Компенсаторные механизмы при гипоксии.
Половые железы, их внутрисекреторная функция. Влияние половых желез на рост и развитие организма, формирование вторичных половых признаков. Особенности полового созревания в связи с климатическими условиями и условиями жизни.
Мужские половые железы (яички) являются местом образования гормона тестостерона и сперматогенеза в извитых канальцах, Клетки Лейдига (межуточной ткани яичка) осуществляют секрецию тестостерона, который активируюет сперматогенез. Тестостерон и другие андрогены в процессе полового созревания ответственны за формирование вторичных половых признаков: огрубение голоса, оволосение на лице, в подмышечных впадинах, рост наружных гениталий и т.д. Тестостерон повышает либидо (половое влечение) и потенцию (скрытую возможность), обладает анаболической активностью, стимулирует рост скелета и всех тканей организма, увеличивает массу тела, объема мышц. Женские половые железы — яичники — обеспечивают секрецию эстрогенов (эстрадиола, эстрона и их метаболита эстриола), ответственных за развитие половых органов, вторичных половых признаков: отложение подкожного жира по женскому типу, рост скелета, женских гениталий, а также созревание яйцеклеток (овогенез), подготовку их оплодотворению, матки к беременности, молочных желез к лактации. Наряду с продукцией эстрогенов яичники секретирует прогестерон, (гормон беременности) образующийся желтым телом, способствующий развитию молочных желез., Половые гормоны в течение всей жизни оказывают мощное влияние на формообразование тела, обмен веществ и половое поведение. В процессе метаболизма они разрушаются в печени и выделяются с мочой. У человека процесс полового развития включат 5 стадий: детскую, отроческую, юношескую, половой зрелости и угасания функций пола.Детская стадия продолжается у мальчиков в среднем до 10 лет, у девочек до 8 лет. В ней выделяют периоды раннего (1–3 года) и второго детства (3–6 лет). Отроческая (подростковая) стадия протекает у мальчиков от 10 до 14 лет, у девочек — от 9 до 12 лет. Юношеская стадия (14 – 18 лет у юношей, 13 – 16 лет у девушекВ пожилом возрасте (у женщин обычно после 45 – 50 лет, у мужчин после 60 лет) развивается климактерий, т.е. утрата половой функции. Выделяют 5 стадий полового созревания: I стадия — предпубертат характеризуется отсутствием вторичных половых признаков; II стадия — начало пубертата сопровождается увеличение размеров яичек у мальчиков, набуханием грудных желез у девочек, началом роста волос на лобке, половых органах, в 3стадии наблюдается активизация функции половых желез, у мальчиков происходит дальнейшее увеличение яичек, полового члена, у девочек – молочных желез, усиление роста волос на половых органах, лобке, на IV стадиивторичные пол.признаки приближены к взрослым; V стадия — окончательно развиваются половые органы и вторичные половые признаки,
12. Морфологический и химический состав крови. Значение крови.Кровь представляет собой непрозрачную жидкость красного цвета, состоящую из бледно-желтой плазмы и взвешенных в ней клеток (форменных элементов): красных кровяных телец (эритроцитов), белых кровяных телец (лейкоцитов) и кровяных пластинок (тромбоцитов). Общее количество крови у взрослого человека 4—6 л, что составляет 6—8 % массы его тела.Хим.св-ва:вода90%,белки7%,жиры0,8%,соли0,9%,Глюкоза0,12%.Белки плазмы крови:альбумины,глобулины,иммуноглобулины,протромбины,фибриногены.Они учавств.в поддержании онкотического давления,обеспечивают свертываемость крови.Пласма лишенная белка фибриногена-сывороткаФункции крови.трансспортная, защитная и гомеостатическая.Более 90 % плазмы составляет вода. Поваренная соль (NaCI) и другие неорганические вещества составляют еще 1 % объема крови. Остальное — белки (около 7 %), глюкоза (0,1—0,12 %) и другие вещества, доля которых очень мала.В медицине нашли применение растворы, которые по солевому составу и концентрации соответствуют плазме крови. Их называют физиологическими растворами. Их используют для поддержания жизнедеятельности изолированных от тела органов, а также как заменители крови при кровопотерях.PH-среда:кислая,нейтральная,щелочная.
13. Иммунитет, его виды. Механизмы неспецифического и специфического иммунитета.ИММУНИТЕТ – это состояние невосприимчивости организма к инфекционному началу или инородному веществу.
