РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ. Б1.Б.5 Патологии («патологическая анатомия»)

Б1.Б.5 Патологии («патологическая анатомия»)

ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ – ПРОГРАММЫ ПОДГОТОВКИ КАДРОВ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ В ОРДИНАТУРЕ по специальности 31.08.57

«ОНКОЛОГИЯ»

Ижевск-2015

Рабочая программа дисциплины «Патология (Патологическая физиология)» подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности 31.08.57 Онкология рассмотрена на кафедре патофизиологии ПП ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России (протокол № __6_ от «__5__» ____февраля____ 2015 г.).

Зав. кафедрой, д.м.н., профессор Кирьянов Н.А..

Рабочая программа дисциплины «Патология (Патологическая физиология)» подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности 31.08.57 Онкология рассмотрена и принята методическим советом факультета профессиональной переподготовки и повышения квалификации ГБОУ ВПО ИГМА Минздрава России

(протокол № __3___ от «_18___» ____февраля____ 2015 г.).

Председатель методического совета, д.м.н., доцент Кудрина Е.А.

СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ И КОНСУЛЬТАНТОВ

по разработке рабочей программы дисциплины «Патологическая анатомия» по специальности 31.08.57. Онкология

№ пп.	Фамилия, имя, отчество	Ученая степень, звание	Занимаемая должность	Место работы
1.	Кирьянов Н.А.	д.м.н., профессор	Зав. кафедрой патологической анатомии	ГБОУ ВПО ИГМА
2.	Иванова Г.С.	к.м.н., доцент	доцент кафедры патологической анатомии	ГБОУ ВПО ИГМА
По методическим вопросам
1.	Бутолин Е.Г.	д.м.н., профессор	Проректор по учебной работе	ГБОУ ВПО ИГМА
2.	Дударев М.В.	д.м.н., доцент	Декан ФПК и ПП	ГБОУ ВПО ИГМА
3.	Кудрина Е.А.	д.м.н., доцент	Председатель методического совета ФПК и ПП	ГБОУ ВПО ИГМА
4.	Кайдалова И.М.	к.м.н.	Зав. отделом интернатуры и ординатуры	ГБОУ ВПО ИГМА

Характеристика программы.

Патологическая анатомия относится к смежным дисциплинам основной базовой профессиональной образовательной подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности 31.08.57 «Онкология» и осваивается согласно учебным планам программ на первом году обучения.

Цель и задачи дисциплины.

Цель - формирование, закрепление и углубление у ординатора научных знаний об общих закономерностях развития (возникновения, течения, исхода) и принципов профилактики и лечения болезней, а также предболезни, патологических состояний, патологических процессов и патологических реакций. С помощью этих знаний проводить патофизиологический анализ профессиональной деятельности врача, а также модельных ситуаций; сформировать методологическую и методическую основы клинического мышления и рационального действия врача.

Задачи:

- формирование научных знаний об общих закономерностях и конкретных механизмах возникновения, развития, основных проявлений и исходов патологических процессов;

- изучение патологии органов и систем в форме отдельных болезней и болезненных со стояний, принципах их выявления, терапии и профилактики;

- умение проводить патофизиологический анализ профессиональных данных о патологических синдромах, патологических процессах, формах патологии и отдельных болезнях;

- формирование представлений о роли морфологического исследования в современной клинической медицине, а также о медицинских и правовых аспектах ятрогенной патологии;

- формирование представлений о клинико-морфологических аспектах современной онкоморфологии, а также патологии беременности, родов; перинатальной патологии; - аргументация принципиальной возможности предупреждения и лечения заболеваний, раскрытие этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии;

- усвоение знаний о структуре диагноза, причинах смерти, особенностях танатогенеза основных групп заболеваний; - формирование методологических и методических основ клинического мышления и рационального действия врача.

