Заболевания венозной системы

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1. ПРОБА БРОДИ УКАЗЫВАЕТ НА :

а – несостоятельность остиального клапана

б – несостоятельность клапанов перфорантных вен

в – недостаточность клапанов глубоких вен

г – проходимость глубоких вен

2. МАРШЕВАЯ ПРОБА ДЕЛЬБЕ-ПЕРТЕСА УКАЗЫВАЕТ НА:

а – несостоятельность остиального клапана

б – несостоятельность клапанов перфорантных вен

в – недостаточность клапанов глубоких вен

г – проходимость глубоких вен

3. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОПЕРАЦИЯ ФЛЕБЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА:

а – трофические изменения ткани голени

б – несостоятельность клапанов перфорантных вен

в – острый тромбоз глубоких вен

г – отягощенный соматический статус

4. ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК ФУНКЦИОНИРУЮЩЕЙ АРТЕРИО-ВЕНОЗНОЙ ФИСТУЛЫ:

а – отек конечности

б – боль по ходу вены

в – отсутствие пульсации периферических артерий конечности

г – шум по ходу вены

5. ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ С КЛАПАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПЕРФОРАНТНЫХ ВЕН ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ:

а – Троянова-Тренделенбурга

б – Линтона

в – Бэбкокка

г – Нарата

6. БОЛЕЗНЬ ПЕДЖЕТА-ШРЕТТЕРА ОТНОСИТСЯ К:

а – поверхностному тромбофлебиту верхних конечностей

б – глубокому тромбофлебиту верхних конечностей

в – поверхностному тромбофлебиту нижних конечностей

г – глубокому тромбофлебиту нижних конечностей

7. ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ возникает вследствие:

а – артериального тромбоза

б – синдрома Лериша

в – тромбоза глубоких вен

г – дерматита

8. ТАКТИКА ХИРУРГА ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЛУБОКИХ ВЕН ГОЛЕНЕЙ:

а – экстренная операция

б – динамическое наблюдение в течение 24 часов

в – возвышенное положение обеих нижних конечностей, эластическая компрессия ног; назаначение антикоаулянтной терапии.

г – отсроченная операция

9. ОСТРЫЙ ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН ТАЗА И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИВОДИТ К:

а – венозной гангрене

б – смертельному исходу

в – тромбоэмболии легочной артерии

г – формированию трофической язвы

10. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ОДНОСТОРОННЕМ РЕКАНАЛИЗИРОВАННОМ ИЛЕОФЕМОРАЛЬНОМ ТРОМБОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

а – операция Пальма-Эспернона

б – операция Пратта

в – Флебэктомия

11. ПРИ ОСТРОМ ГЛУБОКОМ ИЛЕОФЕМОРАЛЬНОМ ТРОМБОЗЕ ОПЕРАЦИЯ ФЛЕБЭКТОМИИ ПОКАЗАНА:

а – в первые сутки от начала заболевания

б – в первые 10 дней от начала заболевания

в – не показана

12. ДЛЯ ФЛЕБОГРАФИИ ПОДВЗДОШНЫХ И ПОЛОЙ ВЕНЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЙ ПРИМЕНИТЬ:

а – дистальную артериографию

б – проксимальную тазовую флебографию

в – внутрикостную флебографию

г – лимфографию

13. ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЗНАКОВ ОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ГЛУБОКИХ ВЕН ЯВЛЯЕТСЯ:

а – отек конечности

б – уменьшение объема конечности

в – бледность пораженной конечности

г – гиперемия конечности

14. ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЗНАКОВ ОСТРОГО ПОВЕРХНОСТНОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

а – отек конечности

б – бледность кожных покровов конечности

в – снижение температуры пораженной конечности

г – болезненный тяж по ходу подкожной вены

15. СИНДРОМ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ:

а – острого восходящего флеботромбоза глубоких вен

б – рожистого воспаления

в – варикозного расширения вен нижних конечностей

г – острой артериальной непроходимости

16. ПРОХОДИМОСТЬ ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМЫ ПОСЛЕ ОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:

а – реканализации тромба

б – «самолизиса» тромба

в – компенсаторного расширения вен

г – включения доолнительного кровотока по вновь образованным венам

17. НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О СОСТОЯНИИ КЛАПАННОГО АППАРАТА И АНАТОМИИ ГЛУБОКИХ ВЕН КОНЕЧНОСТИ ДАЕТ:

