Симптомы отравления едкими щелочами

Отравление кислотами

Острые отравления|1

Отравление кислотами. Кислоты крепкие: азотная, серная, соляная, уксусная (уксусная эссенция) и другие кислоты.

Для всех кислот общим является выраженная местная реакция, проявляющаяся в ожоге и некрозе. Общее действие кислот сказывается в виде шока, падения сердечной деятельности, явлений интоксикации от всасывания продуктов некроза.

Отравление кислотами признаки и симптомы. Характерный запах изо рта, ожоги губ, часто подбородка, шеи. Ожоги полости рта и зева. Боли за грудиной (в пищеводе) и под ложечкой (в желудке). Рвота со слизью и кровью, обычно мучительная, с криком. При ожоге азотной кислотой — желтая окраска языка и слизистой рта; при ожоге соляной и серной — язык черный, при уксусной — белое окрашивание слизистой рта.

Признаки при тяжелом отравлении кислотами: падение кровяного давления, тахикардия. Бледно-серый цвет лица. В крови — свободный гемоглобин. Моча буро-красного цвета. В осадке выщелоченные эритроциты, над осадком моча со свободным гемоглобином (гемоглобинурия). В моче белок (в случае улучшения общего состояния эти изменения исчезают через 2-3 суток). Повышение температуры неправильного типа (ожоги, всасывание токсических продуктов, вторичная инфекция). Редко отек гортани, подкожная эмфизема шеи.

Отравление кислотами первая помощь. Промывание желудка обильным количеством воды. Не бояться примеси крови в промывных водах. Зонд хорошо смазать маслом. Подавление болевых рефлексов: инъекции (повторные) раствора морфина или пантопона. Уход за раневой поверхностью пищевода и желудка и питание: дача прованского или подсолнечного масла по 200 г в день в теплом виде. Повторное подкожное введение физиологического раствора и глюкозы. Кофеин, камфора, кордиамин. При тяжелой интоксикации (показатель — гематурия) показано введение в вену раствора соды (в целях борьбы с ацидозом)

Отравление кислотами профилактика. Хранение кислот в специальных отведенных для этой цели местах в стандартных склянках с соответствующими надписями. Растворы карболовой кислоты целесообразно подкрашивать.

Отравление едкими щелочами

Щелочи едкие (едкое кали, едкий натр, нашатырный спирт, аммиак, хлорная известь). При попадании в организм указанных препаратов развивается клиническая картина тяжелых химических ожогов, напоминающая таковую при действии крепких кислот.

Читайте также:

Отравление кислотами — Симптомы, Неотложная помощь

Симптомы отравления едкими щелочами

При отравлении происходит ожог губ, слизистой оболочки рта и пищеварительного тракта, гортани, ощущается сильная боль по ходу пищевода и в эпигастральной области, нередко развивается рвота. понос, иногда с примесью крови. В дальнейшем клиническая картина определяется степенью выраженности некротических явлений в желудочно-кишечном тракте, нередко преобладают признаки эндоскопического ожогового шока, могут наступить асфиксия в результате отека гортани, токсический бронхит, пневмония, отек легких. В конце первой недели в связи с отторжением некротических масс возможны повторные желудочно-кишечные кровотечения.

Что относится к суррогатам алкоголя

Отравление суррогатами алкоголя в международной классификации болезней МКБ-10 соответствуют кодам T51.1 — T52.9.

Они делятся на две группы: на те суррогаты алкоголя, которые могут содержать в своём составе этиловый спирт и те, которые могут быть без него. К первой группе относятся:

1. Бутиловый спирт. Смерть наступает после принятия всего 30 миллилитров.

2. Гидролизный и сульфитный спирты, которые получают из древесины. Они токсичнее этанола за счёт наличия в составе малого количества метилового спирта.

3. Денатурат или технический спирт. Содержит немного древесного спирта и альдегида.

4. Одеколоны и лосьоны. В их состав может быть включено до 60% этанола.

5. Политура содержит несколько видов токсических спиртов.

6. Морилка вместе с этанолом имеет красители, от которых кожа и слизистые оболочки больного становятся синей окраски.

Вторая группа или их ещё называют «ложные суррогаты» представлена:

· метиловым спиртом;

· этиленгликолем.

Первичные внешние признаки

В первую очередь возникает двигательное эмоциональное и возбуждение. Как правило, это сопровождается живостью (характерным блеском в глазах). Начальная эйфория воспринимается как приятное возвышение над жизненными проблемами. Меняется отношение к себе, и окружающим. Так человек начинает больше говорить, а его высказывания становиться категоричными.

При распитии горячительных напитков наблюдается гиперемия(покраснение) кожи. Данное изменение обычно сильнее выражается в верхней части туловища, особенно на лице, отчетливо заметно расширение зрачков.

Тяжёлые симптомы отравления

В подавляющем большинстве симптомы алкогольного отравления вызываются нейротоксическим воздействием этилового спирта. Общетоксическое в первые часы после употребления выражено значительно слабее. Именно поэтому опасные симптомы тяжелого отравления имеют нейропаралитическую природу.

Молекулы этанола, благодаря минимальным относительно других органических соединений размерам обладают уникальной проникающей способностью. Так они запросто проходя гематоэнцефалический барьер. При этом происходит поражение как структуры неокортекса так и воздействие на центры перефирической вегетативной нервной системы.

Поэтому сильное алкогольное отравление всегда сопровождается нарушением работы сосудистых и дыхательных центров ЦНС. При серьезной концентрации нейротоксичного яда в организме отчетливо проявляются угнетающие симптомы от алкоголя. Внешне это легко проявляется на речи и двигательной активности. Речь и движения при достижении тяжелой стадии опьянения становиться бессмысленным и бессвязными. Поэтому, пьяный а на самом деле серьезно отравленный алкоголем человек и «лыка не вяжет» и передвигаться может только ползком.

При нарастании алкогольной интоксикации быстро развивается алкогольное оглушение. Человек теряет способность воспринимать действительность и реагировать на раздражение. Здесь кроме этих явных опасных симптомов может развиться алкогольная кома, со всеми вытекающими последствиями.

Симптомы:

· При лёгком отравлении появляются:

· головная боль,

· стук в висках,

· головокружение,

· боли в груди,

· сухой кашель,

· слезотечение,

· тошнота,

· рвота,

· возможны зрительные и слуховые галлюцинации,

· покраснение кожных покровов, карминно-красная окраска слизистых оболочек,

· тахикардия,

· повышение артериального давления.

· при отравлении средней тяжести:

· сильный шум в ушах

· сонливость,

· возможен двигательный паралич при сохранённом сознании

· при тяжёлом отравлении:

· потеря сознания, коматозное состояние

· судороги,

· непроизвольное отхождение мочи и кала,

· нарушение дыхания, которое становится непрерывным, иногда типа Чейна — Стокса,

· расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет,

· резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица. Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.

Часто отмечаются тяжёлые осложнения:

· Нарушение мозгового кровообращения,

· Субарахноидальные кровоизлияния,

· Полиневриты,

· Явления отёка мозга,

· Нарушение зрения,

· Нарушение слуха,

· Возможно развитие инфаркта миокарда,

· Часто наблюдаются кожно-трофические расстройства (пузыри, местные отёки с набуханием и последующим некрозом), миоглобинурийный нефроз,

· При длительной коме постоянно отмечается тяжёлая пневмония.

Первая помощь[править | править код]

Алгоритм оказания неотложной помощи в очаге поражения