Требования к результатам освоения дисциплины:

– осмотр и вскрытие трупа;

– проба на воздушную и жировую эмболию;

– проба на наличие воздуха в плевральных полостях;

– проба на ишемию миокарда; – взвешивание отделов сердца; – морфометрия органов; статистическая обработка полученных данных;

– выбор и взятие для гистологического исследования участков органов и тканей;

–забор секционного материала для проведения бактериологических, цитологических (цитогенетических), вирусологических, биохимических и других видов исследований;

– макроскопическое описание органов и тканей, при необходимости фотографирование и зарисовка их;

– взятие из присланного материала кусочков (участков) для последующего микроскопического исследования;

– исследование гистологических препаратов (секционного, операционного и биопсийного материала);

– отбор участков гистологического препарата для микрофотографирования.

Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих профессиональных компетенций:

Универсальных (УК):

- способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1)

Профессиональных (ПК):

Готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов, заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5)

Код компетенции	Характеристика компетенций	Фонд оценочных средств
Универсальные компетенции (УК)
УК-1	Знать: -основные понятия общей нозологии; -роль причин, условий, реактивности организма в возникновении, развитии и завершении (исходе) заболеваний; -роль различных методов моделирования: экспериментального (на животных, изолированных органах, тканях и клетках; на искусственных физических системах), логического (интеллектульного), компютерного, математического и др. в изучении патологических процессов; их возможности, ограничения и перспективы; Уметь: - анализировать вопросы общей патологии и современные теоретические концепции и направления в медицине; - решать ситуационные задачи различного типа; Владеть: - навыками системного подхода к анализу медицинской информации; - принципами доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений;	Тестовые задания; ситуационные задачи
Профессиональные компетенции (ПК)
ПК -5.	Знать: - клинико-морфологические аспекты современной патологии; - клинико-морфологические аспекты патологии беременности, родов; перинатальной патологии; - этиологию, патогенез, ведущие проявления и исходы наиболее важных деструктивных, воспалительных, иммунопатологических, опухолевых и других заболеваний; Уметь: -интерпретировать результаты наиболее распространенных методов лабораторной и функциональной диагностики, для выявления патологических процессов в органах и системах; - сличать клинический и патологоанатомический диагнозы; - готовить и проводить клинико-морфологические конференции; - обосновать принципы патогенетической терапии наиболее распространенных заболеваний; - решать ситуационные задачи; - применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач; - анализировать медицинскую информацию, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины. Владеть: - навыками сопоставления морфологических и клинических проявлений болезни; -навыками анализа закономерностей функционирования отдельных органов и систем в норме и при патологии	Тестовые задания; ситуационные задачи

Структура и содержание учебной дисциплины

Объем учебной дисциплины и виды учебной работы

Общая трудоемкость дисциплины составляет 1 зачетная единица (36 часов).

Вид учебной работы	Объем часов
Обязательная аудиторная учебная нагрузка (всего), в том числе
Лекции
Практические занятия (семинары)
Самостоятельная работа обучающегося (всего), в том числе
самостоятельная внеаудиторная работа
Вид промежуточной аттестации (зачет, экзамен)	зачет

5. Содержание рабочей программы дисциплины «Патологическая анатомия»

Лекции

Индекс	Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.	час
	Секционный раздел
	Биопсийный раздел
	Микроскопическая диагностика
	Дополнительные методы исследования в морфологии
Всего

Практические занятия

Индекс	Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.	час
	Секционный раздел
	Знакомство с правилами вскрытия, их протоколирования
	Биопсийный раздел
	Прием биопсий и оформление документации. Макроскопическое описание и вырезка биопсийного материала.
	Обработка биопсийного материала
	Микроскопическая диагностика
	Совместный просмотр биопсий
	Тематическое изучение музея-архива микропрепаратов по избранной специальности (хирургия, внутренние болезни, онкология)
	Дополнительные методы исследования в морфологии
	Иммуноморфологические исследования
Всего

Самостоятельная работа

Индекс	Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.	час
	Секционный раздел
	Присутствие на вскрытии и оформление протокола
	Вырезка секционного материала, совместное описание гистологии и формулирование патологоанатомического диагноза. Посещение клинико-анатомической конференции
	Биопсийный раздел
	Прием биопсий и оформление документации. Макроскопическое описание и вырезка биопсийного материала.
	Обработка биопсийного материала
	Дополнительные методы исследования в морфологии
	Прием и обработка материала, микроскопия и формулировка заключения
Всего

Примеры тестовых заданий

Вариант 1

Инструкция: По каждому заданию выберите один правильный ответ или наиболее полный ответ из возможных вариантов, представленных ниже (А, Б, В, Г, Д, Е, Ж …).