а – артериография

б – флебография

в – лимфография

г – ультразвуковая допплерография

18. ОПЕРАЦИЯ ЛИНТОНА ПРИ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

а – надфасциальной перевязкой несостоятельных коммуникантных вен

б – флебэктомии при помощи зонда Бэбкокка

в – флебэктомии из отдельных разрезов на коже

г – субфасциальной перевязке несостоятельных коммуникантных вен

19. ТРОФИЧЕСКАЯ ЯЗВА ГОЛЕНИ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ:

а – несостоятельности клапанов перфорантных вен

б – несостоятельности клапанов поверхностных вен

в – несостоятельности клапанов глубоких вен

г – несостоятельности остиального клапана

20. ОПЕРАЦИЯ МЮЛЛЕРА-ЭШЕРА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:НАИБОЛЕЕ РЕДКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН ЯВЛЯЕТСЯ:

а – флебэктомии при помощи лампасных разрезов

б – флебэктомии при помощи крючков-флебэкстракторов

в – флебэктомии при помощи пластикового зонда Бэбкокалебэктомии при

г – флебэктомии при помощи отдельных разрезов на коже.

21. АНТИКОАГУЛЯНТНАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ТРОМБОЗА ВЕН ПРИМЕНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ:

а – уменьшения размера тромба

б – приостановления тромбообразования

в – лизиса тромба

г – изменения внутренней оболочки сосудов

22. ПИЛЕФЛЕБИТ – ЭТО ТРОМБОФЛЕБИТ:

а – селезеночной вены

б – нижней брыжеечной вены

в – вен брыжейки червеобразного отростка

г – воротной вены

23. К ОСНОВНЫМ ФАКТОРАМ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

а – замедления тока крови

б – повреждения сосудистой стенки

в – варикозного расширения вен

г – повышения фибринолитической активности крови

24. ПРОБА ТРОЯНОВА–ТРЕДЕЛЕНБУРГА СЛУЖИТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ:

а – недостаточности остиального клапана при варикозной болезни

б – острого тромбофлебита глубоких вен бедра

в – синдрома Лериша

г – посттромбофлебитической болезни

25. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

а – трофических язв

б – экземы и дерматитов

в – хронической венозной недостаточности

г – ишемической гангрены

26. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ СКЛЕРОТЕРАПИИ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ЯВЛЯЕТСЯ:

а – рассыпной тип поражения

б – мягкие, спадающиеся варикозные узлы

в – непроходимость глубоких вен

г – острый тромбофлебит подкожных вен в анамнезе

27. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ТРОМБОФЛЕБИТА ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а – дистальных отеков

б – распирающих болей

в – гиперемии и отека по ходу вен

г – резкой болезненности при пальпации

28. ТРОМБООБРАЗОВАНИЮ ПОСЛЕ ПОЛОСТНЫХ ОПЕРАЦИЙ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ, КРОМЕ:

а – повышения фибринолитической активности

б – ожирения

в – гиподинамии

г – ишемической болезни сердца

29. СИМПТОМАМИ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а – отеков дистальных отделов голени по вечерам

б – перемежающейся хромоты

в – признаков трофических расстройств голени

г – судорог в мышцах голени

30. К ФАКТОРАМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ УЛУЧШЕНИЮ ВЕНОЗНОГО КРОВОТОКА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а – возвышенного положения нижних конечностей

б – длительного постельного режима

в – бинтования ног эластичными бинтами

г – раннего вставания

31. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ФЛЕБОТРОМБОЗЫ ОПАСНЫ ТЕМ, ЧТО:

а – могут быть причиной тромбоэмболии легочной артерии

б – могут быть причиной инсульта

в – вызовут гангрену стопы

г – могут быть причиной тромбоза подвздошных артерий

32. ОПЕРАЦИЯ ТРОЯНОВА-ТРЕНДЕЛЕНБУРГА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

а – перевязке большой подкожной вены в области устья со всеми притоками

б – удалении подкожных вен методом тоннелирования

в – удалении подкожных вен зондом

г – субфасциальной перевязке коммуникантных вен

33. ОПЕРАЦИЯ КАВАКЛИПИРОВАНИЯ ПОКАЗАНА ПРИ:

а – остром восходящем тромбозе нижней полой вены, флотирующем тромбе в нижей полой вене

б – остром тромбозе поверхностных вен

в – кровотечении из варикозно расширенных узлов

г – несостоятельности клапанного аппарата глубоких вен нижних конечностей

34. ОПЕРАЦИЯ КОКЕТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

а – надфасциальной перевязке коммуникантных вен

б – удалении подкожных вен зондом

в – субфасциальной перевязке коммуникантных вен

г – чрезкожном прошивании варикозных вен

35. ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ Д-ДИМЕРА ПРИ ТРОМБОЗЕ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ УКАЗЫВАЕТ НА:

а – практической значимости не имеет

б – остановку тромбообразования

в – прогрессирование тромбообразования с большой вероятностью проксимального роста тромба

г – реканализацию тромба

36. НАИБОЛЬШИЙ КОСМЕТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ДОСТИГАЕТСЯ:

а – операцией Маделунга

б – операцией Нарата

в – операцией Мюллера

г – операцией Клаппа

37. НАИМЕНЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО РЕЦИДИВОВ ПОСЛЕ ФЛЕБЭКТОМИИ ДОТИГАЕТСЯ ОПЕРАЦИЕЙ:

а – Линтона

б – комбинированным оперативным способом

в – Бэбкокка

г – Нарата

38. ПРИ ТРОМБОЗЕ ГЛУБОКИХ ВЕН НЕОБХОДИМО:

а – назначение постельного режима

б – эластическая компрессия обеих нижних конечностей

в – антикоагулянтная терапия

г – антибактериальная терапия

д – все перечисленное

39. ПРИ ОСТРОМ ВОСХОДЯЩЕМ ТРОМБОФЛЕБИТЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПОКАЗАНО:

а – выполнение экстренной операции Троянова-Тренделенбурга

б – операция каваклипирования

в – консервативная терапия в виде назначения антикоагулянтов

г – динамическое наблюдения пациента

40. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НА ГОЛЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а – лимфостаз

б – атеросклероз

в – эндартериит

г – венозная недостаточность

41. ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН КОНЕЧНОСТЕЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а – постельного режима

б – антикоагулянтной терапии

в – гирудотерапии

г – регулярного втирания мази Вишневского

42. ТРОМБОЗ ВЕН РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО, КРОМЕ:

а – нарушения свертываемости крови

б – повреждения сосудистой стенки

в – массивного кровотечения

г – замедления кровотока

д – эмболии

43. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ тромбЭМБОЛИИ ОБЫЧНО БЫВАЮТ СЛЕДСТВИЕМ:

а – абсцессов

б – флегмон

в – флеботромбозов

г –эндартериита

44. СМЫСЛ БИНТОВАНИЯ ГОЛЕНИ ЭЛАСТИЧНЫМИ БИНТАМИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ СОСТОИТ В:

а – необходимости профилактики лимфостаза

б – необходимости воздействия на артериальный кровоток

в – ускорении кровотока по глубоким венам

г – профилактике трофических расстройств

45. ФЛЕБОТРОМБОЗЫ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ У ВСЕХ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ, КРОМЕ:

а – с ожирением

б – с варикозным расширением вен

в – с онкологическими заболеваниями

г – больные язвенной болезнью желудка

46. ДИАГНОЗ ВТОРИЧНОГО ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ СЛЕДУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ, КРОМЕ:

а – тромбофлебита глубоких вен в анамнезе

б – выраженных трофических изменений кожи и стойких отеков

в – несимметричности поражения

г – данных аортографии

47. ФЛЕБОГРАФИЯ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПОЗВОЛЯЕТ ОБЪЕКТИВНО ОЦЕНИТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

а – состояния артериального кровоснабжения

б – состояния клапанного аппарата глубоких вен

в – проходимости глубоких вен.

г – локализация несостоятельных коммуникантных вен

48. СИНДРОМ ПЕДЖЕТА-ШРЕТТЕРА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

а – наличии артерио-венозных аневризм

б – некрозе мышечной оболочки аорты

в – тромбозе подключичной вены

г – периферическом артериальном спазме

49. В КАКОМ СЛУЧАЕ ОПЕРАЦИЯ ФЛЕБЭКТОМИИ НЕ ПОКАЗАНА?

а – трофические изменения тканей голени

б – несостоятельность клапанов глубоких вен

в – острый тромбоз глубоких вен

г – отягощенный соматический статус

50. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ТРОМБОФЛЕБИТ ГЛУБОКИХ ВЕН, НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ СЛЕДУЮЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:

а – артериографию

б – флебографию

в – лимфографию

г – УЗДГ вен

51. ДЛЯ ЧЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРОБА ПРАТТА- 2?

а – определение проходимости глубоких вен

б – определение состоятельности клапанов коммуникантных вен

в – определение состоятельности остиального клапана

г – определение проходимости малой подкожной вены

52. ДЛЯ ЧЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ МАРШЕВАЯ ПРОБА?

