Болезнетворное действие физических факторов.

Механические факторы могут оказывать как местное действие, так и общее действие на организм, хотя все эти изменения как правило взаимосвязаны.

Местное действие: растяжение, разрыв, сдавление и удар. Биологические ткани обладают упругостью, эластичностью, растяжимостью. Все ткани какие только есть в организме обладают определённой механической прочностью. Именно эта величина и показывает на сколько ткани способны сопротивляться выше перечисленным воздействиям. Наибольшим сопротивлением к разрыву обладают кости 800 кг\см^2, сухожилия 625, кровеносные сосуды порядка 15, мышцы 4.5. Комбинация тканей всегда способна к большей прочности, чем по отдельности. С возрастом прочность понижается, поэтому у пожилых животных и людей чаще развивается переломы костей, трещины и иные деформации ткани. Снижению прочности ткани способствует сопутствующие патологические процессы, как правило-это патологический процесс воспалительной этиологии. Ещё на прочность влияет их функциональное состояние, то есть находится ли данная ткань в покое, либо она совершает какую-либо работу. Например, мышца в состоянии покоя более растяжима, чем мышца в сокращённом состоянии. На прочность также влияет такие факторы как часто повторяющиеся чрезмерные нагрузки. В этом случае растяжимость ткани увеличивается, а эластичность наоборот падает. Как следствие этого такие ткани наиболее подвержены разрывам, причём функция таких тканей неизбежно понижается. Сдавление-действие физических факторов на ткани давящего характера. Наиболее стойкое сдавление-это структура опорно двигательного аппарата (бедренная кость обладает наибольшим сопротивлением). Кости черепа до 500 кг\см^2. Наиболее чувствительные являются так называемые мягкие ткани, степень повреждения тканей зависит от силы, оказывающая воздействие и от прочности данного воздействия. Даже давящая нагрузка небольшой силы, но длительная по времени способна вызвать значительные повреждения мягких тканей вплоть до некроза. Очень чувствительны к давящим нагрузкам ткани молодых, интенсивно растущих организмов. Длительность воздействия давящих нагрузок на эти ткани способны привести к деформации самой ткани или даже могут способствовать полному прекращению роста данной ткани. При попадании организма животного и человека под завалы (после землетрясения) вскоре после извлечения его оттуда развивается тотальный синдром с нарушением функций тканей и её морфологической структуры. Синдром длительного раздавливания. Данный синдром проявляется так называемой шоковой симптоматикой, которая сменяется прогрессирующей почечной недостаточностью с явлениями олибурии и анурии. Развиваются отёки тканей и нарастает общая интоксикация организма. Данное состояние требует обязательного контактного врачебного вмешательства при отсутствии медицинской помощи как правило наблюдается летальный исход.

Удар- совокупность механических явлений возникающих при столкновении движущихся твёрдых тел или движущегося тела с преградой. Столкновение тела с жидкостью или газом. Действие взрывной ударной волны, время действия при ударе ничтожно мало. От нескольких сотых до тысячных секунд, однако сила удара как правило велика. Последствия от удара зависит от:

1. Силы.

2. Локализации.

Последствия ударов:

1. Повреждение мягких тканей.

2. Наружное и внутреннее кровотечение.

3. Переломы.

Иногда если удар наносится предметом, имеющим большую площадь, внешних повреждений, ярко выраженных может и не быть, а в этом случае развивается внутренние повреждения. При сильных ударах и иных механических травмах развивается общая реакция на травму, которая называется травматический шок.

Шок-остроразвивающийся синдром, характеризующийся резким уменьшением капиллярного кровотока в различных органах и тканей. Проявляется недостаточным снабжением тканей кислородом и неадекватным удалением продуктов обмена тканей. Проявляется тяжёлым нарушением функции организма. Шок следует отличать от коллапса так как проявление внешнее у них практически одинаковое. В обоих случаях наблюдается резкое понижение артериального давления, однако механизмы их немного разные. При коллапсе наблюдается недостаточность в вазоконстрикторных реакций со стороны организма. При шоке она наоборот выражена. При шоке наблюдается (особенно травматическом) 2-х фазное течение этого процесса:

1. Общее возбуждение.

2. Общее угнетение.

При коллапсе стадии возбуждения отсутствуют.

Виды шока по этиологии:

1. Геморрагический.

2. Травматический.

3. Дегидратационный.

4. Ожоговый.

5. Кардиогенный.

6. Септический.

7. Анафилактический.

Основным ведущим патогенеза при шоке является гиповолемия-снижение объёма крови. Болевой синдром, инфекционный или септический процесс. Все эти формы как правило встречаются в комбинации. Выраженность того или иного компонента обеспечивает некоторые специфические черты при развитии шокового состояния.

Развитие шока может зависеть от исходного состояния организма. Такие факторы как голодание, сопутствующие заболевания, малая подвижность будут способствовать развитию шокового состояния и напротив благоприятные условия кормления, содержания, питания, грамотное чередование физических нагрузок тормозят развитие шоковых состояний. Шоковое состояние чаще всего развивается при каких-либо значимых и сильных травм грудной и брюшной полостей и травмах опорно-двигательного аппарата, причём наличие обильных кровотечений не обязательно для развития шока, однако сопутствующие кровоизлияния усугубляют течение шока и влияют на прогноз при его исходе. В течении шока выделяют 2 стадии:

1. Эректильная (стадия возбуждения). Характеризуется внешне моторным возбуждением, явлением тахикардии, бледностью кожи и видимых слизистых оболочек, а также кратковременным подъёмом артериального давления. Эти проявления связаны с активацией симпатоадреналовой системы. Если действие этиологического фактора устраняется, либо оно не велико по силе, а также организм смог активировать все свои защитно-компенсаторные механизмы на этой стадии, шоковое состояние заканчивается. Если организм не смог адаптироваться, либо действие этиологического фактора сильнее наступает следующая стадия.

2. Угнетения (торпидная). Животное или человек лежит неподвижно, на внешние раздражители реагирует слабо или не реагирует вовсе. Дыхание учащается, затем редкое, пульс нитевидный, кожа бледная и холодная, болевая чувствительность либо снижается, либо отсутствует. Сознание снижено, но полностью не выключено, последствия: развивается выраженная гиповолемия, гипоксия тканей и смерть в результате остановки дыхания.