Микробы и вирусы нарушают постоянство внутренней среды организма. Для уравновешивания этого нарушения организм использует весь комплекс механизмов, направленных на поддержание этого постоянства. Частью этого комплекса является ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАЩИТА. Но все-таки вернемся к понятию иммунитет. Кратко остановимся на том, как приобретается иммунитет. Существует два вида иммунитета: врожденный и приобретенный. Врожденный (видовой) иммунитет обеспечивает защиту организма от микроорганизмов и паразитов, поражающих другие виды (например, чумой собак кролики не болеют). Приобретенный (индивидуальный) иммунитет возникает после перенесения животным какого-то заболевания, т.е. у каждого индивида он свой, собственный. Сейчас принято врожденный иммунитет называть неспецифическим, а приобретенный – специфическим. Примером неспецифического иммунитета может служить воспалительная реакция при попадании в кожу занозы, причем при повторном поражении такой же занозой все этапы реакции организма развиваются точно так же, как и при первичном ответе. приобретенный иммунитет делить на естественный и искусственный, каждый из которых делится на активный и пассивный.Естественный Возникает как вторичный ответ организма после перенесения заболевания, первого контакта с каким-то антигеном и т.п. В крови такого животного накапливаются антитела (против данного антигена!), образуются также клетки иммунологической памяти. Искусственный Формируется путем вакцинации.
14. Тромбоциты, особенности строения и значение. Механизм свертывания крови. Понятие об антисвертывающей системе крови.Тромбоциты — самые мелкие клетки крови. Их диаметр 0,003 мм, они безъядерны. В 1 мм3 крови их находите»1' около 200-400 тыс. Образуются в красном костном мозге. Живут 5-11дней.Разрушаются в селезенке.функции способность к фагоцитозу,Агглютинация,свертывание крови,защитная,измеряют проницаемость стенок капиляров. Свертывание крови является важной защитной реакцией организма, препятствующей кровопотере. В механизме свертывания крови участвуют 13факторов, содержащихся в» плазме крови. Процесс свертывания крови заключается в переходе растворимого белка плазмы крови фибриноген в нерастворимый нитевидный (белок фибрин, образующий основу кровяного сгустка — тромба. выделяют три фазы При разрыве тканей и стенок сосудов, повреждении эритроцитов и тромбоцитов высвобождается фермент тромбопластин, который совместно с: факторами свертывания крови и ионами Са2+ способствуют образованию фермента протромбиназы (фаза I). Протромбиназа превращает протромбин в активный фермент тромбин (фаза II). В фазе III при участии тромбина и ионовСа2+ происходит превращение фибриногена в фибрин. В крови имеется и антисвертывающая система. Одним из мощных антикоагулянтов является гепарин, образуемый базофилами и тучными клетками соединительной ткани
15. Эритроциты, особенности строения и значение. Группы крови, их характеристики. Понятие о резус-факторе и резус-конфликте.Эритроциты. Они безъядерны, имеют форму двояковогнутого диска. В 1 мм3 крови человека содержится 4,5—5 млн эритроцитов.Образуются эритроциты в красном костном мозге, разрушаются — в печени и селезенке. живут около 120 суток.Функции:дыхательная,транспортная,защитная.Дыхательный пигмент эритроцитов — гемоглобин — легко присоединяет и отдает кислород.Гемоглобин в кровеносных капиллярах легких насыщается кислородом и превращается в оксигемоглобин, придающий крови ярко-алый цвет. В тканях и органах кислород легко отщепляется; гемоглобин восстанавливается и присоединяет диоксид углерода, превращаясь в карбо- гемоглобин. Гемоглобин способен образовывать и патологические соединения. Одним из них является карбоксигемоглобин — соединение гемоглобина с угарным газом. Группы крови:В эритроцитах человека содержатся агглютинируемые факторы белковой природы — агглютиногены (антщ. ны) А и В В плазме крови были обнаружены агглютинины (склеивающие вещества) двух видов — акр (антитела). Агглютиноген А (В) и агглютинин а (в) называются одноименными.Агглютинин а склеивает эритроциты, содержащие аг-глютиноген А, а агглютинин в склеивает эритроциты, содержащие агглютиноген В.. У людей имеются четыре их комбинации, или группы: I (0) группа — эритроциты не содержат агглю- тиногенов А и В, а в плазме имеются агглютинины а и /3; II (А) группа — в эритроцитах имеется агглютиноген А, в плазме — агглютинин Р\ III (В) группа — соответственно агглютиноген В к агглютинин а; IV (АВ) группа — в эритроцитах имеются агглютиногены А и В, агглютинины отсутствуют.агглютинация эритроцитов происходит в том случае, когда эритроциты донора встречаются с одноименными агглютининами реципиента разводятся и теряют способность агглютинировать эритроциты реципиента.Людям I группы крови можно переливать кровь только этой группы Кровь I группы можно переливать людям всех 1групп. Поэтому людей с I группой крови называют универсальными донорами Людям с IV группой крови можнокровь всех групп, поэтому их называют универсальными реципиентами. К настоящему времени также выявлены агглютиноге- не входящие в систему АВО. Одним из них является зус-фактор (Rh). Он обнаружен у 85 % людей (резус- пожительная кровь, Rh+. При переливаний такой крови резус-отрицатеольным рецепиентам у них вырабатывали иммунные антирезус-агглютинины» вызывающие внутрисосудистое свертывание крови.
