Трансакционная модельконсультирования семьи
Основана на идеи Э. Берна (Е. Веrпе). С этой точки зрения, семья анализируется как группа со специфическим игровым взаимодействием, вступающая в формальные и неформальные контакты с предпочтением определенной структуры «Я». Один из продолжателей трансакционного консультирования семьи Т. Харрис (2006) отмечает, что для создания супружеской пары важно совпадение ведущих «эго-состояний», супружеских потребностей, интересов, установок. Брак будет успешен, если один из супругов превалирующе находится в состоянии Ребенка, то для удовлетворения потребностей, второй должен брать на себя функцию Родителя. Неуспешен брак, где оба супруга находятся в одном и том же эго-состоянии (например, оба в Родительском или оба в Ребенке). В процессе консультирования происходит анализ контактов и состояний и корректируется баланс эго-состояний.
Системный подход.Основоположником системного подхода в консультировании семьи является М. Боуэн и его последователи С. Минухин, В. Сатир, К. Витакер и др.
В системной модели семья рассматривается как целостная, открытая система, которая, как любая другая система, обладает двумя прямо противоположными тенденциями: к сохранению гомеостаза и к развитию. Кроме того, любая семья имеет механизмы сохранения гомеостаза, которые играют роль сохранения семьи.
В период развития семьи механизмы сохранения системы будут испытывать колоссальную перегрузку, приводящую к выходу их из строя. В этом случае у одного из членов семьи, выполняющего функцию сохранения возникает симптоматическое поведение. Это делает необходимым обращение семьи за психологической помощью. Таким образом, семья обращается за консультационной помощью для одного из своих членов — носителя симптома, который называется идентифицированный пациент.
Так как семья является целостной системой, то необходимо симптом, носителем которого является идентифицированный пациент, рассматривать как системный элемент. То есть любое изменение в поведении членов семьи является симптоматичным и должно рассматриваться как способ приспособления семьи к возникающим условиям жизни.
Для понимания специфики системного подхода в консультировании необходимо определить основные понятия системной семейной психотерапии. С этой точки зрения, семья рассматривается как комплекс подсистем, в который входят: подсистема родители, подсистема супруги, детская подсистема и подсистема расширенной семьи (бабушки и дедушки). Важным аспектом теории систем является ее иерархичность. Это значит, что выделенные подсистемы могут рассматриваться в рамках взаимодействия общей системы. Для нормативного функционирования системы ее подсистемы должны отвечать раду требований:
• соответствовать структурным требованиям содержания системы. Это означает, что в рамках системы семьи должны быть представлены все подсистемы. Отсутствие какой-либо из подсистем ведет за собой нарушение функционирования всей системы (например, отсутствие подсистемы расширенной семьи приводит к дисфункции супружеской подсистемы, если в семье есть маленькие дети, или отсутствие подсистемы сиблингов приводит к неумению выстраивать адекватные отношения со сверстниками и постоянным попыткам привлекать в детскую подсистему кого-то из родителей);
• иметь границы, которые с одной стороны достаточно подвижны, но при этом четко ограничивают область подсистем. Нарушение границ приводит к функциональному дисбалансу (так, крайне жесткие границы приводят к тому, что родитель не имеет возможности болеть или быть слабым, а ребенок, в свою очередь, не учится ухаживать за близкими. Размытые границы приводят к нарушению иерархии и чрезмерной сплоченности семьи, не позволяющей дифференцировать членам семьи собственные потребности);
• подсистемы должны быть стабильны, что связанно с четким распределением функциональных обязанностей в подсистемах, включая распределения между супружеской и родительской подсистемами;
• иметь четкую иерархию, связанную с распределением власти и контроля в семье. Это означает, что нормативно верхушку иерархии занимает кто-то из супругов (в нашей культуре, это мужчина, по может быть и женщина). Второй супруг занимает второе место и иерархии, а дальше дети в зависимости от порядка рождения;
• должны отсутствовать альянсы и межсистемные коалиции. При наличии альянса (временного объединения членов семьи между собой для достижения какой-то цели) происходит нарушение коммуникаций между членами семьи, обостряются взаимоотношения. Межсистемные коалиции (например, устойчивое объединение бабушки и внука) нарушает выполнение функций подсистемами, не позволяя адекватно выстраивать правила и взаимоотношения в семье;
• сплоченность семьи в виде превалирования центростремительных сил над центробежными, т.е. члены семьи испытывают потребность в эмоциональной близости, психологический комфорт превышает дискомфорт.
