Социально-психологические особенности и мотивация доноров крови

В сегодняшней медицине, как и много годов назад, не теряет важности неувязка донорства крови и кроветворных клеток. Для того чтоб достигнуть продуктивности в исполении мероприятий по рекрутированию доноров, принципиально выявлять мотивированные группы возможных доноров.

В различных странах есть схожие данные, описывающие средний портрет донора крови. В Рф это здоровый человек среднего достатка, высшего либо среднетехнического образования в возрасте 20—50 лет. В Китае преобладают здоровые коренные обитатели мужского пола до 45 лет со средним и средне-специальным образованием. По большей части штат доноров Китая состоит из юных лиц, однократно либо нерегулярно прибегающих к донации крови. В Бразилии преобладают юные доноры, в большей степени мужчины, с высочайшим экономическим статусом. Понятно воздействие демографических причин на донацию крови[26]. Так, в Канаде были выявлены корреляции меж донацией крови и разными социогеографическими факторами. К примеру, согласно одному из проведенных исследовательских работ, в городках с огромным количеством эмигрантов зафиксированы более низкие характеристики по рекрутированию доноров. Но в силу неоднородности группы эмигрантов эти сведения требуют последующих уточнений. Посреди преимуществ больших городов отмечается большая доступность служб переливания крови. Кроме этого в исследовании подтверждаются данные о значимости образования в мотивации доноров, потому рекомендуется обращаться к более образованным группам населения с целью рекрутирования. В Нидерландах разница в демографических факторах меж постоянными и эпизодическими донорами представлена последующими данными: мужчины пореже отрешаются от донорства и в 5 раз почаще становятся постоянными донорами, чем дамы. Проживание в урбанистических районах и высочайший социоэкономический статус (высочайший доход, дорогостоящее жилище) преобладают у постоянных доноров крови. Таким образом, определенный уровень познаний о донорстве и высочайший социоэкономический статус, включая уровень образования, благоприятно влияют на уровень готовности к донорству компонент крови, также к донорству органов. В Австралии проводилось сопоставление готовности к схожей трансплантации и трансплантации от анонимного донора. Общими детерминантами для обоих типов пересадки оказались причины личности донора, его дела к донации, знакомства с реципиентом и донации крови либо органов в прошедшем.

Религиозная принадлежность доноров и предпочтение донации после гибели чаще связаны с желанием стать анонимным донором. Относительно воздействия религиозных убеждений на намерение стать донором органов сведения разнятся зависимо от страны и исследуемой религиозной группы. Так, в Израиле желание стать донором органов негативно коррелирует с религиозностью и не связано с полом и возрастом. Но члены семей, доктора и раввины (в восходящем порядке) настроены положительно в отношении схожей пересадки органов. В Пакистане, напротив, религия позволяет донорство органов, что находит отражение в мотивации более 1/3 взрослого населения страны стать донорами. По данным 1-го исследования в США, религиозность и традиции некординально оказывают влияние на намерение стать донором органа, при всем этом на решение о донорстве влияет представление человека о неприкосновенности тела после погибели. В другом южноамериканском исследовании дискуссируется сложность взаимодействия меж религиозностью, донорством и другими факторами, также доказывается сильное косвенное воздействие религиозности на намерение стать донором[10].

Донорство как одна из форм поведения человека подразумевает мотивацию подобного поведения. Предпосылки, побудительные стимулы к донации крови и органов интенсивно изучаются исследователями в последние годы.

Специалисты различают такие внутренние стимулы, как «мотивация к» и «мотивация от». Иными словами, мотив поступков любого человека – это либо чего-то достигнуть (я хочу иметь машину, чтобы передвигаться, когда хочу и куда хочу), либо чего-то избежать (я не хочу толкаться в метро, а с другой стороны, не хочу стоять в пробках). У разных людей эти типы мотивации проявляются в разных пропорциях[15]. Во многом это зависит от того, какие стимулы чаще поощрялись в детстве. Наша законодательная база, в целом, носит запретительный характер. Что, бесспорно, формирует среди населения общий фон мотивации избегания наказания. Такой инфантильности также способствует низкая правовая грамотность населения. Простая логика: «Если я не знаю, за что именно я получу наказание, я выберу ничего не делать». Это отражается на активности и добровольном участии в социальных программах.

Самый простой способ повлиять на участие в таких видах деятельности, как донорство крови – это предложить деньги. Экономический эффект наиболее очевиден и осязаем. Он воспринимается сразу и однозначно. Сдал кровь – получил деньги. Соответственно, в пунктах сдачи крови появляются люди, которые готовы это делать за деньги. Для которых это - способ заработка. Но этот эффект и самый краткосрочный. Нет денег – нет крови. Отмена выплат отсечёт доноров, ориентированных на вознаграждение. Они пойдут искать другие способы получения денег.

