Отказ от курения: чего можно опасаться?
По данным многочисленных исследований, как российских, так и зарубежных, более половиныкурящих хотели бы отказаться от курения. Многие предпринимают попытки бросить курить самостоятельно. В чем причина их безуспешности у большинства курильщиков и почему так трудно отказаться от курения?
Причина заключается, в первую очередь, в развитии «симптомов отмены».
Как правило, большинство слушателей имеют опыт по отказу от курения. Предложить им перечислить симптомы отмены, которые они испытывали. Подчеркнуть, что на втором занятии будет уделено особое внимание тому, как можно справиться с ними.
Кроме того, после отказа от курения у некоторых людей может наблюдаться увеличение веса. К причинам, способствующим этому, можно отнести усиление аппетита после уменьшения интоксикации, связанной с курением, после отказа от табака. В ряде случаев бывшие курильщики «заедают» стресс. С проблемой лишнего веса можно легко справиться, соблюдая принципы здорового питания и увеличив физическую активность.
Что дает отказ от курения:
· улучшение собственного здоровья, а также здоровья членов семьи;
· лучшее ощущение вкуса пищи и запахов;
· экономию времени и денег;
· избавление от запаха табачного дыма;
· это хороший пример для членов семьи;
· улучшение цвета лица и уменьшение морщин;
· сохранение работоспособности;
· избавление от ситуаций, когда курить нельзя, но очень хочется.
Заключительная часть
Ответы на вопросы, домашнее задание.
Дать возможность слушателям задать вопросы, на которые они не получили ответа во время первого занятия. Напомнить, что следующее занятие будет посвящено методам отказа от курения.
Собрать заполненные слушателями индивидуальные карточки.
В качестве домашнего задания предложить разделить лист бумаги вертикальной линией пополам. На одной половине листа записать преимущества, которые слушатель ожидает получить, когда откажется от курения; на другой – чего лишится, бросив курить.
Подчеркнуть, что не нужно в период до следующего занятия изменять частоту, интенсивность курения.
Предложить записать дату и время следующего занятия.
Материалы для слушателей к занятию 1
«Курение и здоровье»
Анкета Д. Хорна для определения типа курительного поведения
| Вопрос | Всегда | Часто | Не очень часто | Редко | Никогда | |
| А | Я курю для того, чтобы снять усталость, оставаться бодрым (-ой) | |||||
| Б | Частичное удовольствие от курения я получаю еще до закуривания, разминая сигарету | |||||
| В | Курение доставляет мне удовольствие и позволяет расслабиться | |||||
| Г | Я закуриваю сигарету, когда выхожу из себя, сержусь на что-либо | |||||
| Д | Когда у меня кончаются сигареты, мне кажется невыносимым время, пока я их не достану | |||||
| Е | Я закуриваю автоматически, не замечая этого | |||||
| Ж | Я курю, чтобы стимулировать себя, поднять тонус | |||||
| З | Частичное удовольствие мне доставляет сам процесс закуривания | |||||
| И | Курение доставляет мне удовольствие | |||||
| К | Я закуриваю сигарету, когда расстроен(-а) или чувствую себя некомфортно | |||||
| Л | Я очень хорошо ощущаю те моменты, когда не курю | |||||
| М | Я закуриваю новую сигарету, не замечая, что предыдущая еще не догорела в пепельнице | |||||
| Н | Я закуриваю, чтобы подстегнуть себя, почувствовать воодушевление, подъем | |||||
| О | Когда я курю, удовольствие я получаю, выпуская дым и наблюдая за ним | |||||
| П | Я хочу закурить, когда удобно устроился(-лась) и расслабился(-лась) | |||||
| Р | Я закуриваю, когда чувствую себя подавленным(-ной) и хочу забыть обо всех неприятностях | |||||
| С | Если я некоторое время не курю, я испытываю голод по сигарете | |||||
| Т | Обнаружив у себя во рту сигарету, я не могу вспомнить, когда закурил(-а) её |
| Вопросы | Сумма баллов | Тип курительного поведения |
| A + Ж + Н | Стимуляция | |
| Б + З + О | Игра с сигаретой | |
| В + И + П | Расслабление | |
| Г + К + P | Поддержка | |
| Д + Л + С | Жажда | |
| Е + М + Т | Рефлекс |
Характерный тип курительного поведения – выше 11 баллов
Вероятный тип курительного поведения – 7 – 11 баллов
Нехарактерный тип курительного поведения – до 7 баллов
Расчет индекса пачка/лет
Расчет индекса пачка/лет проводится по формуле:
число сигарет, выкуриваемых в сутки × стаж курения (в годах) =
Индекс пачка/лет более 10 – достоверный фактор риска хронической обструктивной болезни легких.
Оценка степени никотиновой зависимости (тест Фагерстрема)
| Вопрос | Ответы | Балл |
| Как скоро, после того как Вы проснулись, Вы выкуриваете первую сигарету? | В течение первых 5 минут | |
| В течение 6-30 минут | ||
| В течение 30-60 минут | ||
| Через 1 час | ||
| Сложно ли для Вас воздержаться от курения в местах, где курение запрещено? | Да | |
| Нет | ||
| От какой сигареты Вы не можете легко отказаться? | Первая сигарета утром | |
| Все остальные | ||
| Сколько сигарет Вы выкуриваете в день? | 10 или меньше | |
| 11-20 | ||
| 21-30 | ||
| 31 и более | ||
| Когда Вы больше курите - утром, или на протяжении остального дня? | Утром | |
| На протяжении дня | ||
| Курите ли Вы, если сильно больны и вынуждены находиться в кровати целый день? | Да | |
| Нет | ||
| Итого |
Интерпретация результатов:
| Балл | Степень зависимости |
| 0-2 | Очень слабая |
| 3-4 | Слабая |
| Средняя | |
| 6-7 | Высокая |
| 8-10 | Очень высокая |