Выделяют следующие показатели эмоциональной близости в семье: зависимость друг от друга, эмоциональная связь, совместный стиль принятия решений, совместное время препровождения, наличие общих интересов и отдыха, лояльность отношения к семейным правилам. В исследованиях Д. Олсона (D. Olsоп, 2000) выделяются несколько уровней сплоченности семьи (по Л.Ф. Обуховой и И.Н. Дворниковой, 2008):
• запутанная система характеризуется слишком высоким уровнем сплоченности, невозможностью действовать самостоятельно;
• разобщенный тип семьи характеризуется очень низким уровнем сплоченности, члены семьи не испытывают привязанности друг к другу;
• разделенный тип семьи характеризуется средним уровнем сплоченности, способностью к совместным решениям и поддержке друг друга, несмотря на определенную эмоциональную раздельность;
• объединенный тип семьи характеризуется эмоциональной близостью и лояльностью во взаимоотношениях, при этом интересы семьи ставятся выше собственных.
Д. Олсон считает, что оптимальное функционирование обеспечивают объединенный и разделенный типы сплоченности;
• ритуалы и традиции семьи, которые представляют собой своеобразные образцы конструктивного повторяющегося взаимодействия членов семьи, направленные на поддержание сплоченности семьи. Например, совместные праздники, проведение выходных и т.д.
Выделяется ряд последовательных этапов развития семьи, называемых в психологии стадиями, комплекс этих этапов является жизненным циклом семьи.
1 этап. Монада. Задача стадии — отделение молодого человека от родовой семьи, выстраивание его собственных ценностей и норм жизни. Вторая задача стадии — подбор подходящего партнера для выстраивания диадных отношений.
2 этап. Диада. Психологическая задача стадии — формирование супружеской подсистемы, выстраивание сексуально-эротических отношений, досуга молодой семьи, распределение функциональных ролей. Важным на этой стадии является формирование ценностей, традиций и норм молодой семьи. Вторая задача стадии — это выстраивание представлений о специфике и правилах воспитания будущих детей.
3 этап. Халлон. Стадия связана с рождением первого ребенка. Психологическая задача стадии — формирование родительской подсистемы. В случае несформированности представлений о специфике воспитания ребенка на данной стадии возникают сложности. Важно на этой стадии не допустить разрушения супружеской подсистемы.
4 этап. Рождение второго ребенка. Психологическая задача стадии — формирование подсистемы сиблингов, специфика прохождения стадии будет зависеть от адекватных родительских посланий и отсутствия в семье конкуренции.
5 этап. Стадия социального представления семьи связана с походом первого ребенка в школу и представлении функциональной компетентности семьи перед обществом. Психологическая задача стадии — гго разрешение конфликта между защитой ребенка и требованиями его социализации. В ситуации асоциальной или гиперсоциальной среды на этой стадии у ребенка возникают серьезные проблемы.
6 этап. Подростковый возраст ребенка. Психологическая задача стадии — оказание поддержки и помощи ребенку в переживании нормативного кризиса при переструктурировании взаимодействия семьи с подростком. Важным на этой стадии является способность супругов к взаимопомощи и поддержке.
7 этап. Повторная диада. Стадия связана с ослаблением родительской функции в результате ухода детей из родительской семьи. Психологическая задача стадии — сохранение семьи как функциональной единицы, переструктурирование ее диадных отношений. В ситуациях сохранения и функционирования супружеской подсистемы, данная стадия проходит благополучно. В противном случае, эта стадия заканчивается разрушением семьи.
8 этап. Повторная монада. Связана со смертью одного из супругов. Психологическая задача стадии — нахождение смысла жизни вне супружеских отношений. На данной стадии могут формироваться повторные браки.
Несомненно, прохождение каждой стадии может быть связанно с кризисами, переживание которых способствует переходу семьи на следующий уровень жизненного цикла.
Именно при переходе из одного этапа жизненного цикла в другой механизмы сохранения семьи испытывают серьезную нагрузку, которая проявляется в виде семейной системной симптоматики, появляющейся у идентифицированного пациента.