Темы клинико-лабораторных занятий по госпитальной терапии с эндокринологией
| №№ | ТЕМЫ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ЗАНЯТИЙ | |
| Дифференциальная диагностика при болях в области сердца | ||
| Лечение ишемической болезни сердца. Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение нарушений сердечного ритма и проводимости | ||
| Дифференциальная диагностика при кардиомегалии | ||
| Диагностика и лечение острой и хронической сердечной недостаточности | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипертензии | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипотензии | ||
| Диагностика, лечение и профилактика тромбозов. Антикоагулянтная и тромболитическая терапия в клинике внутренних болезней | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение болезней суставов | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний, проявляющихся гепатомегалией и гепатолиенальным синдромом | ||
| Дифференциальная диагностика при синдроме "острого живота" | ||
| Дифференциальная диагностика при синдроме пищеводной дисфагии и желудочной диспепсии | ||
| Дифференциальная диагностика при кишечной диспепсии | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний, проявляющихся геморрагическим синдромом. Лечение легочных, пищеводных и желудочно-кишечных кровотечений | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение нарушений бронхиальной проходимости | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение очаговых заболеваний легких | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний, проявляющихся диссеминированным поражением легких | ||
| Диагностика и лечение сахарного диабета у больных с различными заболеваниями внутренних органов | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний, проявляющихся гипотиреозом и тиреотоксикозом | ||
| Дифференциальная диагностика при патологическом осадке мочи | ||
| Дифференциальная диагностика заболеваний, проявляющихся нефротическим синдромом | ||
| Дифференциальная диагностика при отёках | ||
| Дифференцированное лечение гломерулопатий (гломерулонефриты первичные и вторичные, диабетический гломерулосклероз, амилоидоз) | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение анемий |
Темы занятий для самостоятельной работы студентов
| №/№ | ТЕМЫ ЗАНЯТИЙ | |
| Дифференциальная диагностика и лечение поражений миокарда. | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение при шоке. | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение при обмороке. | ||
| ДВС-синдром в клинике внутренних болезней. | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение системных заболеваний соединительной ткани. | ||
| Дифференциальная диагностика при желтухе. | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний желчных путей и поджелудочной железы. | ||
| Антибактериальная терапия в клинике внутренних болезней. | ||
| Дифференциальная диагностика и лечение климактерического синдрома. | ||
| Дифференциальная диагностика при лимфоаденопатии и спленомегалии. | ||
| ВСЕГО |
4.3. Перечень практических навыков, которыми должны владеть студенты
Уровни усвоения умений:
1. иметь представление, профессионально ориентироваться, знать показания к проведению;
2. знать, оценить, принять участие;
3. выполнить самостоятельно.
| №№ п/п | НАИМЕНОВАНИЕ | Уровень освоения умений |
| I. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО | ||
| 1. | Полное клиническое обследование больного по всем органам и системам. | |
| 2. | Возрастные нормы (частота сердцебиения, дыхания; артериальное давление). | |
| 3. | Определение признаков клинической и биологической смерти. | 2-3 |
| II. ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ | ||
| 1. | Оценка клинических анализов крови, мочи, кала, мокроты, плевральной и асцитической жидкости, биохимических анализов крови, желудочного и дуоденального сока. | |
| 2. | Время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс. | |
| 3. | Оценка показателей электролитного и кислотно-щелочного баланса крови. | |
