Ного паралича. Характеристика нарушений двигательных функций у де-

Тей с ДЦП. Нарушения психики. Речевые нарушения. Основные цели

И принципы коррекнионной работы при ДЦП. Система специализиро-

Ванной помощи детям, страдающим церебральным параличом.

ЭТИОЛОГИЯ И патогенез детского церебрального

Паралича

Основной контингент детей с нарушениями опорно-двигательного

Аппарата в настоящее время страдает детским церебральным парали-

Чом (ДЦП).

Детский церебральный паралич является сложным заболеванием

Центральной нервной системы, ведущим не только к двигательным

Нарушениям, но и вызывающим задержку или патологию умственно-

Го развития, речевую недостаточность, нарушение слуха, зрения и т. д.

Важность этой проблемы определяется увеличивающейся распро-

Страненностью и социальной значимостью заболевания, влекущего за

Собой тяжелую инвалидизацию.

Наибольшую актуальность проблема детского церебрального пара-

Лича получила за последние годы, так как заболевание это стало встре-

Чаться значительно чаще. К изучению этой патологии приковано вни-

Мание не только у нас в стране, но и за рубежом. Однако до настоящего

Времени мало изучена распространенность детского церебрального

Паралича. О частоте церебрального паралича в нашей стране имеются

Лишь отдельные работы М. Н. Никитиной, М. Н. Гончаровой, позво-

Ляющие сделать вывод, что таких больных немало и за последние годы

Имеется тенденция к их увеличению, связанная не только с улучшени-

Ем учета, но и с успехами реанимации детей, родившихся в асфиксии,

Получивших тяжелую травму в родах.

Глава 9. Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата 209

Термин ≪детский церебральный паралич≫ объединяет группу раз-

Личных по клиническим проявлениям синдромов, которые возникают

В результате недоразвития мозга и его повреждения на различных

Этапах онтогенеза и характеризуются неспособностью сохранить

Нормальную позу и выполнять непроизвольные движения.

Такое определение детского церебрального паралича исключает

Прогрессирующие наследственные заболевания нервной системы,

В том числе различные метаболические дефекты, поражение спинно-

Го мозга и периферических нервов, которые также приводят к наруше-

Ниям опорно-двигательного аппарата у детей.

В настоящее время считается, что термин ≪церебральный паралич≫

Не отражает многообразия и сущности имеющихся при этом заболева-

Нии неврологических нарушений, однако его широко используют в ми-

Ровой литературе, поскольку другого термина, всесторонне характе-

Ризующего эти патологические состояния, до настоящего времени не

Предложено. Их объединение в нозологическую группу позволяет пла-

Нировать организационные мероприятия, направленные на раннюю

Диагностику и лечение детского церебрального паралича, так как

Данная проблема имеет не только медицинское, но и социальное зна-

Чение.

Популяционно-эпидемиологические исследования А. О. Бадалян

И Л. Т. Журба показали, что в индустриально развитых странах частота

Церебрального паралича составляет 2-2,5 на 1000 населения. Данные

О распространении церебрального паралича по мере развития меди-

Цинской науки меняются. В последние годы отмечается тенденция

К снижению заболеваемости церебральным параличом за счет улуч-

Шения акушерской техники, профилактики и лечебных мероприятий.

Детский церебральный паралич рассматривается как полиэтиоло-

Гическое заболевание. Анализ причин, приводящих к возникновению

Детского церебрального паралича, показывает, что в большинстве слу-

Чаев выделить одну из них не представляется возможным, так как ча-

Сто присутствует сочетание нескольких неблагоприятных факторов

Как в периоде беременности, так и при родах.

Многие исследователи отмечают, что в 80 % наблюдений пораже-

Ния мозга, вызывающие церебральный паралич, происходят в периоде

Внутриутробного развития плода, а в последующем внутриутробная

Патология отягощается интранатальной.

К внутриутробным вредностям прежде всего относят острые или

Хронические заболевания матери, в первую очередь гипертоническую

Болезнь, пороки сердца, анемию, ожирение, сахарный диабет и другие,

Наши рекомендации