1. Патологическая анатомия относится к:

А) Теоретическим дисциплинам

Б) Клиническим дисциплинам

В) Биологическим дисциплинам

Г) Верно А, Б, В.

2. Биопсийный метод позволяет установить:

А) Диагноз болезни

Б) Морфогенез болезни

В) Эффективность лечения

Г) Все вышеперечисленное

Д) Только – А

3. При дестабилизации лизосомных мембран наблюдается:

1) гиперфункция клетки

2) гипофункция клетки

3) повышение гидролазной активности

4) увеличение синтеза белка

4. Для наследственных энзимопатий характерно недостаток ферментов в:

1) ядре

2) цитоплазме

3) митохондриях

4) лизосомах

5. Назовите морфогенетические механизмы развития дистрофий:

1) декомпозиция

2) экссудация

3) инфильтрация

4) транссудация

5) верно А, В

6) верно все перечисленное

6. Понятие «паренхиматозные дистрофии» относится к принципу классификации по:

1) локализации процесса

2) виду нарушенного обмена

3) распространенности процесса

4) происхождению

5) по обратимости процесса

7. Гиалиноз встречается в исходе:

1) жировой дистрофии клеток

2) колликвационного некроза

3) мукоидного и фибриноидного набухания

4) жировой инфильтрации стромы

5) гидропической дистрофии

8. При использовании красителя Судан-IІІ липиды окрашиваются в:

1) красный цвет

2) зеленый цвет

3) синий цвет

4) черный цвет

5) розовый цвет

9. Укажите возможные исходы фибриноидного набухания

1) восстановление ткани

2) мукоидное набухание

3) гиалиноз

4) склероз

5) верно А, В

6) верно В, Г

7) верно Б, Г

10. К гемосидерозу печени приводит:

1. массивный гемолиз эритроцитов

2. переливание иногруппной крови

3. отравление бертолетовой солью

4. все перечисленное неверно

5. все перечисленное верно

11. При вирусном гепатите и циррозе печени развивается желтуха:

1) надпеченочная

2) печеночная

3) подпеченочная

4) все перечисленное верно

5) все перечисленное неверно

12. К протеиногенным пигментам относятся:

1) билирубин

2) гемомеланин

3) меланин

4) липохром

5) адренохром

6) верно В, Д

7) верно Б, В

13. При разрушении костей развивается:

1. дистрофическое обызвествление

2. метаболическое обызвествление

3. метастатическое обызвествление

4. гизвестковая подагра

14. Замещение очага некроза соединительной тканью – это:

1) петрификация

2) оссификация

3) организация

4) киста

15. Стеатонекроз часто развивается при:

1) деструктивном панкреатите

2) гепатите

3) инфаркте миокарда

4) энцефалите

16. Артериальное полнокровие может быть:

1) Коллатеральным

2) Воспалительным

3) Нейрогуморальным

4) Верно А и В

5) Верно А и Б

17. К геморрагии не относится:

1) Мелена

2) Пурпура

3) Экхимозы

4) Меланоз

5) Гематоцелле

18. Общее венозное полнокровие развивается при:

1) Сдавлении верхней полой вены

2) Тромбозе воротной вены

3) Сдавлении опухолью почечной вены

4) Пороке сердца

5) Тромбозе подкожных вен

19. Причина возникновения тромбоза

1. повреждения структуры эндотелия

2. ускорения тока крови

3. анемии

4. угнетения противосвертывающей системы

5. замедления тока крови

6. верно А, Г, Д

7. верно А, В, Г

20. Организация тромба – это:

1) врастание соединительной ткани со стороны сосуда

2) образование сосудов проходящих через тромб

3) образование каналов в тромбе

4) заселение тромба микроорганизмами

21. Разновидности инфаркта по цвету:

1) белый инфаркт

2) серый инфаркт

3) красный инфаркт

4) белый инфаркт с демаркационным воспалением

5) белый инфаркт с геморрагическим венчиком

6) верно А, В, Д

7) верно А, Б, Д

22. Воспаление – это:
А) гиперплазия ультраструктур клеток
Б) восстановление утраченных структур
В) местная реакция ткани на повреждение
Г) безудержный рост клеточных элементов
Д) клеточная инфильтрация в строме паренхиматозных органов

23. Длительное течение катарального воспаления может привести к:

А) гиперплазии слизистой оболочки

Б) образованию полипов

В) атрофии

Г) все выше перечисленное верно

Д) верно А, Б

Е) верно А, В

24. К гнойному воспалению не относится:

А) флегмонозный гастрит

Б) эмпиема желчного пузыря

В) фибринозный перикардит

В) хронический абсцесс печени

Д) мягкая флегмона верхней конечности

25. На слизистой оболочке полости рта развивается следующий вид фибринозного воспаления:

A) флегмонозное

Б) интерстициальное

B) геморрагическое

Г) гнилостное

Д) дифтеритическое

26. Эндогенными факторами, вызывающими воспаления являются:

А) мочевые шлаки

Б) продукты нарушенного обмена

В) иммунные комплексы

Г) желчные кислоты

Д) все перечисленное верно

27. Для продуктивного воспаления наиболее типично течение:

А) острое

Б) молниеносное

В) хроническое

Г) подострое

Д) верно В, Г

28. По клеточному составу гранулема бывает:

А) специфическая

Б) липогранулема

В) гигантоклеточная

Г) острая

Д) иммунная

29. Гранулёма неустановленной этиологии развивается при:

А) ревматизме

Б) саркоидозе

В) туберкулёзе

Г) сифилисе

Д) склероме

30. В состав туберкулёзной гранулёмы входит все нижеперечисленное, кроме:

А) эпителиоидных клеток

Б) лимфоцитов

В) нейтрофильных лейкоцитов

Г) гигантских клеток Пирогова-Лангханса

Д) казеозного некроза

31. При клеточной иммунной реакции в лимфатическом узле:

А) увеличиваются в размерах фолликулы

Б) опустошаются синусы

В) расширяется паракортикальный слой

Г) расширяется кортикальный слой

Д) происходит плазматизация

32. К патологическому состоянию иммунной системы следует отнести:

А) реакции гиперчувствительности

Б) аутоиммунные болезни

В) синдромы иммунодефицита

Г) ВИЧ-инфекция

Д) все перечисленное верно

33. Проявлением реакции гиперчувствительности I типа не является:

А) крапивница

Б) атопический ринит

В) анафилактический шок

Г) бронхиальная астма

Д) контактный дерматит

Е) аллергический гастроэнтерит

34. По распространенности иммунокомплексные болезни могут быть:

А) распространенными

Б) системными

В) очаговыми

Г) диффузными

Д) ограниченными

35. Тиреоидит Хашимото относится к

А) Болезням, которые возникают при денатурации белков

Б) Истинным аутоиммунным (органоспецифическим) болезням

В) К органонеспецифическим болезням

Г) Заболеваниям с нарушением выделения тропных гормонов аденогипофизом

36. Вторичные иммунодефициты возникают вследствие:

А) Мутаций

Б) Пороков развития сердечно-сосудистой системы

В) Пороков развития ЦНС

Г) Действия повреждающих факторов на неизмененные органы иммуногенеза

Д) Хромосомных абераций

37. Среди злокачественных опухолей при СПИДе преобладают

А) Рак

Б) Меланома

В) Саркома Капоши

Г) Тератома

Д) Фибросаркома

38. Амилоидоз характеризуется образованием в межуточной ткани и стенках сосудов

А) Аномального фибриллярного белка

Б) Гликозаминогликанов

В) Фибриноида

Г) Иммунных комплексов

39. Бурая атрофия может развиться в:

1) почках и сердце

2) сердце и печени

3) печени и сердце

4) скелетной мускулатуре и сердце

40. Наиболее ярким примером компенсаторной гипертрофии является

1) гипертрофия сердца при пороках клапанов

2) гипертрофия беременной матки

3) гипертрофия молочных желёз при лактации

4) гинекомастия

5) железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

41. При микроскопии сердца выявлен рубец на месте бывшего инфаркта, вокруг которого расположены увеличенные в размерах кардиомиоциты. Речь идёт о следующих видах регенерации:

1) субституция

2) регенерационная гипертрофия

3) метаплазия

4) верно А, Б

5) верно А, В

42. Приспособлением (адаптацией) называется

1) индивидуальные реакции, направленные на восстановление нарушений структуры и функции

2) процесс жизнедеятельности, направленный на сохранение вида

3) восстановление ткани взамен утраченной

4) переход одного вида ткани в другой

5) все перечисленное

43. Наиболее современный диагностический метод установления гистогенеза опухоли:

А) гистохимический

Б) иммуноморфологический

В) гистологический

Г) метод магнитного резонанса

Д) цитологический

44. Рост опухоли по отношению к просвету полых органов бывает:

А) инвазивным

Б) уницентрическим

В) экзофитным

Г) экспансивным

Д) злокачественным

45. При мультицентрическом росте опухоль растет:

А) одним узлом

Б) в виде нескольких узлов

В) прорастая в стенку органа

Г) разрушая окружающие ткани

Д) формируя капсулу

Е) путем слияния нескольких узлов

46. Выберите наиболее полную характеристику рака:

А) любая опухоль из эпителия

Б) злокачественная опухоль любого гистогенеза

В) доброкачественная эпителиальная опухоль

Г) злокачественная опухоль из эпителия

Д) аденокарцинома

47. Морфологический критерий, позволяющий диагностировать аденокарциному среди прочих раков:

А) обилие митозов

Б) высокая степень клеточной атипии

В) формирование железистых структур

Г) пролиферация атипичного переходного эпителия

Д) ороговение

48. Злокачественные мезенхимальные опухоли называются

1) карциномы

2) тератобластомы

3) саркомы

4) гиберномы

5) верно все перечисленное

49. К вариантам строения гемангиом относится все кроме

6) губчатая

7) капиллярная

8) кавернозная

9) смешанная

50. Чаще всего лейомиомы встречаются в

1) матке

2) стенке кишечника

3) в подкожно-жировой клетчатке

4) в скелетных мышцах

5) в миокарде

51. Экхондрома локализуется в

1) периферических отделах костей

2) центральных отделах костей

3) наружной части костей

4) плоских костях

52. Гистологическими вариантами строения невусов могут быть:

1) Внутриэпителиальный

2) Смешанный

3) Внутридермальный

4) Все перечисленные

5) Только А и В

53. Глиобластома может иметь происхождение:

1) Астроцитарное

2) Олигодендроглиальное

3) Хориоидальное

4) Апендимальное

5) Верно А и Б

54. Медуллобластома встречается преимущественно:

1) В детском возрасте

2) В среднем возрасте

3) В пожилом возрасте

4) В старческом возрасте

5) Возраст не имеет значения

55. Для неврилеммомы характерна:

1) Связь со шванновской оболочкой нерва

2) Наличие телец Верокаи

3) Наличие образований типа пластических и осязательных телец

4) Верно А и Б

5) Верно А и В

56. Острые лейкозы формируются из:

А) зрелых клеток;

Б) бластных клеток;

В) недифференцированных клеток;
Г) верно А;

Д) верно Б, В.

57. Лейкозы – это:

А) пролиферация клеток костного мозга;
Б) инфильтрация внутренних органов лейкоцитами;

В) первичные опухолевые поражения костного мозга;
Г) метастатическое поражение костного мозга.

58. Болезнь Ходжкина чаще начинается в:

А) паховых лимфоузлах;

Б) подчелюстных лимфоузлах;

В) шейных лимфоузлах;

Г) лимфоузлах бифуркации трахеи;

Д) подмышечных лимфоузлах.