а – определение проходимости глубоких вен

б – определение состоятельности клапанов коммуникантных вен

в – определение состоятельности остиального клапана

г – определение проходимости малой подкожной вены

53. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ТРОМБОЗОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НЕОБХОДИМО:

а – выполнить эластическую компрессию нижних конечностей на время операции

б – введение больших доз антикоагулянтов во время операции и после

в – введение больших доз дезагрегантов в послеоперационном периоде

г – выполнение в предоперационном периоде флебографии

Ответы по теме: "Заболевания венозной системы":

1 – б; 2 – г; 3 – в; 4 – г; 5 – б; 6 – б; 7 – в;8 – в; 9– в; 10 – а; 11 – в; 12 – б; 13 – а; 14 – г; 15 – а; 16 – а; 17 – б; 18 – г; 19 – а; 20 – б; 21 – б; 22 – г; 23 – г; 24 – а; 25 – г; 26 – в; 27 – б; 28 – а; 29 – б; 30 – б; 31 – а; 32 – а; 33 – а; 34 – а; 35 – в; 36 – в; 37 – б; 38 – в; 39– а; 40 – г; 41 – г; 42 – д; 43 – в; 44 – в; 45 – г; 46 – г; 47 – а; 48 – в; 49 – в; 50 – г; 51 – б; 52 – а; 53-а.

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1. ПРИ ДИФФУЗНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ:

а – эстрогенные препараты

б – секторальная резекция молочной железы

г – лучевая терапия

2. СТАДИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 3 СМ БЕЗ УВЕЛИЧЕНИЯ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ:

а – 1

б – 2А

в – 2Б

г – ЗА

д – ЗБ

3. ДЛЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ РЕГИОНАРНЫМИ ЛИМФОУЗЛЫ:

а – подмышечные

б – парастернальные

в – подключичные

г – лимфоузлы противоположной стороны

д – все перечисленные лимфоузлы являются регионарными

4. ПРИ ФИБРОАДЕНОМЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНА:

а – простая мастэктомия

б – ампутация молочной железы

в – секторальная резекция молочной железы

г – радикальная мастэктомия

д – лучевая терапия

5. РАДИКАЛЬНАЯ МАСТЭКТОМИЯ ПО ХОЛСТЕДУ ВКЛЮЧАЕТ:

а – удаление молочной железы с малой и большой грудными мышцами и жировой клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей

б – то же + удаление парастернальной и медиастинальной клетчатки и лимфатических узлов

в – удаление молочной железы с малой грудной мышцей и клетчаткой подмышечной, подлопаточной и подключичной областей

г – удаление сектора молочной железы с подмышечной клетчаткой и лимфатическими узлами

д – удаление молочной железы

6. ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 1,5 СМ С ЕДИНИЧНЫМИ УВЕЛИЧЕННЫМИ ПОДМЫШЕЧНЫМИ ЛИМФОУЗЛАМИ ОТНОСЯТ К СТАДИИ:

а – Т1N1М0

б – Т1 N0 МО

в – Т2 N0 МО

г – Т2 N1 МО

д – Т3 N0 МО

7. ДЛЯ СТАДИИ РАКА 2Б МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНО:

а – отсутствие метастазов в регионарные лимфатические лимфоузлы противоположной стороны

б – отдаленные метастазы

в – изъязвления в зоне опухоли

г – поражение регионарных лимфоузлов

8. СТАДИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 2,5 СМ ПРИ НЕУВЕЛИЧЕННЫХ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛАХ:

а – Т1 N1 МО

б – Т1 NО МО

в – Т2 N0 МО

г – Т2N1М0

д – Т3 NО МО

9. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ МИКРОКАЛЬЦИНАТОВ НА МАММОГРАММЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

а – динамическое наблюдение

б – секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием

в – пункционная биопсия

г – ультразвуковая диагностика

д – в наблюдении не нуждается

10. ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 4 СМ, С МЕТАСТАЗАМИ В РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ

а – симптоматическое

б – хирургическое

в – лучевое

г – комплексное

д – комбинированное

11. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕНЕЕ 0,5 СМ:

а – маммография

б – УЗИ

в – термография

г – пальпация

д – радиоизотопная диагностика

12. ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 1,5 СМ С УВЕЛИЧЕННЫМИ ПОДМЫШЕЧНЫМИ ЛИМФОУЗЛАМИ ОТНОСЯТ К СТАДИИ:

а – 1

б – 2А

в – 2Б

г – ЗА

д - ЗБ

13. В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСЧЕЗАЕТ ПРИ СИМПТОМЕ:

а – умбиликации

б – Кенига

в – Пайра

г – Прибрама

д – "апельсиновой корки"

14. ПРИ РАКЕ В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 2 СМ. БЕЗ МЕТАСТАЗОВ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

