Методы дезинфекции: физический и химический

Способы дезинфекции:

Дезинфекционные мероприятия могут проводиться следующими способами:

• орошением раствором средств дезинфекции поверхностей помещений, объектов окружающей среды;

• направленным нанесением на поверхности аэрозолей растворов средств дезинфекции с помощью распылителей, обеспечивающих мелкокапельное распыление;

• обработкой аэрозолями средств дезинфекции герметичных помещений объемным методом;

• протиранием ветошью, смоченной раствором средств дезинфекции;

• погружением в раствор средств дезинфекции;

• обработкой средствами дезинфекции в форме порошков, гранул;

• обработкой с использованием горячего воздуха, пара, паровоздушной, пароформалиновой смесей;

• воздействием дезинфицирующих газов;

• воздействием бактерицидного излучения.

Виды, методы, способы, средства дезинфекции, предстерилизационной очистки (далее - ПСО) и стерилизации должны выбираться в зависимости от особенностей медицинских изделий в соответствии с законодательством Республики Беларусь и с учетом рекомендаций производителей.

Медицинские изделия многократного применения подлежат дезинфекции, ПСО, контролю качества ПСО, стерилизации, последующему хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами в соответствии законодательством Республики Беларусь.

Медицинские изделия одноразового (однократного) применения после использования при медицинских вмешательствах у пациентов подлежат дезинфекции, их повторное использование не допускается.

Режимы дезинфекции физическим методом (Приказ № 165)

Метод дезинфекции	Дезинфицирующий агент	Режимы дезинфекции	Применяемость	Условия проведения	Применяемое оборудование
Температура, С	Время выдержки, мин.
Кипяче ние	Дистиллированная вода	99+_1		Для изделий из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов, резин, латекса	Полное погружение изделий в воду	Дезинфекционный кипятильник
Дистиллированная вода с натрием двууглекислым 2% (пищевая сода)	99+_1
Паровой	Водяной насыщенный пар под избыточным давлением (0,5 атм.)			То же	В стерилизационных коробках	Паровой стерилизатор (автоклав); камеры дезинфекционные
Воздуш ный	Сухой горячий воздух			Для изделий из стекла, металлов, силиконовой резины	Без упаковки (в лотках)	Воздушный стерилизатор (сухожаровой шкаф)

Режимы дезинфекции химическим методом:

Ø бактерицидный

Ø вирулицидный

Ø фунгицидный

Ø туберкулоцидный

Ø спороцидный

В организациях при выборе режимов дезинфекции с использованием дезинфицирующих средств должны соблюдаться следующие требования:

· при оказании медицинской помощи пациентам с неинфекционными заболеваниями должны применяться дезинфицирующие средства по режимам, эффективным в отношении вегетативных форм бактерий и (или) вирусов;

· при оказании медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями должны применяться дезинфицирующие средства по режимам, эффективным в отношении возбудителя инфекции;

· при оказании медицинской помощи пациентам с туберкулезом должны применяться дезинфицирующие средства по режимам, эффективным в отношении микобактерий туберкулеза;

· при оказании медицинской помощи пациентам с микозами должны применяться дезинфицирующие средства по режимам, эффективным в отношении грибов, при необходимости - грибов-дерматофитов;

· при оказании медицинской помощи пациентам ожоговых и асептических палатных отделений должны применяться дезинфицирующие средства, обладающие спороцидным действием;

· дезинфицирующие средства должны использоваться в соответствии с инструкцией производителя.

В больничной организации смена применяемых дезинфицирующих средств должна осуществляться с учетом результатов мониторинга устойчивости к дезинфицирующим средствам микроорганизмов, циркулирующих в организации и по эпидемическим показаниям.

Приготовление дезинфицирущих средств по бактерицидному, вирулицидному, туберкулоцидному режимам .

Требования к оборудованию для дезинфекции.

(на основании приказа № 165 МЗ РБ)

Емкости с растворами дезинфицирующих, моющих и стерилизующих средств должны быть изготовлены из коррозийностойких материалов, снабжены перфорированными поддонами и плотно закрывающимися крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, даты приготовления (для готовых дезсредств указывают дату начала использования средства).