Согласно А. Маслоу, деньги и другие материальные блага, как средства обеспечения жизни, находятся на нижней ступени пирамиды потребностей[16]. Это то, что важно для всех, но не для всех является ведущим стимулом в принятии решений. Есть другие потребности – в общении, в признании, в самоактуализации. О чём это говорит? О том, что в пункты сдачи крови могут приходить люди, которые готовы быть донорами исходя из других мотивов. Кто-то ради здоровья. Потому что у него есть убеждение, что обновление крови способствует укреплению иммунной системы. Кто-то потому, что считает, что быть донором – это социально одобряемо и правильно. Ему важно чувствовать собственную значимость и полезность. Кто-то потому, что он называет себя донором и это уже его обязанность перед самим собой – соответствовать этому званию. Кто-то потому, что хочет кому-то помочь и это его посильный способ.

Чтобы привлечь таких доноров необходимо повысить значимость донорства. Информировать людей о возможности донорства и его ценностной составляющей. О мотиве здоровья, важности, самореализации, человеческой ценности, милосердия и пр. Важно также сделать этот процесс максимально безопасным. И снять тревогу перед ухудшением самочувствия или причинением ущерба здоровью. Повысить уровень сервиса и внимания к донорам. Это всколыхнёт достаточно большой пул людей, которые придут в пункты переливания крови. Не потому, что за это платят, а потому, что это важно именно для них. Известно, что когда человек что-то делает только за деньги – его лояльность к этому процессу очень низкая. Он будет там, где платят больше за те же или меньшие усилия. Но если он что-то делает для себя важное, то это будет происходить регулярно на протяжении длительного времени. А сформировать «привлекательный образ донорства» – это системная и достаточно сложная задача, которая требует вложения серьёзных ресурсов. И эффект от данных мероприятий всегда будет отложен во времени. Государство обязано быть готовым к таким задачам.

Врачи, возможно, не верят в эффективность государственных мер и уже давно стимулируют приток желающих сдать кровь самостоятельно. Фактически сейчас распространена схема «мягкого шантажа» родственников людей, которым необходима операция. Называется она – «приведи столько-то друзей на сдачу крови, и мы проведём операцию». Естественно, законодательно это не закреплено. Но на уровне внутренних законов работает безоговорочно. Безусловно, врачи идут на это не оттого, что запасы крови достаточны и быстро восполняются.

Вывод можно сделать простой: уменьшение выплат за донорство приведёт к оттоку доноров из пунктов переливания крови. Для сохранения потока желающих сдать кровь необходима реализация других мер. Неправильно и совершенно неэффективно перекладывать задачу пополнения банка крови целиком на плечи самых незащищённых в данной ситуации людей – на пациентов больниц и их родственников[13].

1.4 Основные требования к донору крови

Для того чтобы сдать кровь, необходимо[20]:

· гражданство РФ (иностранцы должны проживать в России на законных основаниях не менее одного года);

· возраст старше 18 лет;

· прописка или регистрация в регионе, где предполагается кроводача, сроком не менее 6 месяцев;

· отсутствие противопоказаний к донорству;

· вес более 50 кг.

Сдавать кровь лучше в утренние часы — так организм легче перенесет потерю крови. После 12.00 эта процедура рекомендуется только постоянным донорам.

Не следует проходить кроводачу после ночного дежурства или просто бессонной ночи.

Сдавать кровь на голодный желудок нельзях. В день сдачи крови необходимо пить больше жидкости — сладкий чай, соки, морсы, компоты, минеральную воду. В день сдачи рекомендуется легкий завтрак из продуктов, богатых углеродами — хлеба, сухарей, сушек, отварных круп, макарон на воде без масла, овощей и фруктов (кроме бананов).

Накануне и в день сдачи крови не следует употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, а также молочные продукты, яйца и масло, шоколад и финики.

За 48 часов до переливания крови нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.

За час до сдачи крови следует воздержаться от курения.

Мужчины могут сдавать кровь не более пяти раз в год, женщины — не более четырех раз в год. При этом интервалы между процедурами должны быть не менее 60 дней.

При донорстве плазмы разрешается сдавать в сумме не более 12 л плазмы в год.

После сдачи крови:

· При появлении головокружения или слабости нужно обратиться к персоналу. Самый простой способ победить головокружение: лечь на спину и поднять ноги либо сесть и опустить голову между колен.

· Курить нельзя в течение часа до и после кроводачи.

· Повязку не следует мочить и снимать в течение 3–4 часов.

· Не рекомендуется подвергать организм значительным физическим нагрузкам в течение суток.

· Употребление алкоголя в течение суток противопоказано.

· В течение двух суток необходимо старайтесь обильно и регулярно питаться. В рационе должны быть продукты, содержащие белок — мясо, свекла, гречка, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.

· Нужно пить больше жидкости в течение двух суток.

· Прививки после сдачи крови разрешаются не ранее чем через 10 суток.

· Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет. За руль мотоцикла можно садиться через 2 часа после процедуры.

· Полное восстановление состава крови происходит в течение 5–7 дней.