а – симптоматическое лечение

б – хирургическое лечение

в – лучевая терапия

г – комбинированная терапия

д – комплексная терапия

15. ПРИ РАКЕ ПЕДЖЕТА С НЕУВЕЛИЧЕННЫМИЛИМФОУЗЛАМИ В 45 ЛЕТ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

а – лучевая терапия

б – химиотерапия

в – радикальная мастэктомия

г – комбинированная терапия

16. У БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ИНФИЛЬТРИРОВАНА, РЕЗКО УПЛОТНЕНА И УВЕЛИЧЕНА В ОБЪЁМЕ. КОЖА ЖЕЛЕЗЫ ПОКРЫТА КРАСНЫМИ ПЯТНАМИ С НЕРОВНЫМИ "ЯЗЫКООБРАЗНЫМИ" КРАЯМИ, СОСОК ВТЯНУТ И ДЕФОРМИРОВАН. ВАШ ДИАГНОЗ:

а – острый мастит

б – рак Педжета

в – рожеподобный рак

г – солидный рак

д – панцирный рак

17. ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОТЕКОМ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПОКАЗАНА:

а – радикальная мастэктомия по Холстеду

б – операция по Пейти

в – простая мастэктомия

г – расширенная мастэктомия

д – ни одна из названных операций

18. У БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ НА ГРАНИЦЕ ВЕРХНИХ КВАДРАНТОВ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ДВА ОЧАГА УПЛОТНЕНИЯ РАЗМЕРОМ ДО 2 СМ, НЕ СПАЯННЫХ С КОЖЕЙ, КОТОРЫЕ УПЛОТНЯЮТСЯ И СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЗНЕННЫМИ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ. ДИАГНОЗ?

а – рак Педжета

б – фиброаденома

в – липома

г – узловая дисгормональная гиперплазия молочной железы

д – галактоцеле

19. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО МЕТАСТАЗИРУЕТ В

а – средостение

б – кости

в – кожу

г – печень

д – надпочечники

20. ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2А СТАДИИ ПОКАЗАНА:

а – секторальная резекция

б – радикальная мастэктомия

в – лучевая терапия

г – химиотерапия

д – все перечисленное верно

21. К ДИФФУЗНЫМ ФОРМАМ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСИТСЯ:

а – отечно-инфильтративная

б – маститоподобная

в – рожеподобная

г – панцирный рак

д – все перечисленное

22. ОСНОВНОЙ ПУТЬ ОТТОКА ЛИМФЫ ОТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

а – подключичный

б – подмышечный

в – парастернальный

г – межреберный

д – все перечисленное

23. СЕКТОРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНА ПРИ:

а – агалактии

б – диффузной гиперплазии

в – узловой гиперплазии

г – кисте

д – фиброаденоме

24. ДЛЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНЫМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

а – умбиликация

б – лимонная корка

в – втяжение соска

г – воспалительная инфильтрация

д – изъязвление

25. СИМПТОМ ПРИБРАМА ПАТОГНОМОНИЧЕН ДЛЯ:

а – рака молочной железы

б – фиброзно-кистозной гиперплазии молочной железы

в – острого мастита

г – фиброаденомы молочной железы

д – внутрипротоковой папилломы

26. ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВО ВНУТРЕННИХ КВАДРАНТАХ ПЕРВЫМ ЭТАПОМ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ БУДУТ:

а – подмышечные лимфоузлы

б – парастернальные лимфоузлы

в – паховые лимфоузлы

г – подлопаточные лимфоузлы

д – все ответы верны

27. РАДИКАЛЬНАЯ МАСТЭКТОМИЯ ПО ПЕЙТИ (PATY) ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ:

а – ампутацию молочной железы

б – ампутацию молочной железы с удалением парастернальных лимфоузлов

в – удаление молочной железы с малой грудной мышцей, подмышечной, подключичной и подлопаточной клетчаткой

г – удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами

28. ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ T2N2M0 ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ:

а – ампутация молочной железы

б – радикальная мастэктомия по Холстеду

в – радикальная мастэктомия по Пейти

г – предоперационная лучевая терапия и радикальная мастэктомия

29. ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ T3N2M1 ПОКАЗАНО:

а – только хирургическое лечение

б – лучевая и химиотерапия

в – предоперационная лучевая терапия и радикальная мастэктомия

г – симптоматическое лечение

30. ПРИ ОТЕЧНО-ИНФИЛЬТРАТИВНЫХ ФОРМАХ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНО:

