Журнал проверки технического состояния безопасности и охраны труда на объекте
| Дата проверки | Выявленные нарушения ТБ | Ф.И.О. и должность нарушителя ТБ | Предложенные мероприятия | Сроки выполнения | Должность и фамилия работника, ответственного за выполнение | Должность и подпись работника, проводившего проверку | Отметка о выполнении (дата) | Примечание |
Приложение 3
(обязательное)
ЖУРНАЛ
регистрации нарядов-допусков на производство работ с повышенной опасностью
___________
(название подразделения, организации)
| № п/п | Дата выдачи | Краткое описание работ по наряду-допуску и рекомендованных мер безопасности | Ф.И.О., подпись, дата | Ф.И.О., подпись лица, закрывшего наряд-допуск и ответственного за выполнение работ, дата | |
| выдавшего наряд-допуск | получившего наряд-допуск | ||||
Приложение 4
(обязательное)
ТИПОВОЙ АКТ ПРОВЕРКИ ГОТОВНОСТИ ПАРТИИ (ОТРЯДА) К ВЫЕЗДУ НА ПОЛЕВЫЕ РАБОТЫ
| Выезд партии (отряда) на полевые работы в 200_ г. Разрешаю _______________________________________ Руководитель (заместитель руководителя) предприятия ТИПОВОЙ АКТ проверки готовности _______________________________________________ партии (отряда) к выезду на полевые работы в 200_ г. Мы, нижеподписавшаяся комиссия _________________________________________________ ________________ экспедиции (отдела, лаборатории) по проверке готовности полевых партий (отрядов) к выезду на полевые работы в 200_ г. в составе: 1. _________________________________________________________________ (председатель) 2. ______________________________________________________________ (члены комиссии) проверив готовность _______ партии (отряда), установила следующее: 1. Административный район работ партии (отряда), адрес _______________ _______________ _______________ 2. Физико-географическая характеристика района работ _______________ _______________ _______________ 3. Полевое задание _______________ _______________ 4. Условия, срок полевых работ, календарный план отработки площадей _______________ _______________ _______________ 5. Состав партии (отряда) _________________________________________________________ (Ф.И.О., должность) 6. Сдача экзаменов ИТР по ТБ _____________________________________________________ (Ф.И.О., должность, дата) 7. Проведение инструктажа по технике безопасности (дата, Ф.И.О. инструктируемых, Ф.И.О. проводившего инструктаж) _______________ _______________ 8. Прохождение обучения: - оказанию первой помощи при различных травмах и заболеваниях; - плаванию; - гребле <*>; - управлению плавсредствами <*>; - приемам спасания на воде; - правилам поведения при авариях и пожарах; - правилам поведения при стихийных бедствиях; - правилам обращения с транспортными и другими животными, используемыми при проведении работ <*>; - альпинистской технике и приемам страховки в горах <*> и др. _______________ _______________ _______________ 9. Проведение медицинского освидетельствования и проведение профилактических прививок _______________ (Ф.И.О., дата) _______________ _______________ 10. Обеспеченность партии (отряда) снаряжением, спецодеждой, спецобувью <**> _______________ _______________ 11. Обеспеченность партии (отряда) транспортными средствами <**> _______________ _______________ _______________ 12. Обеспеченность партии (отряда) средствами техники безопасности (защитными, спасательными, охранными, сигнальными) <**> _______________ _______________ _______________ 13. Обеспечение партии (отряда) средствами радиосвязи <**> _______________ _______________ _______________ 14. Обеспеченность партии (отряда) медикаментами <**> _______________ _______________ _______________ 15. План мероприятий по охране труда, технике безопасности и пожарной безопасности <**> _______________ _______________ _______________ 16. График выезда работников на полевые работы <**> _______________ _______________ _______________ 17. Общественный инспектор по охране труда _______________ (Ф.И.О.) _______________ 18. Санитарный инструктор _______________ (Ф.И.О.) _______________ 19. Мнение начальника партии (отряда) _____________________________________________ _______________ _______________ 20. Предложения комиссии _______________ _______________ _______________ 21. Заключение комиссии о готовности партии (отряда) к полевым работам _______________ _______________ _______________ Подпись председателя комиссии ___________________________________________________ _______________ Подписи членов комиссии ________________________________________________________ _______________ _______________ Подпись представителя профсоюзной организации _______________ Подпись инженера по охране труда ________________________________________________ _______________ Подпись инженера по радиосвязи__________________________________________________ _______________ <*> Если это предусмотрено технологией или условиями работ. <**> Перечень прилагается к акту. |
Примечание. Акт составляется в двух экземплярах. Первый экземпляр хранится у инженера по охране труда, второй - у начальника партии (отряда).
Приложение 5
(обязательное)