16. Лейкоциты, особенности строения и значение. Виды лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Изменение лейкоцитарной формулы при заболеваниях.Лейкоциты — белые кровяные тельца,содержащие ядро и протоплазму.Живут несколько дней.Образ.в красном костном мозге,селезенке,лимфатических узлах.Лейкоциты делят на две группы: зернистые (грануло}циты) и незернистые(агранулоциты). Зернистые лейкоциты представлены нейтрофилами , эозинофилами, базофилами.Нейтрофилы дел:палочко-ядерные,юные,сегментно-ядерные. В группу незернистых лейкоцитов входят моноциты и : лимфоциты .(T иВ)Лимфоциты являются главным звеном иммунной системы.Функции:защитная,ферментативная,регенерация. Лейкоцитарная формула-процентное соотношение различных видов лейкоцитов к общему количеству.
17. Особенности строения и значения системы кровообращения. Механизмы артериального и венозного кровотока. Сосудистый тонус, его нервная и гуморальная регуляция. Гипотоническая и гипертоническая болезни.Сердце нагнетает кровь в сосудистую систему посредством периодического сокращения сердечной мышцы — миокарда.Сердце представляет собой полый мышечный орган, раз-деленный сплошной продольной перегородкой на две Половины — правую и левую. Каждая половина сердца делится в свою очередь на две камеры — предсердие и желудочек.Полость сердца выстлана внутренней оболочкой — эндокардом, образующим клапанный аппарат сердца. Он хфедёташен клйшнами двух ввдов: створчатыми и пойу- лунными.Створчатые клапаны располагаются между предсердиями и желудочками и пропускают кровь только в сторону желудочков. Они образованы смыкающимися створ- каики. В левой части сердца клапан двустворчатый, в правой — трехстворчатый. От створок отходят сухожильные нити, которые прикрепляются к специальным мышцам желудочков и не позволяют клапанам открываться в сторону предсердий.Полулунные клапаны имеют вид трех кармашков, свободные края которых плотно примыкают друг к другу. Полулунные клапаны располагаются в устье аорты и легочной артерии и пропускают кровь из желудочков в эти Сосуды. Обратное движение, крови невозможно, поскольку кармашки полулунных клапанов при заполнении кровью расправляются и плотно смыкаются., функция клапанов состоит в обеспечении движения крови только в одном направлении: из предсердий в желудочки, а из желудочков — в артерии.К системе кровообращения относится: сердце, выполня-ющее функцию насоса, и периферические кровеносные сосуды — артерии, вены и капилляры. Сосуды, по кото-рым кровь от сердца разносится к тканям и органам, называются артериями, а сосуды, которые приносят кровь к сердцу, — венами. В тканях и органах тонкие артерио- лы и венулы соединены сетью кровеносных капилляров.Сосудистая система состоит из двух кругов кровооб-ращения: большого и малого.Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка сердца, откуда кровь поступает в аорту. Из аорты кровь продвигается по артериям, которые по мере удаления от сердца ветвятся, становятся более тонкими, переходя в артериолы. Артериолы распадаются на капилляры, которые густой сетью пронизывают органы и ткани. Через тонкие стенки капилляров кровь отдает питательные вещества и кислород в тканевую жидкость. При этом продукты жизнедеятельности клеток из тканевой жидкости поступают в кровь. Из капилляров кровь движется в мелкие вены — венулы, которые, сливаясь, образуют более крупные вены и впадают в нижнюю и верхнюю полые вены. Обе полые вены приносят кровь в правое предсердие, в котором заканчивается большой круг кровообращения. В большом круге кровообращения находится около 80—85 % общего объема циркулирующей крови.Малый круг кровообращения начинается от правого желудочка сердца и легочной артерии, которая проносит кровь к капиллярам легких, где отдает диоксид углерода и насыщается кислородом. Из легких кровь по легочным венам возвращается в левое предсердие, в котором заканчивается малый круг кровообращения. Из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек, откуда начинается большой круг кровообращения.. Кровоток в артериальной системе. Давление крови в артериальной системе пульсирующее. В норме в аорте человека оно наибольшее в момент систолы сердца и равно 120 мм рт.