а – лучевая терапия

б – химиотерапия

в – радикальная мастэктомия

г – лучевая терапия, химиотерапия, гормонотерапия

д – лучевая терапия , радикальная мастэктомия

31. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ЛАКТАЦИОННОМ МАСТИТЕ ПОКАЗАНО:

а – антибиотикотерапия

б – пункция и промывание гнойника

в – вскрытие и дренирование полости гнойника, антибактериальная терапия, сцеживание

г – продолжение кормления, антибактериальная терапия

32. ПРИ ИНФИЛЬТРАТИВНОЙ ФОРМЕ ОСТРОГО МАСТИТА ПОКАЗАНО:

а – вскрытие и дренирование гнойника

б – сцеживание, антибактериальное, физиотерапевтическое лечение

в – не требует лечения

г – пункция гнойника с введением антибиотиков

33. ОСТРЫЙ МАСТИТ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ:

а – лактационным

б – инволютивным

в – посттравматическим

г – септическим

34. ОСТРЫЙ ЛАКТАЦИОННЫЙ МАСТИТ ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ В

а – первые две недели после родов

б – конце второго месяца после родов

в – конце первого года после родов

г – все перечисленное верно

35. ПРИ РЕТРОМАММАРНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА ВСКРЫТИЕ И ДРЕНИРОВАНИЕ БУДЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ ИЗ:

а – радиарного разреза

б – доступа по субмаммарной складке

в – субареолярного доступа

г – все перечисленное верно

36. ПРИ МАСТОПАТИИ ПОКАЗАНО:

а – наблюдение

б – гормональная терапия

в – секторальная резекция молочной железы

г – радикальная мастэктомия

37. ПРИ ФИБРОАДЕНОМЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ:

а – наблюдение

б – радикальная мастэктомия

в – гормональная терапия

г – секторальная резекция молочной железы со срочным гистологическим исследованием

38. ОСНОВНЫМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЕМОМ ФИБРОАДЕНОМЫ И РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

а – термография

б – маммография

в – ультразвуковое исследование молочных желез

г – биопсия молочной железы

д – -пальпация молочной железы

39. СИМПТОМ "ЛИМОННОЙ КОРОЧКИ" ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

а – фиброаденоматоза молочной железы

б – фиброаденомы молочной железы

в – рака молочной железы

г – масталгии

40. МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА БОЛЬШЕЙ ЧАСТЬЮ РАСПОЛАГАЕТСЯ НА МЫШЦЕ:

а – передней зубчатой мышце

б – большой грудной мышце

в – малой грудной мышце

г – прямой мышце живота

41. КРОВОСНАБЖЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ДВУМЯ АРТЕРИЯМИ:

а – внутренней грудной и латеральной грудной артерией

б – наружной грудной и латеральной грудной артерией

в – верхней эпигастральной и наружной грудной артерией

г – межреберной и верхней эпигастральной артерией

42. МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА СОСТОИТ ИЗ КВАДРАНТОВ:

а – двух

б – четырех

в – шести

г – пяти

43. МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ФИКСИРОВАНА К ПОВЕРХНОСТНОЙ ФАСЦИИ СВЯЗКАМИ:

а – Томсона

б – Купера

в – пупартовой

г – жимбернатовой

Ответы по теме: "Заболевания молочной железы":

1 – в 2 – б; 3 – г; 4 – в; 5 – а; 6 – а; 7 – г; 8 – в; 9 – д; 10 – д; 11 – а; 12 – б; 13 – б; 14 – б; 15 – г; 16 – в; 17 – д; 18 – г; 19 – б; 20 – б; 21 – д; 22 – д; 23 – д; 24 – г; 25 – а; 26 – б; 27 – в; 28 – в; 29 – г; 30 – г; 31 – в; 32 – б; 33 – а; 34 – а; 35 – б; 36 – б; 37 – г; 38 – г; 39 – в; 40 – б; 41 – а; 42 – б; 43 – б.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДИ

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1 О РАНЕНИИ СЕРДЦА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:

а – локализация раны

б – резкое снижение артериального давления, тахикардия

в – внешний вид больного

г – повышение венозного давления

д – все перечисленное верно

е – все перечисленное неверно

2 ПРИ ТАМПОНАДЕ СЕРДЦА НАБЛЮДАЮТСЯ:

а – снижение артериального давления

б – цианоз лица

в – расширение границ сердца

г – глухость тонов

д – все перечисленное верно

е – все перечисленное неверно

3 ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ТОРАКОТОМИИ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЮТСЯ:

а – пневмоторакс

б – гемоторакс

в – свернувшийся гемоторакс

г – продолжающееся кровотечение в плевральную полость

д – сам факт проникающего ранения

4 ДЛЯ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЫ СЕРДЦА ХАРАКТРНЫ:

