Взятие мочи для исследования
1. Подготовить лабораторную посуду и аптечной резинкой прикрепить к ней бланк направления.
2. Накануне вечером отдать пациенту посуду, проинструктировать его и получить согласие на исследование.
3. Отправить собранную мочу в лабораторию до 9 часов утра.
4. На следующий день полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни.
ЗАПОМНИТЕ!
Моча должна быть доставлена в лабораторию не позднее чем через час после того как она собрана. Посуда для мочи должна быть тщательно вымыта и не содержать следов мыла.
1.
ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ. Общий анализ мочи.
ЦЕЛЬ:Определение функционального состояния мочевыделительной системы.
ОСНАЩЕНИЕ.Чистый сухой флакон на 250 мл с пробкой.
ИНСТРУКТАЖ ПАЦИЕНТА.
"Вам необходимо сдать на анализ мочу. Завтра в 8 часов утра тщательно подмойтесь и соберите 100-150 мл мочи в этот флакон, лучше из "средней порции" струи мочи. Закройте флакон пробкой и оставьте в санитарной комнате на полу в специальном ящике".
2.
ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ. Анализ мочи по Нечипоренко.
ЦЕЛЬ:Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).
ОСНАЩЕНИЕ.Чистый сухой флакон.
ИНСТРУКТАЖ ПАЦИЕНТА.
"В 8 часов утра, после тщательного туалета наружных половых органов с помощью кипяченой воды, фурацилина или слабо-розового раствора марганцовки, соберите четверть флакона из "средней порции" струи мочи и оставьте посуду в специальном ящике в санитарной комнате".
3.
ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ. Анализ мочи по Амбурже.
ЦЕЛЬ:Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).
ОСНАЩЕНИЕ.Сухая чистая банка на 0,5 л с крышкой.
ИНСТРУКТАЖ ПАЦИЕНТА.
"Завтра в 5 часов утра я Вас разбужу для того, чтобы Вы помочились в унитаз. В 8 часов утра после тщательного подмывания кипяченой водой, фурацилином или слабо-розовым раствором марганцовки, соберите всю мочу в банку и оставьте ее в ящике на полу в санитарной комнате".
4.
ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ. Анализ мочи по Аддис-Каковскому.
ЦЕЛЬ:Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).
ОСНАЩЕНИЕ.Сухая чистая стеклянная посуда 0,5 - 1 л с крышкой.
ИНСТРУКТАЖ ПАЦИЕНТА.
"В 10 часов вечера Вы должны опорожнить мочевой пузырь в унитаз и в течение ночи постараться не ходить в туалет. В 8 часов утра тщательно подмойтесь и всю мочу соберите в эту посуду. Посуду оставьте на полу в специальном ящике в санитарной комнате".
ПРИМЕЧАНИЕ.При невозможности удержать мочу с 22.00 до 8.00 проба не проводится (врач назначает исследование мочи по Нечипоренко).
5.
ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ. Анализ мочи на сахар.
ЦЕЛЬ:Подтверждение диагноза сахарного диабета.
ОСНАЩЕНИЕ.Чистая сухая градуированная 3-х литровая банка с этикеткой:
Деревянная лучина 30-40 см.
III. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДСЕСТРЫ ПРИ СБОРЕ МОЧИ НА САХАР.
1. Подготовить посуду и оформить направления.
2. За день проинструктировать пациента о порядке сбора мочи.
3. В 8 часов утра измерить общее количество мочи, собранной за сутки, вписать эти данные в направление.
4. Тщательно размешать всю мочу в сосуде деревянной палочкой.
5. Отлить во флакон 100-150 мл мочи и доставить в клиническую лабораторию.
6. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни.
ИНСТРУКТАЖ ПАЦИЕНТА.
"Завтра в 8 часов утра опорожните мочевой пузырь в унитаз и далее до 8 часов утра следующего дня всю мочу собирайте в 3-х литровую банку с Вашей фамилией, которая стоит на полу в санитарной комнате. Последний раз следует помочиться в банку послезавтра в 8 часов утра".
6.
ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ. Анализ мочи для бактериологического исследования.
ЦЕЛЬ:Определение характера и интенсивности бактериурии, определение степени микробной обсемененности почек.
ОСНАЩЕНИЕ.Стерильная посуда с крышкой.
ИНСТРУКТАЖ ПАЦИЕНТА.
"Утром тщательно подмойтесь кипяченой водой с мылом или слабым раствором марганцовки, фурацилина и соберите четверть флакона из "средней порции" струи мочи. Посуда стерильная, поэтому она должна оставаться открытой как можно меньше. Старайтесь не прикасаться к внутренней поверхности емкости и крышки, положите крышку на чистую салфетку внутренней поверхностью вверх. Собрав мочу, отдайте посуду в руки медсестре".
ПРИМЕЧАНИЕ. В том случае, если по каким-либо причинам невозможно доставить емкость с мочой в лабораторию немедленно, сохраните ее в холодильнике при температуре 4° С (но не более суток!). Если естественным путем собрать мочу из «средней порции» не предоставляется возможным, по назначению врача моча берется с помощью катетера.
7.
ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ. Анализ мочи по Зимницкому.
ЦЕЛЬ:Определение концентрационной способности почек.
ОСНАЩЕНИЕ.8 чистых сухих флаконов, емкостью 250 мл, снабженных этикетками.
ЗАПОМНИТЕ!
Обязательно указывается номер порции и время сбора мочи:
№1. 6.00-9.00
№2. 9.00-12.00
№3. 12.00-15.00
№4. 15.00-18.00
№5. 18.00-21.00
№6. 21.00-24.00
№7. 24.00-3.00
№8. 3.00-6.00
ИНСТРУКТАЖ ПАЦИЕНТА.
"Вы должны собрать мочу для исследования. Моча собирается в течение суток на фоне обычного пищевого и питьевого режима. В 6 часов утра опорожните мочевой пузырь в унитаз. Затем всю мочу будете последовательно собирать в 8 флаконов, каждые 3 часа меняя флакон. Ночью я разбужу Вас для мочеиспускания. Внимательно читайте этикетки! Если мочи в течение 3 часов не окажется, флакон оставите пустым. Если флакона не хватит, возьмите еще один флакон и укажите на нем номер той же порции. Флаконы будут находиться в санитарной комнате".
Примечание. Врач отменяет мочегонные препараты за день до исследования.
8.
ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ. Определение суточного диуреза.
ЦЕЛЬ:Определение функции почек и ряда других органов (сердца, печени, гипофиза).
ОСНАЩЕНИЕ.Градуированный мочеприемник (реже 3-х литровая банка).