ст., наименьшее — в момент диастолы сердца — 70—80 мм рт.ст.эластичность стенок артерий обеспечивает безостановочное движение крови по сосудам.Основное сопротивление току крови возникает в ар- териолах за счет сокращения кольцевой мускулатуры и сужения просвета сосудов. Артериолы — своеобразные «краны» сердечно-сосудистой системы. Расширение их просвета увеличивает приток крови в капилляры соот-ветствующей области, улучшая местное кровообращение, а сужение резко ухудшает кровообращение в соответствующей сосудистой области.Кровоток в венах Кровь, пройдя капилляры и обогатившись диоксидом углерода и другими продуктами обмена, поступает в венулы, которые, сливаясь, образуют более крупные венозные сосуды. Они несут кровь к сердцу Скорость движения крови по венам составляет 20 см/с и менее.Повышение артериального давления по сравнению с нормой называется артериальной гипертензией, понижение — артериальной гипотензией.
18. Фазы работы сердца. Систолический и минутный объемы крови.Период, который включает одно сокращение и последующее расслабление, составляет сердечный цикл. Частота сокращений выше 90 ударов называется тахикардией, а ниже 60 — брадикардией. При частоте сокращения сердца 70 ударов в минуту полный цикл сердечной деятельности продолжается 0,8—0,86 с.Сокращение сердечной мышцы называется систолой, расслабление — диастолой. Сердечный цикл имеет три фазы: систолы предсердий, систолы желудочков и общую паузу Началом каждого цикла считается систола предсердий, продолжительность которой 0,1—0,16 с. Во время систолы в предсердиях повышается давление, что ведет к выбрасыванию крови в желудочки. После окончания систолы предсердий начинается систола желудочков продолжительностью 0,3 с. Во время систолы желудочков предсердия уже расслаблены. Как и предсердия, оба желудочка — правый и левый — сокращаются одновременно.Систола желудочков начинается с сокращений их волокон, возникшего в результате распространения возбуждения по миокарду. Этот период короткий. В данный момент давление в полостях желудочков еще не повышается. Оно начинает резко возрастать, когда возбудимостью охватываются все волокна, и достигает в левом предсердии 70—90 мм рт. ст., а в правом — 15—20 мм рт. ст. В результате повышения внутрижелудочкового давления атриовентрикулярные клапаны быстро закрываются. В этот момент полулунные клапаны тоже еще закрыты и полость желудочка остается замкнутой; объем крови в нем постоянный. Если давление крови в желудочках превышает давление в аорте и легочной артерии, полулунные клапаны открываются, их створки прижимаются к внутренним стенкам и наступает период изгнания (0,25 с). В начале периода изгнания давление крови в полости желудочков продолжает увеличиваться и достигает примерно 130 мм рт. ст. в левом и 25 мм рт. ст. в правом. В результате этого кровь быстро вытекает в аорту и легочный ствол, объем желудочков быстро уменьшается. Это фаза быстрого изгнания. После открытия полулунных клапанов выброс крови из полости сердца замедляется, сокращение миокарда желудочков ослабевает и наступает фаза медленного изгнания. С падением давления полулунные клапаны закрываются, затрудняя обратный ток крови из аорты и легочной артерии, миокард желудочков начинает расслабляться. Снова наступает короткий период, во время которого еще закрыты клапаны аорты и не открыты атриовентрикулярные. Если же давление в желудочках будет немного меньше, чем в предсердиях, тогда раскрываются атриовентрикулярные клапаны и происходит наполнение кровью желудочков, которая снова будет выброшена в очередном цикле, и наступает диастола всего сердца. Диастола продолжается до очередной систолы предсердий. Эта фаза называется общей паузой (0,4 с). Затем цикл сердечной деятельности повторяется.Силой, образующей давление в сосудистой системе, является сердце. У взрослого человека в сосудистую систему при каждом сокращении сердца выбрасывается 60—70 мл крови (систолический объем) или 4—5 л/мин (минутный объем).
