Первичные элементы сыпи на коже у инфекционных больных

1. Очаговая гиперемия кожи (исчезает при надавливании или растягивании кожи):

Розеолы - диаметром 2...5 мм, розового или красного цвета, чаще округлой формы.

Пятно мелкое - диаметром 6...10 мм.

Пятно крупное - диаметром 11...20 мм.

Эритема - диаметром больше 20 мм.

2. Кровоизлияния в кожу (не исчезают при надавливании или растягивания кожи):

Петехии первичные - диаметром (до 2 мм) на фоне нормальной кожи

Петехии вторичные - на фоне розеол.

Пурпура - размерами от 2 до 5 мм.

Экхимозы - размерами более 5 мм.

3. Сыпь, возвышающаяся над уровнем кожи:

Папула - поверхностный инфильтрат диаметром до 5 мм.

Узел - инфильтрат в глубоких слоях дермы диаметром от 1 до 5 см.

Волдырь - острый ограниченный отек кожи, бледный в центре, розовато-красный по периферии.

Везикула - пузырек диаметром до 5 мм с серозной или с серозно-геморрагической жидкостью.

Пустула - пузырек до 5 мм с гнойной жидкостью.

Пузырь - полостное образование диаметром от 5 мм до 10 см и более с серозным или серозно-геморрагическим содержимым.

Примечание: Возможные сочетания элементов сыпи (розеолезно-петехиальная, пятнисто-папулезная, па пулезно-везикулезная и т.п.).

Таблица 2

Критические состояния и факторы риска их развития у инфекционных больных

Критические состояния	Факторы риска
Инфекционно-токсический шок	Поздняя госпитализация больного
Инфекционно-токсическая энцефалопатия	Тяжелое течение болезни
Церебральная гипертензия	Нарушение режима Сочетанная инфекция
Дегидратационный синдром(шок)	Сопутствующие хронические заболевания
Острая сердечная недостаточность	Снижение резистентности организма (дефицит массы тела, гиповитаминоз, стрессовые ситуации) Иммунодефицитные состояния Болезни с риском внезапного развития критических состояний (ботулизм, дифтерия, менингококковая инфекция, тяжелая форма гриппа и др.)
Острая дыхательная недостаточность
Острая почечная недостаточность
Острая печеночная недостаточность
Острая надпочечниковая недостаточность
Анафилактический шок
Хирургические осложнения

Приложение 6

Дополнительные условные обозначения на температурном листе

Условные знаки	Значение условных знаков	Цвет знака
	Ведущие клинические признаки. Название внутри треугольника
>	Увеличение печени (перкуторно – пунктиром)	Красный
<	Увеличение селезенки (перкуторно – пунктиром)	Красный
	Характер стула (Ж – жидкий, К – кашецеобразный, О – оформленный, цифра – количество в сутки)	Кровь – красный Слизь – желтый Без примесей – коричневый
+	Посев крови	Красный
-	Посев испражнений	Красный
+	Посев с миндалин	Красный
	Серологические исследования	Синий
	Курс лечения (в прямоугольнике название препарата и доза	Этиотропные – красный, патогенетические – синий
гемодез	Инфузионные средства	Красный