Приготовление постели больному
Приготовьте: пододеяльник, простыню, наволочку, клеенку, пеленку. Осмотрите: сетку кровати - она должна быть упругой; матрац - с ровной поверхностью (без бугров); подушки - мягкие, однородные, одна перовая, другая пуховая.
Постелите простыню так, чтобы на стороне, обращенной к больному, не было швов, рубцов, заплат; расправьте ее и заверните края под матрац. Для тяжелого больного на матрац уложите клеенку, застелите ее пеленкой и тщательно заверните края под матрац. Наденьте наволочки, уложите подушки так, чтобы нижняя (перовая) немного выступала из-под края верхней (пуховой); верхняя должна упираться в спинку кровати; убедитесь, что на стороне, обращенной к больному нет узлов, пуговиц, застежек. Уложите больного и придайте ему с помощью секций функциональной кровати положение, соответствующее его заболеванию: обычное на спине или боку; полусидя - с помощью подголовника, подушек, упора для ног; горизонтальное на боку или спине - без подушек; с возвышенным положением ног - под голень подкладывают подушку или конечность укладывают на шину Беллера. Наденьте пододеяльник на одеяло и укройте больного.
Приготовление и проведение гигиенической ванны
Приготовьте: водный термометр, мочалку, мыло, полотенце, чистое нательное белье.
Вымойте ванну щеткой с чистящим средством или мылом, обработайте дезраствором смойте ее горячей водой. Закройте форточки, возле ванны уложите коврик или решетку. Наполните ванну на 1/3 холодной водой и долейте горячей до температуры 37 градусов (контроль только градусником). Помогают больному войти в ванну и укладывают в удобное положение. Моют последовательно голову, туловище, конечности. Для приема гигиенического душа в ванну устанавливают табурет на который будет садиться больной. Продолжительность ванны 10-15 минут. Во время ванны следят за общим состоянием больного, внешним видом, пульсом.
Мытье головы в постели
Приготовьте: тазик, табурет, полотенца, шампунь, гребень.
Поднимите верхнюю секцию функциональной кровати, застелите клеенкой. Поставьте тазик с теплой водой. Голову больного запрокидывают назад, смачивают водой, намыливают шампунем или мылом, смывают теплой водой, протирают насухо, расчесывают гребнем.
Мытье ног в постели
Подготовьте: тазик с теплой водой, мыло, мочалку, клеенку, полотенце, ножницы для стрижки ногтей.
Поднимите ноги больного, застелите постель клеенкой, поставьте тазик с водой. Промойте ноги мочалкой с мылом, вытрите насухо, остригите ногти.
Подмывание тяжелобольного
Приготовьте: штатив, кружку Эсмарха, салфетки, теплый раствор фурациллина.
Наденьте перчатки. Больного уложите на спину с согнутыми ногами, подстелите под него клеенку. Полейте раствором фурациллина наружные половые органы, протрите салфеткой. Повторите процедуру 2-3 раза. Оботрите насухо. Паховые складки протрите вазелиновым маслом или обработайте детской присыпкой. Смените нательное и постельное белье.
Смена постельного белья у больного с постельным режимом.
Приготовьте: чистую простыню, клеенку, пеленку, пододеяльник, наволочки.
Смените пододеяльник, одеяло повесьте на спинку кровати. Смену простыни проводят в зависимости от состояния больного.
А. Если больному разрешено поворачиваться в постели.
Простыню скатайте по длине до половины валиком. Приподнимите голову больного, смените наволочки на подушках. Поверните больного на бок лицом к краю кровати. Грязную простыню, пеленку и клеенку скатайте валиком до спины больного, поверните его на другой бок и уберите. На освободившееся место уложите чистую клеенку, обернутую пеленкой, простыню, вновь поверните больного на бок, раскатайте чистую простыню. Подложите подушки, укройте одеялом.
Б. Если больному запрещены активные движения в постели.
Чистую простыню сверните валиком в поперечном направлении, положите в головах больного, убрав подушки. Приподнимите верхнюю часть туловища и голову руками. Скатайте грязную и раскатайте чистую простыню до поясницы больного. Приподнимите ягодицы и ноги, уберите грязную простыню и пеленку с клеенкой, постелите чистую клеенку обернутую пеленкой и раскатайте чистую. Смените наволочки, подложите подушки под голову, укройте больного одеялом.