19. Проводящая система сердца. Узлы проводящей системы сердца, их значение.ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА. Регуляция и координация сократительной функции сердца осуществляются его проводящей системой, которая образована атипичными мышечными волокнами (сердечные проводящие мышечные волокна), обладающими способностью проводить раздражения от нервов сердца к миокарду и автоматизмом.Центрами проводящей системы являются два узла: 1) си-нусно-предсердный, расположенный в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком и отдающий ветви к миокарду предсердия;2) предсердно-желудочковый, находящийся в толще нижнего отдела межпред сердной перегородки. От этого узла отходит предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса), который продолжается в межжелудочковую перегородку, где делится на правую и левую ножки, которые затем переходят в окончательные разветвления волокон (волокна Пур-кине) и заканчиваются в миокарде желудочков.
20. Свойства сердечной мышцы. Электрокардиограмма, характеристика ее зубцов и отрезков. Регуляция работы сердца.ФизиологАЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕРДЕЧНОЙ мышцы. К основным особенностям сердечной мышцы относятся автоматия, возбудимость, проводимость, сократимость, рефрактер-ность.Автоматия сердца — способность к ритмическому сокращению миокарда под влиянием импульсов, которые появляются в самом органе.В состав сердечной поперечнополосатой мышечной ткани входят типичные сократительные мышечные клетки — кардиомиоциты и атипические сердечные миоциты (пейсмекеры), формирующие проводящую систему сердца, Возбудимость сердечной мышцы возникает под влиянием электрических, химических, термических и других раздражителей мышцы сердца, которая способна переходить в состояние возбуждения. В основе этого явления лежит отрицательный электрический потенциал в первоначальном возбужденном участке. Проводимость сердечной мышцы заключается в том, что волны возбуждения проходят по ее волокнам с неодинаковой скоростью. Сократимость сердечной мышцы Первыми сокращаются мышцы предсердий, затем сосочковые мышцы и субэндокардиальный слой мышц желудочков. Изменения сократительной силы мышцы сердца, осуществляются при помощи двух механизмов саморегуляции: гетерометрического и гомеометрического.В основе гетерометрического механизма лежит изменение исходных размеров длины волокон миокарда, которое возникает при изменении притока венозной крови: Гомеометрический механизм основан на непосредственном действии биологически активных веществ на метаболизм мышечных волокон, выработку в них энергии. Рефрактерность сердечной мышцы характеризуется резким снижением возбудимости ткани на протяжении ее активности. Электрокардиограмма (ЭКГ) представляет собой запись суммарного электрического потенциала, появившегося при возбуждении множества миокардиальных клеток, а метод исследования называется электрокардиографией.Для регистрации ЭКГ у человека применяют три стандартных биполярных отведения — расположение электродов на поверхности тела. Первое отведение — на правой и левой руках, второе — на правой руке и левой ноге, третье — на левой руке и левой ноге. Типовая ЭКГ человека состоит из пяти положительных и отрицательных колебаний — зубцов, соответствующих циклу сердечной деятельности. Три зубца (Р, R, Т) направлены вверх (положительные зубцы), а два (Q, S) — вниз (отрицательные зубцы). Зубец Р отражает период возбуждения предсердий, продолжительность его равна 0,08—0,1 с. Сегмент P - Q соответствует проведению возбуждения через предсердно-желудочковый узел к желудочкам. Он продолжается 0,12—0,20 с. Зубец Q отражает деполяризацию межжелудочковой перегородки. Зубец R — самый высокий в ЭКГ, он представляет собой деполяризацию верхушки сердца, задней и боковой стенок желудочков. Зубец S отражает охват возбуждением основания желудочков, зубец Т — процесс быстрой реполяризации желудочков. Комплекс QRS совпадает с реполяризацией предсердий. Его продолжительность составляет 0,06—0,1 с. Комплекс QRST обусловлен появлением и распространением возбуждения в миокарде желудочков, поэтому его называют желудочко-вым комплексом. Общая продолжительность QRST приблизительно равна 0,36 с. Условная линия, которая соединяет две точки ЭКГ с наибольшей разностью потенциалов, называется электрической осью сердца.Электрокардиография в диагностике заболеваний сердца дает возможность детально исследовать изменения сердечного ритма, возникновение дополнительного очага возбуждения при появлении экстрасистол, нарушение проводимости возбуждения по проводящей системе сердца, ишемию, инфаркт миокарда.Гуморальная регуляция деятельности сердца в наибольшей степени осуществляется адреналином, секретируемым надпочечниками, и другими веществами, циркулирующими в крови. Адреналин выбрасывается в кровь при эмоциональном и физическом напряжении; он реагирует с b-адренорецепторами мембран сердечных волокон. Подобным образом на сердце влияют и ионы кальция, Более высокой ступенью иерархии нервной регуляции деятельности сердца является гипоталамус — высший центр регуляции вегетативных функций, обеспечивающий перестройку деятельности сердечно-сосудистой системы и других систем организма На этих уровнях регулируется деятельность всей сердечно-сосудистой системы в соответствии с изменяющимися потребностями организма и всех его органов в кровоснабжении Регуляция деятельности сердца внутрисердечной нервной системой взаимодействует с внесердечными механизмами регуляции кровяного давления и дополняет их. На внутриклеточном уровне осуществляется ауторегуляция скорости синтеза в кардиомиоцитах различных белков в соответствии с их расходом при работе сердца, а также регуляция интенсивности деятельности сердца в соответствии с количеством притекающей к нему крови.
