Как найти и исследовать
ЛЕЙКОЦИТЫ В ОКРАШЕННОМ МАЗКЕ КРОВИ
При изучении мазка крови с помощью светового микроскопа было отмечено, что в норме на каждый лейкоцит приходится около 1000 эритроцитов. Так как оба типа клеток находятся на одном предметном стекле, довольно трудно разыскать лейкоцит среди эритроцитов. Это легче делать при малом увеличении, поскольку лейкоциты в отличие от эритроцитов имеют ядра. В этих условиях лейкоциты выглядят как голубые пятна на фоне эритроцитов.
Мазки крови обычно исследуют под покровным стеклом, но иногда его и не используют. Мазок без покровного стекла хорошо смотреть при малом увеличении, а не при большом. Их можно изучать и с масляной иммерсией. Капля масла помещается непосредственно на мазок. Обычно находят ядро лейкоцита при малом увеличении, помещают его в центр поля зрения и переходят на масляную иммерсию.
Мазок толще на том конце, с которого его начинают размазывать. Лейкоциты многочисленнее в более толстой части, и их там легче найти. Но при большой толщине мазка (она определяется по эритроцитам, которые в таких участках часто накладываются друг на друга) лейкоциты окрашиваются слабо и поэтому их здесь трудно изучать. Они намного лучше выглядят в самой тонкой части мазка, но здесь меньше лейкоцитов, чем можно было ожидать. Это связано с тем, что, будучи крупнее эритроцитов, лейкоциты чаще оказываются на краях мазка. В любом из этих положений (на краях или на конце) лейкоциты могут разрушаться, а их цитоплазма может выходить из клеток и рассеиваться вокруг. Поэтому оптимально изучать структуру лейкоцита в участках, где их труднее всего найти (наиболее тонкая часть мазка, но вдалеке от его краёв и концов). Для того чтобы найти хорошие примеры, студенту необходимо просмотреть не один, а несколько мазков.
Дифференциальный подсчёт (Лейкоцитарная формула). Так как лейкоциты крупнее эритроцитов и бывают различного размера, они распределяются в мазке неравномерно. Точный подсчёт нельзя сделать, изучая лейкоциты только в одной небольшой части мазка Необходимо сделать много подсчётов лейкоцитов как в самых плохих частях мазка, так и в самых хороших.
NB! Обучаясь различать пять видов лейкоцитов, можно сэкономить много времени, если взять себе за правило:
1. Не учитывать дегенерирующие лейкоциты. В каждом мазке имеется много частично разрушенных лейкоцитов. Попытка их идентифицировать – это лишь потеря времени. Поэтому учитывать надо только хорошо окрашенные клетки нормальной формы.
2. Не путать комки пластинок с лейкоцитами. Если не принять специальных мер, пластинки обычно слипаются. Большая часть каждой пластинки-светло-синяя, но в их центральной части могут быть тёмно-окрашенные гранулы.
3. Не учитывать клетки, которые трудно классифицировать. Вначале до приобретения определённого навыка студент должен исследовать только легко распознаваемые лейкоциты и не обращать внимания на трудно классифицируемые.
Из последующего описания пяти типов лейкоцитов читатель узнает, что ядро и цитоплазма несут важную информацию, полезную для идентификации клеток.
Правила подсчёта форменных элементов
в сетке камеры Горяева.
Препарат № 11.
Кровь, мазок.
Окраска по методу Май-Грюнвальду-Гимзе (Романовского-Гимзе).
Дайте обозначения форменным элементам крови.
1 – __________________
2 – __________________
3 – __________________
4 – __________________
5 – __________________
6 – __________________
7 – __________________
8 – __________________
Препарат № 12.
Кровь лягушки.
Окраска: гематоксилин-эозин
Дайте обозначения форменным элементам крови.
1 – эритроциты (ядерные!),
2 – лейкоциты.