Био-психо-социальные модели душевного здоровья.

Проблема здоровья, его определения ставится в один ряд с фундаментальными науками: физикой, химией и математикой. По своей актуальности это одна из самых значимых наук. В психологии говорят о феноменальности здоровья.

«Здоровье» - это состояние полного физического, психологического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезни и физических недостатков.

Феномен здоровья состоит в следующем:

1. В абсолютном смысле здоровья не существует, это идеал.

2. Каждый человек здоров условно, ни один человек на протяжении всей жизни не бывает вполне здоровым.

3. Каждый человек может быть здоров в определенных условиях. Условия, нормальные для одного, могут быть ненормальными для другого.

Здоровье должно рассматриваться системно.

Системный подход, отмечает Ломов, является той единственной методологической основой, на которой только и может быть рассмотрена природа психического в том множестве внутренних и внешних отношений, в которых она существует как целостная система.

В самом общем приближении можно выделить три достаточно специфичных уровня рассмотрения: биологический, психологический и социальный. Именно так еще в 1916 году В. Н. Мясищев определил свою исследовательскую позицию в изучении личности, трактуя ее как био-психо-социальное единство. И на каждом из названных уровней здоровье человека имеет особенности своего проявления.

Кратко, по достаточно точно основную сущность здоровья на биологическом (организменном) уровне определяется динамическим равновесием всех внутренних органов и их адекватное реагирование на влияние окружающей среды (гомеостаз). Соответственно, нарушение равновесия, неадекватная реакция организма на факторы окружающей среды представляют собой не что иное, как болезнь.

Сущность гомеостатического механизма, заключается в противодействии со стороны организма в ответ на какое-либо воздействие, нарушающее нормальное протекание жизненных процессов. Иначе говоря, этот механизм приводится в действие с тем, чтобы вернуть систему в равновесное состояние. Таким образом, как мы сказали бы сегодня, в основе работы гомеостатического механизма заложен принцип саморегуляции. Фактором биологического здоровья человека является быстрая адаптация к изменениям окружающей среды.

Говоря о психологическом аспекте, то чем более гармонично соединены все существенны е свойства, составляющие личность, тем она более устойчива, уравновешена и способна противодействовать влияниям, стремящимся нарушить ее цельность.

Учебники по медицинской психологии и психиатрии дают достаточное представление о разнообразии известных на сегодня видов психического нездоровья. Они связаны с теми или иными нарушениями в психическом статусе личности. В общем случае это может проявиться в ненормальном течении познавательных процессов и, как следствие, в неадекватном отражении действительности.

Основные характеристики психологического здоровья - способность к компенсации и замещению (психологические защиты), определяются прежде всего высокой пластичностью мозга. Эффект компенсации обнаруживает себя и в формировании характера, когда при ослаблении какой-то одной черты характера как бы в возмещение этого дефекта развивается другая

В принципе, психологическая защита выступает как определенная характеристика надежности личности, ее способности противостоять собственному распаду, дезинтеграции, различным нарушениям в функционировании психики.

Переход от психологического к социальному уровню достаточно условен. Психологические свойства личности вне системы общественных отношений, в которую эта личность включена, просто не существуют. Иначе говоря, человек предстает на этом уровне, прежде всего как существо общественное и, соответственно, здесь на передний план выходят вопросы влияния социума на здоровье личности. Известно, что на психическое здоровье оказывает влияние разнообразные социальные связи, в том числе семья, друзья и родственники; влияет также специфика работы и досуга, принадлежность к религиозным и другим организациям и др. Причем последствия этих воздействий могут носить как благотворный, так и неблагоприятный характер. Только люди со здоровой психикой обычно чувствуют себя активными участниками социальной системы, а само душевное здоровье принято определять как вовлеченность в общение, в социальное взаимодействие. Запущенность воспитания и неблагоприятные условия окружающей среды становятся причиной различных форм неадекватного поведения человека в обществе, криминального развития личности, иными словами, снижения ее социального здоровья и надежности.

Уровень социального здоровья, как и два предыдущих, имеет свою специфику рассмотрения. Здесь основной акцент делается на полноценном выполнении человеком своих социальных функций. Соответственно, социальное здоровье определяется как количество и качество межличностных связей индивидуума и степень его участия в жизни общества.

5 моделей здоровья:

I. Биологическая модель: здоровье определяется как отсутствие болезней, нормальное функционирование организма на всех уровнях его организации, т.е. такое функциональное состояние, которое обеспечивает продолжительность жизни, физическую и умственную способность, функцию воспроизводства здорового потомства.

II. Медицинская модель: здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней. Эту модель предложило Всемирное Министерство здравоохранения ООН, она считается идеальной.

III. Биомедицинская модель: здоровье – это состояние организма, когда функционирование всех его органов и систем уравновешено с внешней средой, отсутствуют болезненные проявления и субъективное ощущение нездоровья.

IV. Ценностно-социальная модель: здоровье – это ценность для человека, необходимая предпосылка полноценной жизни, удовлетворения материальных потребностей и участия в разных видах деятельности.

V. Биосоциальная модель (Лисицын): здоровье – это гармоничное единство социальных и биологических качеств человека, позволяющих ему успешно адаптироваться к постоянно меняющимся условиям внешней среды и быть полноценным членом семьи и общества.

Структура здоровья

• «Я хочу»: психическое здоровье.

• «Я могу»: соматическое (имеется при рождении) и физическое (динамика физиологических изменений организма на протяжении всей жизни) здоровье.

• «Я должен»: социально-нравственное здоровье.

Психическое здоровье – это состояние психической сферы (психических явлений) человека, общего душевного комфорта, обеспечивающего адекватную поведенческую реакцию человека в среде и обществе.

Социально-нравственное здоровье – это комплекс характеристик мотивационно-потребностной жизнедеятельности, основу которого определяет система ценностей индивида. Нравственным здоровьем опосредована духовность человека.