21. Понятие дыхания, его значение. Этапы дыхания.Дыхание – это непрерывный обмен газов между организмом и окружающей его средой.Кислород обеспечивает окислительные процессы, которые являются основными биохимическими процессами, освобождающими энергию. По этому жизнь организма без достаточного снабжения их тканей кислородом невозможна. К органам дыхания относятся: полость носа, глотка, гортань, трахея, бронхи и легкие .Все органы дыхания (кроме легких) являются воздухоносными путями, они проводят воздух извне в легкие и излегких наружу. Легкие образуют дыхательную часть, поскольку в них происходит газообмен между воздухом и кровью. Дыхание состоит из этапов: внешнего дыхания, обеспечивающего газообмен между легкими и внешней средой; газообмена между альвеолярным воздухом и притекающей к легким венозной кровью; транспорта газов кровью; газообмена между артериальной кровью и тканями; тканевого дыхания. Механизм вдоха и выдоха. Благодаря ритмичному сокращению диафрагмы (8-18 раз в минуту)и других дыхательных мышц (наружных, межреберных, плечевого поясашеи), объем грудной клетки то увеличивается (при вдохе), то уменьшается(при выдохе). При расширении грудной клетки легкие пассивно растягиваются, давление воздуха в них понижается и становится ниже атмосферного (на 3-4 мм рт. ст.). Поэтому воздух извне через дыхательные путиустремляется в легкие – происходит вдох. Выдох осуществляется при расслаблении мышц вдоха и сокращении мышц выдоха (внутренние межреберные мышцы, мышцы передней брюшной стенки). Приподнятая и расширенная при вдохе грудная клетка в силу своей тяжести и при действииряда мышц опускается. Растянутые легкие благодаря своей эластичностиуменьшаются в объеме. При этом давление в легких резко возрастает, ивоздух покидает их – происходит выдох. При спокойном дыхании человек вдыхает и выдыхает 500 мл воздуха. Это количество воздуха называют дыхательным объемом. При глубоком (дополнительном) вдохе в легкие поступит еще 1500 мл воздухаеще 1500 мл воздуха.
22. Механизмы газообмена в легких и тканях.Газообмен в легких и тканях. В легких происходит газообмен между поступающим в альвеолывоздухом и протекающей по капиллярам кровью. Интенсивному газообмену между воздухом альвеол и кровью способствует малая толщина такназываемого аэрогематического барьера. Стенки альвеол построены из однослойного плоского эпителия, покрытого изнутритонкой пленкой фосфолипида – сурфактантом, который препятствует сли-панию альвеол при выдохе и понижает поверхностное натяжение.газообмен между воздухом и кровью. При вдохе концентрация (парциальное давление) кислорода в альве-олах намного выше (100 мм рт. ст.), чем в венозной крови (40 мм рт. ст.),протекающей по легочным капиллярам. Поэтому кислород легко выходит из альвеол в кровь, где он быстро вступает в соединение с гемоглобиномэритроцитов. Одновременно углекислый газ, концентрация которого в ве-нозной крови капилляров высокая (47 мм рт. ст.), диффундирует в альвеолы, где его парциальное давление ниже (40 мм рт. ст.). Из альвеол легкогоуглекислый газ выводится с выдыхаемым воздухом.Благодаря особому свойству гемоглобина вступать в соединение скислородом и углекислым газом кровь способна поглощать эти газы взначительном количествеВ тканях организма в результате непрерывного обмена веществ иинтенсивных окислительных процессов расходуется кислород и образуется углекислый газ.. Образовавшийся при обмене веществуглекислый газ переходит из тканей в кровь и присоединяется к гемоглобину. При этом образуется непрочное соединение – карбогемоглобин. Быстрому соединению гемоглобина с углекислым газом способствует находящийся в эритроцитах фермент карбоангидраза. Недостаточное поступление кислорода в ткани (гипоксия) можетвозникнуть при недостатке его во вдыхаемом воздухе. При остановке, прекращении дыхания развивается удушье (асфиксия). Такое состояние может случиться при утоплении или других неожиданных обстоятельствах.
