Методология изучения общественного здоровья населения
МЕТОДОЛОГИЯ ИЗУЧЕНИЯ
ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Москва
УДК 614.1
Авторский коллектив:
Научные руководители коллектива:
Щепин О.П. - д.м.н., профессор, академик РАМН
Медик В.А. - д.м.н., профессор, член-корр. РАМН
Стародубов В.И. - д.м.н., профессор, академик РАМН
Члены коллектива:
Бачманов А.А. - к.т.н.
Кокорина Е.П. -д.м.н., профессор
Лисицин В.И. - к.м.н., доцент
Максимова Т.М. - д.м.н., профессор
Овчаров В.К. - д.м.н., профессор., член-корр. РАМН
Осипов А.М. - д.с.н., профессор
Токмачев М.С. - к.ф-м.н., доцеш
Щепин В.О. - д.м.н., профессор, член-корр. РАМН
Введение
Комплексное изучение здоровья населения является основой для разработки политики и определения приоритетов социально-экономического развития Российской Федерации.
В ранее проводимых исследованиях здоровья населения (Бедный М.С., Базиян Г.В., Богатырев И.Д., Каминский Л.С., Леонов С.А., Лисицын Ю.П., Щепин О.П., Максимова Т.М., Медик В.А., Овчаров В.К. и др.) в качестве исходной информации использовались данные государственной статистики и результаты специально проводимых выборочных исследований. Полученные таким образом результаты имели большую научно-практическую значимость, однако отличались рядом недостатков: трудностью получения первичных данных, невозможностью их сбора на одно лицо, большой периодичностью получения и анализа данных, отсутствием корректных интегральных показателей здоровья населения.
Особенностью предлагаемой методологии является применение современных информационно-коммуникационных технологий, программного обеспечения и методов статистического анализа. Для изучения здоровья населения в качестве исходной информации предусматривается использование данных государственной статистики, электронных баз данных (БД) медицинских страховых организаций (МСО), региональных органов ЗАГС, центров государственного санитарно - эпидемиологического надзора в субъектах РФ (ЦГСЭН), государственных медицинских информационно-аналитических центров (МИАЦ), региональных бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). На основе этих БД формируется информационная система (ИС) «Здоровье населения региона» (рис. 1), которая поэтапно может внедряться во всех субъектах Российской Федерации с созданием информационной системы «Здоровье населения России» (рис. 2).
На первом этапе целесообразно внедрение ИС «Здоровье населения региона» на 7 пилотных территориях в 7 федеральных округах с созданием единой базы данных «Здоровье населения России» в Национальном научно-исследовательском институте общественного здоровья РАМН и Новгородском научном центре Северо-Западного отделения РАМН (рис. 2).
ИС «Здоровье населения региона» сконструирована таким образом, что исходная информация обновляется постоянно, что дает возможность в режиме реального времени проводить в динамике анализ состояния здоровья населения региона, в том числе детей и лиц трудоспособного возраста. Сбор данных о рождаемости, смертности, физическом развитии, заболеваемости, инвалидизации на одно лицо позволяет сформировать «электронный паспорт здоровья» индивида.
Другой особенностью этой методологии является возможность разработки и анализа на основе сформированных БД интегральных показателей здоровья, прогнозов индивидуального и общественного здоровья населения.
Методология обеспечивает сопоставимость получаемых показателей с данными, характеризующими здоровье населения других стран в рамках национальных программ и исследований, проводимых Всемирной организацией здравоохранения.
В комплексе вышеперечисленных задач предусматривается проведение социологического мониторинга здоровья населения.
ИС позволит обеспечить информационную поддержку в разработке и реализации управленческих решений на федеральном, региональном, муниципальном уровнях управления здравоохранением в Российской Федерации.
Для улучшения информированности населения о состоянии общественного здоровья данной методологией предусмотрено формирование отчетов по основным показателям здоровья и публикация их на информационных порталах Интернет и в средствах массовой информации.
Таким образом, предлагаемая методология позволяет изучить здоровье каждого индивида, оценить состояние здоровье населения региона, страны в целом, провести сравнительный анализ показателей здоровья в динамике на региональном и межрегиональном уровнях, обеспечить федеральные, региональные органы исполнительной и законодательной власти, общественность объективной информацией о состоянии здоровья населения.
Эта информация должна стать основой для подготовки ежегодного Государственного доклада «О состоянии здоровья населения Российской Федерации», выбора приоритетов для разработки федеральных и региональных целевых медико-социальных программ.
МЕТОДОЛОГИЯ ИЗУЧЕНИЯ
ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Москва
УДК 614.1
Авторский коллектив:
Научные руководители коллектива:
Щепин О.П. - д.м.н., профессор, академик РАМН
Медик В.А. - д.м.н., профессор, член-корр. РАМН
Стародубов В.И. - д.м.н., профессор, академик РАМН
Члены коллектива:
Бачманов А.А. - к.т.н.
Кокорина Е.П. -д.м.н., профессор
Лисицин В.И. - к.м.н., доцент
Максимова Т.М. - д.м.н., профессор
Овчаров В.К. - д.м.н., профессор., член-корр. РАМН
Осипов А.М. - д.с.н., профессор
Токмачев М.С. - к.ф-м.н., доцеш
Щепин В.О. - д.м.н., профессор, член-корр. РАМН
Введение
Комплексное изучение здоровья населения является основой для разработки политики и определения приоритетов социально-экономического развития Российской Федерации.