а – изменения ЭКГ

б – боли в области сердца

в – снижение артериального давления

г – повышение венозного давления

д – все перечисленные признаки

5 ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА КУПОЛА ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

а – боль в грудной клетке с иррадиацией в надплечье

б – боль в подреберье

в – пролабирование органов брюшной полости в грудную, выявляемое

при рентгенологическом исследовании

г – ослабленное дыхание на стороне травмы

д – общее тяжелое состояние больного

6 ДЛЯ РАЗРЫВА ТРАХЕИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

а – напряженного пневмоторакса

б – напряженной эмфиземы средостения

в – гипоксии

г – кровохарканья

7 ПРИ ТРАВМЕ ГРУДИ НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕОБХОДИМЫ:

а – при переломе грудины

б – при переломе ключицы

в – при напряженном пневмотораксе

г – при переломе лопатки

д – при переломе ребер

8 ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ МАЛОГО ГЕМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ:

а – плевральная пункция

б – дренирование плевральной полости

в – торакотомия и ликвидация гемоторакса

г – подход должен быть строго индивидуальным

9 ПРИ БОЛЬШОМ СВЕРНУВШЕМСЯ ГЕМОТОРАКСЕ 5-ДНЕВНОЙ ДАВНОСТИ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ:

а – торакотомия, удаление гемоторакса

б – дренирование плевральной полости

в – ведение стрептазы или других ферментов в области гемоторакса

г – повторные плевральные пункции

д – введение антибиотиков в зону свернувшегося гемоторакса

10 ПРИ ТОТАЛЬНОМ АТЕЛЕКТАЗЕ ОДНОГО ИЗ ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БУДЕТ:

а – антибиотикотерапия

б – пункция плевральной полости

в – дренирование плевральной полости

г – бронхофиброскопия с санацией бронхиального дерева

д – ни одно из названных

11 ЧТО НЕХАРАКТЕРНО ДЛЯ НАПРЯЖЕННОГО ПНЕВМОТОРАКСА?

а – сдавление здорового легкого

б – уменьшение венозного притока к сердцу

в – смещение средостения в пораженную сторону

12 пневмоГЕМОторакс характеризуется:

а – одышкой в покое

б – выраженным болевым синдромом

в – наличием горизонтального уровня жидкости в плевральной полости

г – гектической температурой

13 Какие мероприятия вы сочтете правильными при тампонаде сердца?

а – пункцию перикарда

б – замещение объемов циркулирующей крови

в – антикоагулянты

г – антибиотики в больших дозах

14 Травма грудной стенки не может привести:

а – к гемотораксу

б – к вентрикулярной экстрасистолии

в – к эмболии

г – к инфарктноподобным изменениям ЭКГ

д – к разрыву аорты

15 При травматическом напряженном пневмотораксе могут появиться следующие данные, кроме:

а – звучное сердцебиение на пораженной стороне

б – повышение давления в плевральной полости на пораженной стороне

в – сдавление непораженного легкого

г – уменьшение венозного притока к сердцу

16 Какой пневмоторакс считается «открытым»?

а – с повреждением внутрилегочных бронхов

б – с повреждением целостности костных структур (ребер, грудины)

в – повреждение тканей груди и сообщение плевральной полости с окружающей средой

17 Наиболее частые причины возникновения пневмогемоторакса:

а – травма груди, перелом ребер

б – разрыв буллезно-измененной ткани легкого

в – абсцесс легкого

18 Какой вид травмы считается более тяжелым?

а – множественная травма

б – сочетанная травма

в – политравма

г – комбинированная травма

19 Как правильно оценить общую реакцию организма на травму в конце диагноза?

а – травматический шок

б – травматическая кома

в – травматическая гипоксия

20 Чем обусловлен синдром Мендельсона:

а – дыхательной недостаточность вследствие аспирации крови

б – бронхоспазмом вследствие аллергической реакции

в – бронхоспазмом и отеком слизистой бронхов вследствие аспирации

кислого желудочного содержимого

21 При каких переломах ребер происходит образование реберного клапана (флотирующей створки)?

