Перемещение пациента к краю кровати
(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ; ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ПОМОЧЬ)
Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции | |
1. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. | Обеспечивается безопасность пациента. |
2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, убедиться, что он ее понимает, и получить информированное согласие на проведение. | Соблюдается право пациента на информацию |
Выполнение манипуляции | |
1. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально. Опустить боковые поручни с той стороны, где находится медсестра (если они есть). | Обеспечивается правильная биомеханика тела и безопасность пациента. |
2. Приподнять голову и плечи пациента, убрать подушку и прислонить ее к изголовью. | Обеспечивается безопасность пациента. |
3. Встать у изголовья кровати. Расставить ноги на ширину плеч и поставить одну ногу немного впереди другой. Согнуть колени. Не наклоняться вперед! | Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры и ее безопасность. |
4. Попросить пациента скрестить руки обхватив себя за локти. | Исключается риск повреждения конечностей. |
5. Подложить одну руку под шею и плечи пациента, а другую - под верхнюю часть его спины. | Обеспечивается безопасность пациента; сохраняется его правильная биомеханика. |
6. На счет «три» отклонить корпус назад и подтянуть на себя верхнюю часть спины пациента. | Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры. |
7. Поменять положение рук: одну руку подложить под талию, другую - под бедра пациента. | Обеспечивается безопасность пациента; сохраняется его правильная биомеханика. |
8. На счет «три» тем же движением отклонить корпус назад и потянуть на себя нижнюю часть туловища пациента. | Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры. |
9. Подложить руки под голени и стопы пациента и на счет «три» придвинул голени и стопы к себе. | Обеспечивается безопасность пациента; сохраняется его правильная биомеханика. |
10. Помочь пациенту приподнять голову и подложить под нее подушку. Поднять боковые поручни (если они есть). | Обеспечивается комфортное положение пациента в постели и его безопасность. |
11. Выполнить процедуру, ради которой пациент был перемещен краю кровати. | |
Завершение манипуляции | |
1. Вымыть и осушить руки после процедуры. | Обеспечивается инфекционная безопасность |
ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ «ЛЕЖА НА БОКУ»
В ПОЛОЖЕНИЕ «СИДЯ С ОПУЩЕННЫМИ НОГАМИ»
(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ)
Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции | |
1. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. | Обеспечивается безопасность пациента. |
2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, убедиться, что он ее понимает, и получить информированное согласие на проведение | Соблюдается право пациента на информацию |
Выполнение манипуляции | |
1. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра. | Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность. |
2. Встать напротив пациента: левую руку подвести под его плечи, правую руку под колени, охватывая их сверху. Согнуть ноги в коленях! Не наклоняться! | Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры и пациента. |
3. Поднять пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели в горизонтальной плоскости под углом 90°. | Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры и пациента. |
4. Усадить пациента, продолжая стоять к нему лицом и придерживать его левой рукой за плечо, а правой - за корпус. | Обеспечивается безопасность пациента; исключается риск падения, связанного с возможностью головокружения. |
5. Убедиться, что пациент сидит устойчиво и уверенно. Подложить упор для спины. | Обеспечивается безопасность пациента. |
6. Надеть пациенту тапочки, если его ноги касаются пола или подставить под ноги скамейку, если они не касаются пола. | Исключается опасность переохлаждения и отвисания стоп. |
Завершение манипуляции | |
Вымыть и осушить руки после процедуры. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ “ СИДЯ НА КРОВАТИ С ОПУЩЕННЫМИ НОГАМИ” НА СТУЛ (ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ КРЕСЛО-КАТАЛКУ, ИМЕЮЩУЮ СЪЕМНУЮ ПОДСТАВКУ ДЛЯ НОГ) ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ (ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ПОМОЧЬ)
Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции | |
1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, убедиться, что он е понимает и получить информированное согласие на проведение. | Соблюдается право пациента на информацию. |
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. | Обеспечивается безопасность пациента. |
Выполнение манипуляции | |
1. Поставить стул (кресло-каталку) рядом с кроватью. По возможности, опустить кровать до уровня стула. У кресла-каталки отодвинуть подставку для ног, закрепить тормоза. | Обеспечивается безопасность пациента. |
2. Использовать один из способов удерживания пациента. | |
3. Встать с той стороны, где находится кресло – каталка стул). Не давить пациенту в подмышках! | Обеспечивается безопасность пациента и правильная биомеханика тела медсестры. |
4. Предупредить пациента, что на счет “три” вы поможете ему встать. На каждый счет слегка раскачивайтесь вперед-назад, создавая инерцию. Поставив на счет “три” пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке (стулу). | Обеспечивается безопасность пациента и медсестры. Благодаря инерции уменьшается нагрузка на медсестру. |
5. Попросить пациента предупредить вас, когда он почувствует край кресла-каталки (стула) задней поверхности бедер. | Обеспечивается безопасность пациента. |
6. Опустить пациента в кресло-каталку (на стул). Для этого: согнуть колени и придерживать ими колени пациента; держать спину прямо; пациент может помочь, если положит руки на ручки кресла-каталки (на край стула), чтобы опуститься в него. | Обеспечивается безопасность пациента и правильная биомеханика тела медсестры. |
7. Усадить пациента в кресле (на стуле) комфортно. | Обеспечивается возможность комфортного размещения пациента. |
8. Снять тормоз и при необходимости транспортировать пациента. | |
Завершение манипуляции | |
Вымыть и осушить руки после процедуры. | Обеспечивается инфекционная безопасность. |