23. Понятие о гипоксии. Острые и хронические формы. Виды гипоксий.Гипоксия — типовой патологический процесс, возникающий при недостаточном снабжении тканей организма кислородом или нарушении его утилизации в процессе биологического окисления. это кислородное голодание тканей, может возникать под влиянием физических, химических, биологических и других факторов, Разные органы и ткани имеют неодинаковую чувствительность к недостатку кислорода и АТФ. Наиболее чувствительна к гипоксии ткань головного мозга. при гипоксии в первую очередь страдают клетки центральной нервной системы.виды гипоксий.Экзогенные гипоксии: 1) гипоксическая нормобарическая — возникает при длительном нахождении в замкнутых, плохо вен-тилируемых помещения (шахтах, колодцах, кабинах летательных аппаратов и т.п.); 2) гипоксическая гипобарическая — раз-вивается при снижении парциального давления кислорода (р02) во вдыхаемом воздухе вследствие снижения барометрического давления, при подъеме на высоту (горная или высотная болезнь); 3) гипероксическая — возникает в условиях избытка кислорода, который не потребляется организмом и оказывает токсическое действие, блокируя тканевое дыхание (осложнение при гипербарической оксигенации).Эндогенные гипоксии (при патологических процессах в организме): 1) дыхательная — возникает при заболеваниях легких, трахеи, плевры, развивается при заболеваниях сердца и кро- «оносных сосудов 3) кровяная (гемическая) - на- Гнподается при уменьшении количества эритроцитов (при раз- ничпых анемиях) или при изменении свойств гемоглобина и нарушении его способности отдавать кислород); 4) тканевая — возникает при нарушении окислительно-восста- повительных процессов в клетках, 5) смешанная — развивается при одновременном нарушении функции ряда систем, обеспечивающих снабжение тканей кислородом Нагрузочная гипоксия - возникает в результате усиления функции органов и тканей при большой физической нагрузке,. Острая гипоксия развивается быстро и часто возникает при ост-рой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. -одышка, тахикардия, головные боли, тошнота, рвота, психические расстройства, нарушение координации движений, цианоз, иногда - расстройства зрения и слуха.Хроническая гипоксия характеризуется длительным течением и возникает при заболеваниях крови, хронической сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, -расстройства дыха-ния и кровообращения, головные боли, раздражительность, дистрофические изменения в тканях.. Общая гипоксия характеризуется кислородным и энергетическим голоданием всего организма. Для местной гипоксии характерно кислородное и энергетическое голодание отдельных
24. Нарушения функций организма при гипоксии.Наиболее ранними показателями кислородной недостаточ-ности головного мозга являются общее возбуждение (эйфория), ослабление внимания, увеличение числа ошибок при решении сложных задач. Затем наступают торможение, сонливость, , нарушение координации движений,. возможна потеря сознания, возникновение судорог, паралич.При выраженной кислородной недостаточности нарушавшей дыхание: оно становится частым, поверхностным, с явлениями гиповентиляции. Затем наступает угнетение дыхания. Не-регулярные дыхательные движения могут сменяться кратко- иременной остановкой дыхания. При некоторых видах гипоксии возникает цианоз — синюш- I юсть кожных покровов, которая связана с уменьшением С02 и содержания оксигемоглобина в крови. При дыхательной гипоксии вследствие снижения СО2 в артериальной крови развивается центральный диффузный цианоз. При циркуляторной гипоксии из-за снижения СО2в венозной крови развивается пе-риферический акроцианоз.При гипоксии нарушается также работа сердечно-сосудистой системы. тахикардия и повышение артериального давления. угнетение сердечной деятельности. Во всех органах и тканях, кроме мозга и сердца, наблюдается выраженное нарушение микроциркуляции, что увеличивает тяжесть кислородного голодания тканей.. опасно резкое снижение почечного кровотока, так как это может привести к развитию некроза коркового слоя почки и острой почечной недостаточности.Основной обмен вначале повышается, а затем при выраженной гипоксемии понижается. Падает температура тела.. Увеличива-ется и распад жиров. Вследствие недостатка кислорода жирные кислоты не могут расщепиться полностью, поэтому при гипоксии в клетках и крови накапливаются кетокислоты. В результате дефицита энергии нарушается работа ионных насосов, и к накоплению ионов калия.