В ранее проводимых исследованиях здоровья населения (Бедный М.С., Базиян Г.В., Богатырев И.Д., Каминский Л.С., Леонов С.А., Лисицын Ю.П., Щепин О.П., Максимова Т.М., Медик В.А., Овчаров В.К. и др.) в качестве исходной информации использовались данные государственной статистики и результаты специально проводимых выборочных исследований. Полученные таким образом результаты имели большую научно-практическую значимость, однако отличались рядом недостатков: трудностью получения первичных данных, невозможностью их сбора на одно лицо, большой периодичностью получения и анализа данных, отсутствием корректных интегральных показателей здоровья населения.
Особенностью предлагаемой методологии является применение современных информационно-коммуникационных технологий, программного обеспечения и методов статистического анализа. Для изучения здоровья населения в качестве исходной информации предусматривается использование данных государственной статистики, электронных баз данных (БД) медицинских страховых организаций (МСО), региональных органов ЗАГС, центров государственного санитарно - эпидемиологического надзора в субъектах РФ (ЦГСЭН), государственных медицинских информационно-аналитических центров (МИАЦ), региональных бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). На основе этих БД формируется информационная система (ИС) «Здоровье населения региона» (рис. 1), которая поэтапно может внедряться во всех субъектах Российской Федерации с созданием информационной системы «Здоровье населения России» (рис. 2).
На первом этапе целесообразно внедрение ИС «Здоровье населения региона» на 7 пилотных территориях в 7 федеральных округах с созданием единой базы данных «Здоровье населения России» в Национальном научно-исследовательском институте общественного здоровья РАМН и Новгородском научном центре Северо-Западного отделения РАМН (рис. 2).
ИС «Здоровье населения региона» сконструирована таким образом, что исходная информация обновляется постоянно, что дает возможность в режиме реального времени проводить в динамике анализ состояния здоровья населения региона, в том числе детей и лиц трудоспособного возраста. Сбор данных о рождаемости, смертности, физическом развитии, заболеваемости, инвалидизации на одно лицо позволяет сформировать «электронный паспорт здоровья» индивида.
Другой особенностью этой методологии является возможность разработки и анализа на основе сформированных БД интегральных показателей здоровья, прогнозов индивидуального и общественного здоровья населения.
Методология обеспечивает сопоставимость получаемых показателей с данными, характеризующими здоровье населения других стран в рамках национальных программ и исследований, проводимых Всемирной организацией здравоохранения.
В комплексе вышеперечисленных задач предусматривается проведение социологического мониторинга здоровья населения.
ИС позволит обеспечить информационную поддержку в разработке и реализации управленческих решений на федеральном, региональном, муниципальном уровнях управления здравоохранением в Российской Федерации.
Для улучшения информированности населения о состоянии общественного здоровья данной методологией предусмотрено формирование отчетов по основным показателям здоровья и публикация их на информационных порталах Интернет и в средствах массовой информации.
Таким образом, предлагаемая методология позволяет изучить здоровье каждого индивида, оценить состояние здоровье населения региона, страны в целом, провести сравнительный анализ показателей здоровья в динамике на региональном и межрегиональном уровнях, обеспечить федеральные, региональные органы исполнительной и законодательной власти, общественность объективной информацией о состоянии здоровья населения.
Эта информация должна стать основой для подготовки ежегодного Государственного доклада «О состоянии здоровья населения Российской Федерации», выбора приоритетов для разработки федеральных и региональных целевых медико-социальных программ.
Методология изучения общественного здоровья населения
Данная методология включает в себя комплекс следующих взаимосвязанных методик:
1. Методика формирования информационной системы «Здоровье населения региона».
2. Методика изучения основных медико-демографических процессов.
3. Методика изучения заболеваемости населения.
4. Методика изучения причинно-следственных связей заболеваемости и факторов риска.
5. Методика изучены инвалидизации населения.
6. Методика изучения физического развития населения.
7. Методика социологического мониторинга здоровья населения и деятельности системы здравоохранения.
8. Методика разработки интегральных показателей здоровья населения.
9. Методика прогнозирования индивидуального и общественного здоровья.
10. Методика выбора приоритетов и разработки целевых медико-социальных программ для сохранения и улучшения здоровья населения.
  |
1. Методика формирования информационной системы “Здоровье населения региона”
Информационная система включает в себя действующие и вновь формируемые базы данных:
• БД “Государственная статистическая отчетность” (формируется в органах Госстатистики и в МИАЦ)
• БД “Заболеваемость населения”, БД “Реестр застрахованных” (формируется в МСО и МИАЦ)
• БД “Регистр умершего населения”, БД “Регистр родившихся”(формируется в МИАЦ и в органах ЗАГС)
• БД “Инвалидизация” (формируется в бюро МСЭ)
• БД “Факторы риска” (формируется в ЦГСЭН)
• БД “Социологический мониторинг” (формируется в учреждениях здравоохранения)
• БД “Медицинские осмотры” (формируется в учреждениях здравоохранения)
• БД “Физическое развитие” (формируется в учреждениях здравоохранения)
Информация из этих БД посредством каналов связи передается в МИАЦ органов управления здравоохранением субъектов РФ для формирования единой БД “Здоровье населения региона”. После предварительной обработки эти данные передаются в Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья РАМН и в Новгородский научный центр Северо-Западного отделения РАМН для создания единой базы данных “Здоровье населения России”.
Взаимодействие между базами данных информационной системы “Здоровье населения региона” осуществляется посредством телекоммуникационных каналов связи, программного обеспечения, а также с использованием организационно-распорядительных методов (рис. 1)