| 4. | Оценка результатов серологического исследования (РА, РСК, РНГА, РТГА). Антигены гепатита. | 1-2 |
| 5. | Методика и оценка: | |
| · анализов мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого); | 2-3 | |
| · пробы Реберга; | ||
| · посева крови и мочи; | ||
| · гликемического профиля; | ||
| · пробы с сахарной нагрузкой | ||
| · ацидотеста. | ||
| 6. | Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, Т3, Т4, катехоламины, ванилил-миндальная кислота; ренин, альдостерон). | 1-2 |
| 7. | Оценка миелограммы. | 1-2 |
| 8. | Аллергологическое исследование. | |
| 9. | Иммуно-химическое исследование (иммуноглобулины). | 1-2 |
| 10. | Запись, расшифровка и оценка ЭКГ. | 2-3 |
| 11. | Спирография. | 1-2 |
| 12. | Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных заболеваниях бронхо-легочной. Сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта. Почек, желчных путей, суставов, позвоночника, черепа. | |
| 13. | Специальные исследования | |
| 13.1. эндоскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия); | 1-2 | |
| 13.2. бронхоскопия, цитоскопия; | 1-2 | |
| 13.3. рентгенотомография, компьютерная томография; | ||
| 13.4. Эхо- и доплерокардиография; | ||
| 13.5. УЗИ органов брюшной полости, почек; | ||
| 13.6. пробы с физической нагрузкой (динамические и статические); | 1-2 | |
| 13.7. суточное ЭКГ, АД – мониторирование; | 1-2 | |
| 13.8. коронаро- и артериография, флебография; | ||
| 13.9. биопсия лимфатических узлов, печени, почек; | ||
| 13.10. магнитно-резонансная томография; | ||
| 13.11. радиоизотопное сканирование; | ||
| 13.12. основные показатели гемодинамики (ОЦК, ЦВД, ударный, минутный объем, фракция выброса, ОПС). | 1-2 | |
| III. ЛЕЧЕБНЫЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ | ||
| 1. | Подкожные и внутримышечные инъекции. | |
| 2. | Внутривенные вливания (струйные, капельные). | |
| 3. | Взятие крови из вены, кровопускание. | |
| 4. | Определение группы крови, резус-фактора. | 2-3 |
| 5. | Переливание крови и ее компонентов. | 2-3 |
| 6. | Зондирование и промывание желудка. | 2-3 |
| 7. | Дуоденальное зондирование. | |
| 8. | Плевральная пункция. | 1-2 |
| 9. | Абдоминальная пункция. | 1-2 |
| 10. | Клизмы (очистительная, сифонная, лечебная). | 2-3 |
| 11. | Стернальная пункция. | |
| 12. | Закрытый массаж сердца. Искусственная вентиляция легких по способу «рот в рот». | 2-3 |
| 13. | Электроимпульсная терапия. | |
| 14. | Методы экстракорпоральной детоксикации крови (гемодиализ, гемосорбция, плазмоферез). | |
| 15. | Внутрисердечная инъекция. | 1-2 |
| 16. | Физиотерапия, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение. | |
| 17. | Первая врачебная помощь при неотложных состояниях: | |
| · обморок; | ||
| · гипертонический криз; | ||
| · стенокардия; | ||
| · инфаркт миокарда; | 2-3 | |
| · отек легких; | 2-3 | |
| · тромбоэмболия легочной артерии; | 2-3 | |
| · приступ бронхиальной астмы и астматический статус; | 2-3 | |
| · острая дыхательная недостаточность; | 2-3 | |
| · острая артериальная непроходимость; | 2-3 | |
| · шок (кардиогенный, анафилактический, ожоговый, инфекционно-токсический, травматический); | 2-3 | |
| · пароксизмальная тахикардия и тахиаритмия; | 2-3 | |
| · приступы Морганьи-Эдемса-Стокса; | 2-3 | |
| · кровотечения из желудочно-кишечного тракта; | 2-3 | |
| · легочное кровотечение | 2-3 | |
| · открытый и клапанный пневмоторакс; | 2-3 | |
| · почечная колика; | ||
| · кома (гипо- и гипергликемическая, микседематозная, анемическая, печеночная, мозговая, неясной этиологии); | 2-3 | |
| · тиреотоксический криз; | 2-3 | |
| · острая почечная, печеночная, надпочечниковая недостаточность; | 2-3 | |
| · острые аллергические реакции; | ||
| · синдром дегидратации (пероральная и внутривенная дегидратация и деминерализация); | ||
| · клиническая смерть. | 2-3 | |
| IV. ДОКУМЕНТАЦИЯ; ОРГАНИЗАЦИЯ ВРАЧЕБНОГО ДЕЛА | ||
| 1. | Заполнение и ведение всех разделов клинической истории болезни | |
| 2. | Выписки из историй болезни. |
4.4. Тематика и содержание клинико-лабораторных занятий по госпиатльной терапии с эндокринологией