Половые железы, их внутрисекреторная функция. Влияние половых желез на рост и развитие организма, формирование вторичных половых признаков. Особенности полового созревания в связи с климатическими условиями и условиями жизни.
Мужские половые железы (яички) являются местом образования гормона тестостерона и сперматогенеза в извитых канальцах, Клетки Лейдига (межуточной ткани яичка) осуществляют секрецию тестостерона, который активируюет сперматогенез. Тестостерон и другие андрогены в процессе полового созревания ответственны за формирование вторичных половых признаков: огрубение голоса, оволосение на лице, в подмышечных впадинах, рост наружных гениталий и т.д. Тестостерон повышает либидо (половое влечение) и потенцию (скрытую возможность), обладает анаболической активностью, стимулирует рост скелета и всех тканей организма, увеличивает массу тела, объема мышц. Женские половые железы — яичники — обеспечивают секрецию эстрогенов (эстрадиола, эстрона и их метаболита эстриола), ответственных за развитие половых органов, вторичных половых признаков: отложение подкожного жира по женскому типу, рост скелета, женских гениталий, а также созревание яйцеклеток (овогенез), подготовку их оплодотворению, матки к беременности, молочных желез к лактации. Наряду с продукцией эстрогенов яичники секретирует прогестерон, (гормон беременности) образующийся желтым телом, способствующий развитию молочных желез., Половые гормоны в течение всей жизни оказывают мощное влияние на формообразование тела, обмен веществ и половое поведение. В процессе метаболизма они разрушаются в печени и выделяются с мочой. У человека процесс полового развития включат 5 стадий: детскую, отроческую, юношескую, половой зрелости и угасания функций пола.Детская стадия продолжается у мальчиков в среднем до 10 лет, у девочек до 8 лет. В ней выделяют периоды раннего (1–3 года) и второго детства (3–6 лет). Отроческая (подростковая) стадия протекает у мальчиков от 10 до 14 лет, у девочек — от 9 до 12 лет. Юношеская стадия (14 – 18 лет у юношей, 13 – 16 лет у девушекВ пожилом возрасте (у женщин обычно после 45 – 50 лет, у мужчин после 60 лет) развивается климактерий, т.е. утрата половой функции. Выделяют 5 стадий полового созревания: I стадия — предпубертат характеризуется отсутствием вторичных половых признаков; II стадия — начало пубертата сопровождается увеличение размеров яичек у мальчиков, набуханием грудных желез у девочек, началом роста волос на лобке, половых органах, в 3стадии наблюдается активизация функции половых желез, у мальчиков происходит дальнейшее увеличение яичек, полового члена, у девочек – молочных желез, усиление роста волос на половых органах, лобке, на IV стадиивторичные пол.признаки приближены к взрослым; V стадия — окончательно развиваются половые органы и вторичные половые признаки,
12. Морфологический и химический состав крови. Значение крови.Кровь представляет собой непрозрачную жидкость красного цвета, состоящую из бледно-желтой плазмы и взвешенных в ней клеток (форменных элементов): красных кровяных телец (эритроцитов), белых кровяных телец (лейкоцитов) и кровяных пластинок (тромбоцитов). Общее количество крови у взрослого человека 4—6 л, что составляет 6—8 % массы его тела.Хим.св-ва:вода90%,белки7%,жиры0,8%,соли0,9%,Глюкоза0,12%.Белки плазмы крови:альбумины,глобулины,иммуноглобулины,протромбины,фибриногены.Они учавств.в поддержании онкотического давления,обеспечивают свертываемость крови.Пласма лишенная белка фибриногена-сывороткаФункции крови.трансспортная, защитная и гомеостатическая.Более 90 % плазмы составляет вода. Поваренная соль (NaCI) и другие неорганические вещества составляют еще 1 % объема крови. Остальное — белки (около 7 %), глюкоза (0,1—0,12 %) и другие вещества, доля которых очень мала.В медицине нашли примене<