59. Грибовидный микоз относится к:

А) Т-клеточной лимфоме;

Б) В-клеточной лимфоме;

В) Опухоли из эпителия;

Г) Опухоли соединительной ткани;

Д) Опухоли из макрофагов кожи.

60. Стадии морфогенеза атеросклероза:

1. гиалиноз

2. Атерокальциноз

3. Пристеночный тромбоз

4. Осложненные поражения

5. Верно А, Б

6. Верно Б, Г

7. Верно А, Г

61. Хроническая ишемическая болезнь сердца включает:

1) Рецидивирующий инфаркт миокарда

2) Повторный инфаркт миокарда

3) Крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз

4) Острую аневризму сердца

5) Хронический миокардит

62. Назовите благоприятный исход инфаркта миокарда:

1) Рецидив некроза

2) Кардиосклероз

3) Перикардит

4) Острая аневризма сердца

5) Все перечисленное верно

63. В брюшном отделе аорты стенка на одном из участков выбухает, истончена, со стороны просвета выглядит неровной, шероховатой за счет бляшковидных утолщений, местами изъязвленных. Назовите процесс:

1) Расслаивающая аневризма

2) Мешковидная аневризма

3) Цилиндрическая аневризма

4) Ложная аневризма

5) Мешотчатая аневризма

64. Характерная морфологическая особенность очаговой пневмонии:

А) поражение доли легкого

Б) вовлечение в процесс плевры

В) наличие острого бронхита

Г) наличие в альвеолах фибринозного экссудата

Д) казеозный некроз экссудата

65. Особенности крупозной пневмонии в зависимости от патогенеза:

А) воспаление с аллергическим компонентом

Б) воспаление на фоне застойных явлений

В) воспаление вследствие ателектаза легких

Г) воспаление вследствие эмфиземы легких

Д) воспаление вследствие поражения бронхов

66. Карнификация - это:

А) абсцедирование

Б) набухание стромы

В) организация экссудата

Г) местная кальцификация

Д) некроз межальвеолярных перегородок

67. Укажите составные части экссудата во 2-й стадии крупозной пневмонии:

А) фибрин, нейтрофильные лейкоциты

Б) макрофаги, лейкоциты

В) эритроциты, нити фибрина, нейтрофильные лейкоциты

Г) слизь, десквамированный альвеолярный эпителий

Д) серозный экссудат

68. Назовите морфологические варианты хронического гастрита:

1) Геморрагический, продуктивный

2) Поверхностный, атрофический

3) Катаральный, продуктивный

4) Атрофический, дифтеритический

5) Катаральный, атрофический

69. В основе развития гастрита типа В лежат процессы:

1. Дисрегенераторные

2. Аутоиммунные

3. Инфекционные

4. Метаболические

5. Некротические

70. У больного при операции на задней стенке желудка по малой кривизне обнаружен округлый дефект стенки, глубиной 2 см, с плотными краями. Дно дефекта покрыто массами бурого цвета. Такого же вида массы содержатся в просвете желудка. Поставьте диагноз:

1) Хроническая язва желудка с пенетрацией

2) Хроническая язва желудка с перфорацией

3) Хроническая язва желудка с кровотечением

4) Хроническая язва желудка с малигнизацией

71. У умершего мужчины от обширного инфаркта миокарда на вскрытии на слизистой оболочке желудка обнаружены множественно рассеянные язвенные дефекты диаметром от 0,3 см до 1 см, проникающие в мышечную оболочку. При гистологическом исследовании в дне дефектов некротический детрит. Поставьте диагноз:

1) Множественные эрозии

2) Множественные хронические эрозии

3) Множественные острые язвы

4) Множественные хронические язвы

72. На вскрытии печень маленькая, плотная, резко деформирована, с крупными узлами-регенератами. Поставьте диагноз:

1) портальный цирроз

2) постнекротический цирроз

3) первичный билиарный цирроз

4) вторичный билиарный цирроз

5) смешанный цирроз

73. В биоптате печени при микроскопическом исследовании обнаружены гидропическая и баллонная дистрофия гепатоцитов, некроз в центре долек, пролиферация клеток Купфера, в просвете синусоидов гепатоциты в состоянии апоптоза, мононуклеарная инфильтрация в потальных трактах и внутри долек. Поставьте диагноз:

