Определение понятия инвалидности
Стойкое ограничение трудоспособности - инвалидность - это состояние, когда нарушение функций организма, обусловленное заболеванием или травмой, приняло необратимый или частично обратимый характер, несмотря на длительное комплексное лечение, и вынудило работника полностью прекратить всякий труд в производственных условиях или перейти к облегченным условиям труда, что часто приводит к потере основной профессии, снижению квалификации либо значительному уменьшению объема работы или нормы выработки.
Инвалидом является лицо, которое в связи с ограничением жизнедеятельности вследствие наличия физических или умственных недостатков нуждается в социальной защите и помощи.
Критерием инвалидности является ограничение жизнедеятельности, обусловленное заболеваниями (травмами, дефектами), приводящими к социальной дезадаптации вследствие ограничения или невозможности обучения, общения, ориентации, контроля за своим поведением, передвижения, самообслуживания, участия в трудовой деятельности.
Критерии установления групп инвалидности:
Основанием для определения I группы инвалидности является зависимость от постоянной нерегулируемой помощи других лиц вследствие резко выраженного ограничения жизнедеятельности, обусловленного заболеваниями, последствиями травм, тяжелыми комбинированными анатомическими дефектами и приводящего к социальной недостаточности.
I группа инвалидности определяется также при заболеваниях с абсолютно неблагоприятным в отношении жизни прогнозом на ближайшее время вне зависимости от степени ограничения жизнедеятельности на момент освидетельствования в МРЭК.
Основанием для определения П группы инвалидности является значительно выраженное ограничение жизнедеятельности, обусловленное заболеваниями, последствиями травм, комбинированными анатомическими дефектами и приводящее к социальной недостаточности.
Значительно выраженные ограничения жизнедеятельности возникают: при патологии висцеральной, нервной, эндокринной, сосудистой, костно-мышечной, зрительной систем, когда нарушения их функций достигают значительно выраженной степени (ФКЗ); при сочетании умеренных нарушений функций (ФК-2) двух и более систем, создающих синдром взаимного отягощения в рамках одной категории жизнедеятельности и приводящих к значительному ее ограничению; при выраженных психических расстройствах.
II группа инвалидности определяется также вне зависимости от выраженности ограничений жизнедеятельности при сомнительном (несмотря на проведенные лечение и реабилитацию) трудовом прогнозе и противопоказаниях к труду в связи с вероятным ухудшением состояния здоровья.
Основанием для определения Ш группы инвалидности является умеренное ограничение жизнедеятельности, обусловленное заболеваниями, последствиями травм, выраженными анатомическими дефектами и приводящее к социальной недостаточности;
- ограничение объема профессиональной деятельности в своей профессии на 4 и более разряда (свыше 25%) категории должности специалиста или уровня управления руководителя;
- ограничение продолжительности рабочего времени (возможность работать только неполный рабочий день);
- необходимость оснащения рабочего места вспомогательными приспособлениями и другими техническими средствами; умеренные ограничения жизнедеятельности (ФК-2) возникают: при патологии висцеральной, нервной, эндокринной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой, зрительной систем, психической деятельности, когда нарушение функции любой из них достигает умеренной степени. Состав, функции, организация работы МРЭК
Медико-реабилитационная экспертная комиссия (МРЭК) проводит медико-социальную экспертизу инвалидности на основе всесторонней оценки состояния здоровья, степени нарушения функций и ограничения жизнедеятельности с учетом психологического статуса и мотиваций освидетельствуемого, социально-средовых профессиональных факторов. МРЭК при наличии оснований (медицинских показаний) устанавливает степень ограничения жизнедеятельности больных, причину - время наступления инвалидности, определяет степень потери профессиональной трудоспособности (в процентах), составляет ИПР - индивидуальные программы реабилитации. Выдача (продление) листков нетрудоспособности на более длительные периоды временной нетрудоспособности производится по решению ВКК организации здравоохранения, на основании заключения МРЭК об отсутствии у больного признаков инвалидности и вынесении решения о долечивании до восстановления трудоспособности.
Основные задачи МРЭК:
проведение качественной медико-социальной экспертизы пациентов с установлением степени ограничения жизнедеятельности больных;
утверждение программы индивидуальной реабилитации пациента.