а – двухсторонних одиночных

б – множественных двойных

в – множественных одиночных

22 Поступление несвертывающейся крови в небольшом количестве (отрицательная проба Рувилуа-Грегуара) из дренажа в плевральной полости говорит о:

а – продолжающемся внутриплевральном кровотечении

б – непродолжающемся внутриплевральном кровотечении

в – наличии заболевания крови

23 укажите оптимальный способ стабилизации реберного клапана:

а – эластическое бинтование грудной клетки

б – наложение циркулярной гипсовой повязки

в – проведение ИВЛ с ПДКВ

24 Выберите правильный вариант диагностики или исключения торакоабдоминального ранения:

а – торакоцентез на стороне поражения в седьмом межреберье и лапароцентез

б – торакоскопия и лапароскопия

в – рентгенография груди в двух проекциях и лапароскопия

г – рентгенография груди и лапароцентез

25 Минимальный объем жидкости, который может быть выявлен при прямой обзорной рентгенографии грудной клетки, составляет:

а – 100 мл

б – 200 мл

в – 300 мл

г – 400 мл

д – 500 мл

26 Наиболее частой причиной развития острого медиастИнита является:

а – разрыв пищевода

б – хирургическое вмешательство

в – распространение гнойных процессов шеи

г – туберкулезный процесс

27 Промежуток между грудной и реберной частью диафрагмы справа называется:

а – щелью Ларея

б – треугольником Гессельбаха

в – треугольником Морганьи

28 При торакоабдоминальном ранении производят:

а – торакотомию

б – лапаротомию

в – дренирование плевральной полости и лапаротомию

г – торакотомию и лапароскопию

29 Колото-резанные ранения диафрагиы ушиваются:

а – непрерывным кетгутовым швом

б – узловыми нерассасывающимися швами

в – двухрядными узловыми швами

г – непрерывным швом нерассасывающимися материалами

30 С помощью какого доступа удобнее ушивать рану левого купола диафрагмы в задних и заднебоковых отделах:

а – лапаротомии

б – торакотомии

в – тораколапаротомии

31 Для закрытой травмы сердца характерны:

а – изменения ЭКГ

б – боли в области сердца

в – снижение АД

г – расширение границ сердца

д – все перечисленные признаки

32 Какие лечебные мероприятия показаны при ранении сердца:

а – комплекс реанимационных мероприятий

б – немедленная торакотомия

в – переливание крови

г – пункция перикарда

33 Симптомы, наиболее характерные для тампонады сердца:

а – резкое снижение артериального (пульсового) давления

б – цианоз лица

в – расширение границ сердца

г – глухость сердечных тонов

д – все перечисленные выше

34 При непроникающем ранении груди показано:

а – наложение асептической повязки

б – первичная хирургическая обработка раны

в – установка контрольного дренажа в плевральную полость

35 Для проведения межреберной спирт-новокаиновой блокады используется:

а – 76% спирт

б – 96% спирт

в – 40% спирт

36 При ранении грудного отдела аорты основной опасностью является:

а – гиповолемический шок

б – кардиоваскулярный шок

в – синдром сдавления

г – неврогенный шок

37 При одиночных переломах ребер показано проведение:

а – эластическое бинтование грудной клетки

б – межреберной спирт-новокаиновой блокады

в – остеосинтез ребер

38 Абсолютным показанием к торакотомии является:

а – пневмоторакс

б – гемоторакс

в – ранение сердца

39 При флотирующих переломах ребер возникает:

а – инспираторная одышка

б – парадоксальное дыхание

в – экспираторная одышка

40 Самым частым осложнением ушиба легкого является:

а – пневмоторакс

б – пневмония

в – гемоторакс

г – пневмогемоторакс

41 Основным способом профилактики посттравматической пневмонии является:

а – антибактериальная терапия

б – ИВЛ

в – адекватное обезболивание и бронхосанационная терапия

г – физиотерапия

42 При ушибе сердца показано:

а – амбулаторное лечение

б – стационарное лечение

в – санаторно-курортное лечение

43 Возникновение посттравматического ателектаза чаще всего связано:

а – с нарушением бронхиальной проходимости

б – с пневмотораксом

в – с гемотораксом

44 Оптимальным оперативным доступом при ранении сердца является:

а – разрез по Вильмсу-Спангеру-Ле Фору

б – серповидный разрез по Лобачеву

в – левосторонняя переднебоковая торакотомия

Ответы по теме: "Повреждения груди":

1 – д; 2 – д; 3 – г; 4 – д; 5– в; 6 – а;7 – в; 8 – а; 9 – а; 10 – г; 11 – в; 12 – в; 13 – а; 14 – в; 15– г; 16 – в; 17 – а; 18 – б; 19 – а; 20 – в; 21 – б;22 – а; 23 – в; 24 – б; 25 – в; 26 – а; 27 – а; 28 – в; 29 – в; 30 – а; 31 – д; 32– б; 33 – д; 34 – б; 35 – б; 36 – а; 37 – б; 38 – в; 39 – б; 40 – б; 41 – в; 42 – б; 43 – а; 44 – в.