1) алкогольный гепатит

2) аутоиммунный гепатит

3) вирусный гепатит

4) лекарственный гепатит

5) холестатический гепатит

74. Укажите стадию токсической дистрофии печени:

1) активная

2) красная дистрофия

3) циклическая желтушная

4) персистирующая

5) постнекротическая

75. Тельца Мэллори являются маркёрами:

1) лекарственного гепатита

2) алкогольного гепатита

3) вирусного гепатита

4) ни одного из перечисленных гепатитов

5) всех перечисленных гепатитов

76. Приобретенной тубулопатией является:

А) гломерулонефрит

Б) амилоидоз

В) нефросклероз

Г) некротический нефроз

Д) поликистоз

77. Межуточный нефрит – это:

А) склероз клубочков

Б) некроз эпителия канальцев

В) воспаление клубочкового аппарата почки

Г) воспаление интерстиция почек

Д) воспаление почечных лоханок и чашечек

78. Укажите клинические признаки, не характерные для нефротического синдрома:

А) генерализованные отеки

Б) массивная протеинурия

В) гипоальбуминемия

Г) гематурия

Д) гиперлипидемия

79. Нефросклероз развивается в исходе:

A) гломерулонефрита

Б) гипертонической болезни

В) пиелонефрита

Д) диабетической нефропатии

Д) все вышеперечисленное верно

80. Исключите не характерную для быстропрогрессирующего гломерулонефрита особенность:

А) злокачественное течение

Б) экстракапиллярная локализация патологического процесса с образованием полулуний

В) «большая пестрая почка»

Г) отсутствие изменений в базальной мембране

Д) иммунокомплексный или антительный механизм развития

81. Микроскопическим признаком острого пиелонефрита является:

А) наличие экссудата в клубочках

Б) инфильтрация интерстиция почки нейтрофильными лейкоцитами

В) ишемия коркового вещества

Г) склероз стромы

Д) полнокровие юкстамедуллярной зоны

82. Строение какого органа напоминает почка при хроническом пиелонефрите при гистологическом исследовании:

А) селезенки

Б) щитовидной железы

В) головного мозга

Г) печени

Д) поджелудочной железы

83. Назовите патогенетический момент в развитии нефролитиаза:

А) тромбоз почечной вены

Б) тромбоз почечной артерии

В) нарушение минерального обмена

Г) сдавление почки опухолью

Д) сброс крови по юкстамедуллярному шунту

84. Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы характеризуется:

А) выделениями из соска

Б) уплотнениями без четких контуров

В) наличием четко ограниченного узла

Г) отеком и покраснением

Д) сильными болями

85. Наиболее частый гистологический вариант рака тела матки

А) аденокарцинома

Б) плоскоклеточный рак

В) недифференцированный

Г) рак in situ

Д) переходно-клеточный

86. Цервикальная эктопия - по-другому:

А) эндоцервикоз

Б) псевдоэрозия шейки матки

В) метаплазия плоского эпителия шейки матки в цилиндрический эндоцервикального типа

Г) все перечисленное

Д) ничего из перечисленного

87. Гипофизарная кахексия характерна для болезни:

А) Иценко-Кушинга

Б) акромегалии

В) несахарного диабета

Г) Грейвса

Д) Симмондса

88. Морфологические признаки тиреотоксического зоба:

А) полиморфизм фолликулов

Б) много резорбционных вакуолей

В) «подушки» Сандерсона

Г) тиреоциты призматической формы

Д) инфильтрация стромы лимфоцитами

Е) все перечисленное верно

Ж) все перечисленное не верно

89. Морфологическое проявление диабетической микроангиопатии:

А) васкулит

Б) атеросклероз

В) плазматическое пропитывание

Г) гиалиноз

Д) верно А и Б

Е) верно В и Г

90. Сахарный диабет II типа чаще развивается у людей, у которых наблюдается:

А) истощение

Б) ожирение

В) авитаминоз

Г) атеросклероз

Д) амилоидоз

91. «Ржавая» киста в головном мозге – это:

