 8-10 дней ввести новую дозу пасты и запломбировать. При наличии свища: обработать канал и полость зуба по вышеописанной методике. Когда боль утихнет, удалить пасту экскаватором и обработать канал инструментально (избегая проталкивания содержимого за апекс). Промыть канал перекисью водорода, просушить и ввести «Темпофор» до апекса. Покрыть слоем цемента и оставить под наблюдением. В следующее посещение снять верхнюю часть временной пломбы и запломбировать постоянным пломбировочным материалом.
Белайод (ВладМиВа) йод, лицетин, глицерин Ввести в канал и на дно полсти зуба на 2-3 дня под временную пломбу. Канал промыть и запломбировать.


Приложение 13

Пасты, изменяющие рН среду

Название пасты Состав
Биокалекс(SPAD) Оксид кальция, оксид цинка, водный раствор этиленгликоля
Фосфадент-био(ВладМиВа) Оксид кальция, рентгеноконтрастный наполнитель, водный раствор пластификатора
Каласепт(Сканиа-дентал) Хлорид кальция, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, кальция гидроксид
Кальсепт(Омега) Гидроксид кальция, сульфат бария, стерильный изотонический раствор
Апексдент(ВладМиВа) Гидроксид кальция
Гипокал(Эллман)  
Реоган-рапид(Вивадент)  
Палпдент(Палпдент)  
Метапаста Гидроксид кальция, сульфат бария
Купродент(ВладМиВа) Гидроокись меди-кальция  
Гидроокись меди-кальция (Хуманхеми) Гидроокись кальция, гидроокись меди-кальция  
ПроРут МТА(Dentsplay) Минерал триоксид агрегат
Эндокаль(Septodont) Гидроокись кальция
Остим-100(полистом) Кальций-фосфатная керамика

Приложение 14

Наши рекомендации