Порядок измерения и контроля АД
Процедура измерения артериального давления
Артериальное давление можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Стандартное измерение артериального давления при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа наиболее часто проводится с прослушиванием тонов Короткова.
Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (до звукового сигнала), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.
Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.
Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора - чуть меньше 50 российских копеек. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40%. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный датчик. Данные, которые зафиксированы датчиком, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента.
Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает легочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анастезии в течение 20 минут. На настоящий момент врачи установили прибор CardioMEMS HF семи пациентам.
Точность измерения кровяного давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. В результате, при суточном автоматическом мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии медицинского персонала
Измерение артериального давления:
1 — манжета сфигмоманометра,
2 — фонендоскоп
Нужно заметить, что для каждого возраста существуют свои показатели нормального давления. Так, с возрастом показатели АД могут отличаться от цифр 120/80 (плюс-минус 10-20 единиц):
Контроль артериального давления
Для контроля АД люди, заметившие повышение или понижение АД ведут специальный дневник, в нём надо контролировать:
· Артериальное давление • Нормальное АД 120/80 - 129/84
· Вес тела • При заболеваниях почек или сахарном
· Объем талии диабете, уровень АД менее 130/80
· Индекс "талия/бедра" • Высокое нормальное АД 130/85-139/89
· Общий холестерин • Артериальная гипертония АД выше
· Сахар в крови 140/90
Если давление резко повысилось или понизилось:
· Необходимо не только измерить артериальное давление, но и записать его в дневник или на лист бумаги.
· Вызвать врача "Скорой помощи".
· Не применять неэффективные средства - таблетки папазола, дибазола.
· Взять под язык препараты быстрого действия: клонидин (клофелин) 0,075-0,15 мг, каптоприл (капотен) 25-50 мг, нифедипин (коринфар) 10 мг. (все эти препараты повышают давление)
· В случае появления загрудинных болей (проявление стенокардии) - принять нитроглицерин под язык.
· Нельзя резко снижать АД в течение короткого промежутка времени.
Контроль артериального давления (АД)
Регулярность контроля АД - это не только измерение АД, это и комплекс мер, направленных на снижение риска осложнений. Если обнаружено повышение давления, рекомендуется:
· пройти рекомендованные врачом обследования;
· определить риск осложнений; обратить внимание на факторы риска;
· соблюдать приведенные ниже правила по питанию, двигательной активности и пр.;
· регулярно измерять АД: не реже 1 раза в год - при однократном нестойком повышении АД, обнаруженном случайно; не реже 1 раза в месяц - при хорошем самочувствии, но склонности к частому или стабильному повышению АД; не реже 2 раз в день - при обострении, стабильном повышении АД и нарушении самочувствия.
Для лучшего контроля АД заполняют специальную таблицу
Таблица контроля артериального давления
Дневник ежедневного измерения артериального давления | ||||
Дата | Время суток | Артериальное давление | Частота сердечных сокращений | Жалобы, причины повышения давления |
Утро | ||||
Вечер | ||||
Утро | ||||
Вечер | ||||
Утро | ||||
Вечер | ||||
Утро | ||||
Вечер | ||||
Утро | ||||
Вечер |
Источники:
1) https://ru.wikipedia.org/wiki/Кровяное_давление
2) http://allrefs.net/c27/4dyrh/p30/
3) http://med2c.ru/контроль-артериального-давления/
4) http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/arterialnoe-davlenie/
5) http://hermes.com.ua/auxpage_arterialnoe-davlenie-ponjatie-kak-i-zachem-ego-izmerjat
6) http://www.liveinternet.ru/users/4737024/post327909771/
7) http://www.vashaibolit.ru/8733-vidy-arterialnogo-davleniya-krovi.html
8) http://cardiogomel.by/node/144