Первая помощь пострадавшим при несчастных случаев на производстве
1.Эта схема является универсальной для всех случаев оказания первой помощи на месте происшествия.
Какое бы несчастье ни произошло – автодорожное происшествие, падение с высоты, поражение электрическим током или утопление – в любом случае оказание помощи следует начать с восстановления сердечной деятельности и дыхания, затем приступить к временной остановке кровотечения.
После этого можно приступить к наложению фиксирующих повязок и транспортных шин.
Именно такая схема действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала.
2. Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия
I. Если нет пульса на основной артерии – приступить к реанимации
II. Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – повернуть на живот и очистить ротовую полость.
III. При артериальном кровотечении – наложить жгут.
IV. При наличии ран – наложить повязки.
V. Если есть признаки переломов костей конечностей – наложить транспортные шины.
I. Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии.
1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии, нельзя терять время на определение признаков дыхания.
2. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень, нельзя наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную кленку и не расстегнув поясной ремень.
3. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток, нельзя наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц.
4. Нанести удар кулаком по грудине, проверить пульс. Если пульса нет – перейти к следующей позиции 5. Нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.
5. Начать непрямой массаж сердца. Частота нажатия 58 -80 раз в минуту. Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4см.
6. Сделать «вдох» искусственного дыхания. Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот (желательно через марлю, салфетку или маску «рот в рот». Нельзя сделать «вдох» искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего.
7. Выполнять комплекс реанимации (1,2,3,4,5,6.). При сужении зрачков, но отсутствии сердцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медперсонала.
Правила выполнения.
- Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину.
- Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину.
- Для быстрого возврата крови к сердцу – приподнять ноги пострадавшего.
- Для сохранения жизни головного мозга – приложить холод к голове.
- Для удаления воздуха из желудка – повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
II. Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии
1.Повернуть на живот и очистить ротовую полость. Только в положении «лёжа на животе» пострадавший должен ожидать прибытия врачей. Нельзя оставлять человека в состоянии комы лежать на спине.
2. Периодически удалять из ротовой полости слизь и содержимое желудка.
3. Приложить холод к голове.
III. При артериальном кровотечении – наложить кровоостанавливающий жгут.
1. Завести жгут за конечность и растянуть с максимальным усилием.
2. Прижать первый виток жгута и убедиться в отсутствии пульса.
3. Наложить следующие витки жгута с меньшим усилием.
4. Закрепить жгут и вложить записку о времени наложения жгута.
- Жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час.
- в случаях посинения и отёка конечности (при неправильном наложении жгута) следует немедленно заново наложить жгут.
IV. При наличии ран – наложить повязки.
1. Накрыть рану любой чистой салфеткой, полностью прикрыв края раны. Запрещается промывать водой.
2. Прибинтовать салфетку или прикрепить её лейкопластырем. Запрещается вливать в рану спиртовые или любые другие растворы.
3. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень. При возможности положить холод на живот. Ожидание помощи и транспортировка – только в положении «лёжа на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Запрещается вправлять выпавшие органы, давать пить.
Правила обработки ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей.
1. Подставить под струю холодной воды на 10-15 минут.
2. Приложить холод на 20-30 минут.
Нельзя смазывать обожженную поверхность маслами и жирами.
Правила обработки ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей и кожи.
1. Накрыть сухой чистой тканью.
2. Поверх сухой ткани приложить холод.
Запрещается бинтовать обожженную поверхность.
Травмы глаз и век
1. Накрыть глаз чистой салфеткой.
2. Зафиксировать салфетку повязкой и обязательно прикрыть этой же повязкой второй глаз для прекращения движений глазных яблок.
Нельзя промывать водой колотые раны глаз и век.
Ожоги глаз или век в случаях попадания едких химических веществ.
1. Раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды.
2. Промыть глаз под струёй холодной воды так, чтобы она стекала от носа к наружи.
Недопустимо применять нейтрализующую жидкость при попадании в глаза едких химических веществ (кислота, щелочь).
V. Если есть признаки переломов костей конечностей – наложить транспортные шины.
При открытых переломах сначала наложить повязку и только затем - шину.
Падение с высоты.
Оценить состояние пострадавшего.
К таким повреждениям относятся:
- переломы костей таза и повреждения тазобедренных суставов;
- переломы бедренных костей;
- повреждения позвоночника;
- разрывы внутренних органов и внутренние кровотечения.
Нельзя перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять ему шевелиться.