А) последствие перенесенного инфаркта

Б) исход внутримозговой гематомы

Б) опухоль

Г) паразитарное поражение

Д) порок развития

92. Минимальные морфологические быстро проходящие изменения в головном мозге возникают при:

А) транзиторной ишемии

Б) энцефалите

В) инфаркте

Г) кровоизлиянии

Д) гидроцефалии

93. Для сепсиса характерно:

А) полиэтиологичность

Б) заразность

В) воспроизведение в эксперименте

Г) отсутствие контагиозности

Д) верно Б и В

Е) верно А и Г

94. Патоморфологические изменения в клапанах при септическом эндокардите:

А) наличие инфекта

Б) очаги некроза

В) инфильтрация мононуклеарами

Г) язвы

Д) некроз

Е) тромботические наложения с организацией и петрификацией

Ж) все перечисленное верно

З) все перечисленное не верно

95. Для брюшного тифа наиболее характерны

1) Фибринозный колит

2) Дифтеритическое воспаление тонкой кишки

3) Язвенный колит

4) Мозговидное набухание пейеровых бляшек с образованием язв в тонкой кишке

5) Катаральный энтероколит

96. Характерным морфологическим признаком для холеры является

1) Острый гастроэнтерит

2) Мозговидное набухание групповых фолликулов подвздошной кишки

3) Серозно-геморрагический энтерит, гастрит

4) Фибринозный колит

5) Язвенный колит с гнойным экссудатом

97. Для гематогенно-диссеминированного туберкулёза лёгких характерно все перечисленное, кроме:

1) Наличия внелёгочного туберкулёзного очага

2) Интраканаликулярного распространения инфекции

3) Кортико-плевральной локализации очагов

4) Сетчатого пневмосклероза и эмфиземы

5) Лёгочного сердца

98. На вскрытии трупа 46-летнего мужчины в правом лёгком обнаружены полости с плотными серыми стенками; лёгкое деформировано, с полями склероза. Поставьте диагноз:

1) Острый кавернозный туберкулёз

2) Фиброзно-кавернозный туберкулёз

3) Цирротический туберкулёз

4) Множественная туберкулёма

5) Инфильтративный туберкулёз

99. У юноши, перенесшего в детстве первичный туберкулёз, выявлен туберкулёзный спондилит. Проявлением какой формы болезни он является:

1) Первичного

2) Вторичного

3) Гематогенного

4) Лимфогенного

5) Детского

100. Периоды течения инфекционной болезни:

А) инкубационный

Б) продромальный

В) основных проявлений

Г) бластный криз

Д) иммунодефицит

Е) угасание

Ж) исхода

З) верно А и Д

И) верно А, Б, В, Е, Ж

ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ВОПРОСАМ ПО ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

для ординаторов по специальности «Патологическая анатомия»

Вариант 1.

№ вопроса	Ответ	№ вопроса	Ответ	№ вопроса	Ответ	№ вопроса	Ответ
1.	Б		Д		А		Г
2.	Г		Д		Г		Г
3.	В		В		Д		Г
4.	Г		Б		А		Д
5.	Д		В		А		Г
6.	А		В		Д		Б
7.	В		Д		В		Б
8.	А		Д		В		В
9.	Е		Б		А		Б
10.	Д		Б		Е		А
11.	Б		Г		В		Г
12.	Е		В		Б		Д
13.	В		А		Б		Е
14.	В		Б		В		Е
15.	А		А		А		Б
16.	Д		Г		В		Б
17.	Г		Д		В		А
18.	Г		Б		Б		Е
19.	Е		В		В		Ж
20.	А		Б		В		Г
21.	Е		Г		В		В
22.	В		В		Б		Б
23.	Д		В		В		Б
24.	В		А		Б		В
25.	Д		А		Б		И

Лист внесения изменений

В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры	Заведующий кафедрой
Протокол	Дата	Подпись	Дата
№_____	“_____”_____________201__г.		“_____”_______________201__г.
Протокол	Дата	Подпись	Дата
№_____	“_____”_____________201__г.		“_____”_______________201__г.