Ключевые показатели контроля качества скрининга РМЖ

Система должна генерировать следующие показатели качества

Показатель Приемлемыйуровень Желаемыйуровень
Доля приглашенных женщин принявшая участие в скрининге (частота участия) = численность женщин, приглашенных для участия в скрининге и прошедших скрининговый тест в течение определенного раунда скрининга / численность женщин, приглашенных для участия в скрининге > 70% > 75%
Доля женщин, приглашенных на последующее скрининговое обследование (маммографию) в течение определенного скринингового интервала > 95% 100%
Доля женщин, приглашенных на последующее скрининговое обследование (маммографию) в течение скринингового интервала + 6 мес. > 98% 100%
Доля женщин с рентгенологически приемлемыми скрининговыми маммограммами 97% > 97%
Доля женщин, информированных о процедуре и времени получения результатов скринингового исследования 100% 100%
Доля женщин, требующих повторной маммографии по техническим причинам = количество женщин, вызванных для проведения повторной маммографии по техническим причинам (неудовлетворительные маммограммы) / общее количество женщин прошедших скрининговый тест < 3% < 1%
Доля женщин, прошедших дополнительное обследование во время скринингового обследования для уточнения маммографических находок (частота дальнейшего обследования) = численность женщин, направленных на дальнейшее обследование / численность женщин прошедших скрининговый тест < 5% < 1%
Частотаповторныхвызовов    
начальноескрининговоеобследование < 7% < 5%
последующиескрининговыеобследования < 5% < 3%
Доля женщин, которым выполняются промежуточные (интервальные) маммографии после завершения дообследования < 1% 0%
Частота выявляемости рака молочной железы, кратная базовому (до начала скрининга) показателю заболеваемости (IR)    
припервомскрининговомобследовании 3 x > 3 x IR
при последующих регулярных скрининговых обследованиях 1.5 x IR > 1.5 x IR
Частота интервальных раков (как % от ожидаемой заболеваемости в отсутствие скрининга    
в течение первого года (0-11 мес.) 30% < 30%
в течение второго года (11-23 мес.) 50% < 50%
Доля выявляемых при скрининге инвазивных раков 90% 80-90%
Доля выявляемых при скрининге раков во II стадии и выше = количество женщин с раком молочной железы, выявленным в стадии pTIIAIV / количество женщин с раком, выявленным при скрининге    
припервомскрининговомобследовании - < 30%
при последующих регулярных скрининговых обследованиях 25% < 25%
Доля выявленных при скрининге инвазивных раков без поражения регионарных лимфатических узлов = количество женщин с выявленным раком и непораженными лимфатическими узлами (N0) / количество жещин с выявленным раком    
припервомскрининговомобследовании - > 70%
при последующих регулярных скрининговых обследованиях 75% > 75%
Доля выявленных при скрининге инвазивных раков размером ≤ 10 мм    
припервомскрининговомобследовании - ≥ 25%
при последующих регулярных скрининговых обследованиях ≥ 25% ≥ 30%
Доля выявленных при скрининге инвазивных раков размером <15 мм 50% > 50%
Доля выявленных при скрининге инвазивных раков размером < 10 мм, для которых не выполнялось срочное гистологическое исследование 95% > 95%
Чувствительность цитологического исследования материала, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии > 60% > 70%
Специфичность цитологического исследования материала, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии > 55% > 65%
Чувствительностьтрепан-биопсии > 70% > 80%
Специфичностьтрепан-биопсии > 75% > 85%
Доля неинформативных тонкоигольных биопсий, выполняемых под УЗИ контролем или стереотаксическим наведением < 25% < 15%
Доля пациенток, у которых рак молочной железы был корректно установлен на основании дооперационной тонкоигольной или трепан-биопсии 90% > 90%
Доля пациенток с непальпируемым раком молочной железы, у которых диагноз был корректно установлен на основании дооперационной тонкоигольной или трепан-биопсии 70% > 70%
Доля неинформативных тонкоигольных или трепан-биопсий (стереотаксических или под УЗИ-контролем) < 20% < 10%
Отношение доброкачественных к злокачественным новообразованиям по результатам открытых биопсий при скрининговых исследованиях = количество женщин с доброкачественными гистологически подтвержденными новообразованиями / количество женщин с гистологически подтвержденным диагнозом рака, в том числе insitu ≤ 1 : 2 ≤ 1 : 4
Время (в рабочих днях) между    
выполнением скрининговой маммографии и получением результата 15 рабочихдней 10 рабочихдней
выполнением диагностической маммографии и получением результата 5 рабочихдней  
получением результата скрининговой маммографии и предложением дообследования 5 рабочихдней 3 рабочихдня  
получением результата скрининговой маммографии и предложением дообследования 5 рабочихдней  
дообследованием и выдачейрезультата 5 рабочихдней  
решением оперировать и датой операции 15 рабочихдней 10 рабочихдней
Доляженщин, у которых –    
от скрининговой маммографии до получения результата прошло:    
≤ 15 рабочихдней 95% >95%
≤ 10 рабочихдней 90% >90%
от маммографии по диагностическим показаниям до получения результата прошло    
≤ 5 рабочихдней 90% > 90%
от получения результата маммографии по диагностическим показаниям до предложенного дообследования прошло:    
≤ 5 рабочихдней 90% > 90%
≤ 3 рабочихдней 70% > 70%
от дообследования до получения его результатов прошло:    
≤ 5 рабочихдней 90% > 90%
от принятого решения оперировать до даты операции прошло:    
≤ 15 рабочихдней 90% > 90%
≤ 10 рабочихдней 70% > 70%




Необходимо, чтобы система генерировала формы государственной статистической отчетности.

Наши рекомендации