Как конструировать бюгельный протез и его элементы

Бюгельный протез состоит из двух видов материала – из металла и пластмассы.

К металлическим частям протеза относятся:

· дуга;

· опорные элементы – кламмеры и якорная (соединительная часть);

· вспомогательные элементы – ретенционные решётки, сетка, петли.

К пластмассовым элементам протеза относятся седла и зубы.

Металлическая дуга протеза для верхней челюсти должна:

· иметь толщину 1-1,5 мм

· иметь ширину 5-12 мм

· отстоять от слизистой на 0.5 мм

Металлическая дуга для нижней челюсти должна:

· иметь толщину 1,5-2 мм

· ширину 3-5 мм

· располагаться с язычной стороны

· располагаться на середине расстояния между десневым краем и дном полости рта (см. рис.28)

А б

Рис.28 Схематическое изображение дуги на нижней челюсти.

Следует отметить, что в некоторых учебных пособиях по ортопедии встречаются несколько иные цифры. На нижней челюсти дуга должна располагаться на расстоянии 1-1,2 мм ниже шеек зубов, не должна доходить до дна полости рта на 2-3 мм и отстоять от слизистой оболочки на 1-1,2 мм. При введении протеза лингвальная дуга не должна соприкасаться с подлежащими тканями и травмировать уздечку. Ширина дуги должна быть не менее 3мм, а толщина – 1.5мм. Однако, все размеры определяются в каждом конкретном клиническом случае.

Широкое распространение получила лингвальная дуга, разработанная профессором Маркскорсом (4 х 2 мм ). Нижняя часть этого профиля закруглена, в соответствии с функциональным краем полного протеза. Закругленная нижняя часть направлена к дну слизистой , а заостренная сторона к альвеолярному гребню. См. рис.29.

Рис.29. Лингвальная дуга Маркскорса в поперечнике.

В доступной нам зарубежной литературе то, что мы называем лингвальной дугой, обозначается как главный (большой) нижнечелюстной коннектор, который может представлять из себя:

· лингвальную дугу

· лингвальную пластину

· двойную лингвальную дугу

· лабиальную (губную) дугу (см. рис.30)

А б

В

Рис.30. а - лингвальная дуга; б-лингвальная пластина; в-двойная лингвальная дуга; г-лабиальная дуга

Другими словами лингвальная дуга является только разновидностью коннектора правой и левой половин бюгельного протеза.

ГЛАВА 5

МЕТОДЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ МЕТАЛЛИЧЕСКОГО КАРКАСА БЮГЕЛЬНЫХ ПРОТЕЗОВ

Известно два метода изготовления бюгельного каркаса:

· когда восковую заготовку снимают с рабочей модели и отливают по обычной методике

· когда восковая заготовка остается на рабочей модели из огнеупорной массы, на которой производят процесс литья