Диспансерное наблюдение за поствакцинальными осложнениями
Дети с поствакцинальными осложнениями наблюдаются в III В группе диспансерного учета.
Объем обследования при постановке на учет: общий анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки и/или костной системы, «ДИАСКИНТЕСТ®», дополнительно (при снятии с учета) - проба Манту.
Срок наблюдения – 1 год.
Приложение 12
к Инструкции по организации
и осуществлению профилактических
мероприятий по туберкулезу
Работа и состав
Централизованной врачебно-консультативной комиссии
1. Заседания Централизованной врачебно–консультативной комиссии проводятся по графику, утвержденному руководителем ПТО, не менее одного раза в неделю и считаются правомочными, при участии не менее 3-х членов комиссии. Список больных, направляемых на ЦВКК, составляется заблаговременно с указанием цели представления. Все решения подтверждаются подписями его членов в соответствующем журнале ЦВКК.
2. Журнал ЦВКК М/ШЛУ ТБ включает следующие графы:
№ п/п;
фамилию, имя и отчество больного;
дату рождения;
домашний адрес;
диагноз;
цель представления;
решение ЦВКК (с подписями членов ЦВКК)
дату следующего представления;
примечание.
3. Журнал ведется ответственным специалистом.
4. На ЦВКК представляется следующая документация: правильно заполненная карта ТБ-01 категории IV, амбулаторная карта, история болезни, рентгенархив.
5. Медицинская документация больных на ЦВКК представляется участковым фтизиатром, в случае нахождения в стационаре ПТО - лечащими врачами.
6. Разбор случая включает представление случая, обсуждение и принятие решения.
7. При назначении больному лечения, ответственный за лекарственное обеспечение производит расчет количества ПТП и представляет информацию о наличии полного перечня на полный курс лечения.
Состав ЦВКК
8. Председатель: руководитель ПТО.
9. Заместитель председателя: заместитель руководителя по лечебной работе.
10. Члены:
1) заведующий организационно-методическим отделом;
2) заведующий отделением для лечения больных категории IV;
3) врач-бактериолог;
4) провизор (лекарственный координатор);
5) секретарь.
Приложение 13
к Инструкции по организации
и осуществлению профилактических
мероприятий по туберкулезу
Рекомендуемые суточные дозы (мг)
противотуберкулезных препаратов для взрослых
| Название препарата | Вес (кг) | |||
| <33 кг | 33-49 кг | 50-70 кг | >70 кг | |
| Интенсивная фаза – ежедневный прием | ||||
| Пиразинамид (Z) | 30-40 мг/кг | 1000-1500 | 1500-2000 | |
| Этамбутол (E) | 25 мг/кг | 800 -1200 | 1200-1600 | 1600-2000 |
| Канамицин (Km) (1 гр.) | 15-20 мг/кг | 500-750 | ||
| Капреомицин (Cm) (1 гр.) | 15-20 мг/кг | 500-750 | ||
| Амикацин (Am) (1 гр.) | 15-20 мг/кг | 500-750 | ||
| Офлоксацин (Ofx) | 800-1000 | |||
| Левофлоксацин (Lfx) | 750-1000 | |||
| Моксифлоксацин (Mfx) | ||||
| Этионамид (Eto) | 15-20 мг/кг | |||
| Протионамид (Pto) | 15-20 мг/кг | |||
| Циклосерин (Cs) | 15-20 мг/кг | |||
| ПАСК (PAS) | 1500 мг/кг | |||
| Линезолид (Lzd) | - | |||
| Клофазимин (Cfz) | - | |||
| Бедаквилин | - | |||
| Кларитромицин (Clr) | 1000 мг независимо от массы тела. | |||
| Амоксициллин-клавуланат (Amx-Clv) | При весе до 50 кг – из расчета дозы амоксициллина 35 мг на 1кг массы тела; при весе 50 кг и выше – 2000 мг амоксициллина | |||
| Поддерживающая фаза – ежедневный прием | ||||
| Офлоксацин | 800-1000 | |||
| Левофлоксацин | 750-1000 | |||
| Этионамид | 15-20 мг/кг | |||
| Протионамид | 15-20 мг/кг | |||
| Циклосерин | 15-20 мг/кг | |||
| ПАСК | 1500 мг/кг | |||
| Этамбутол | 25 мг/кг | |||
| Линезолид (Lzd) | - | |||
| Клофазимин (Cfz) | - | |||
| Бедаквилин | - | |||
| Кларитромицин | 1000 мг независимо от массы тела | |||
| Амоксициллин-клавуланат | При весе до 50 кг – 1500 мг амоксициллина; При весе 50 кг и выше – 2000 мг амоксициллина |
Рекомендуемые суточные дозы (мг/кг)
противотуберкулезных препаратов для детей
| Препарат | Суточная доза, мг/кг/сут. | Частота приема | Максимальная суточная доза |
| Канамицин | 15-30 | 1 раз в день | 1 г |
| Амикацин | 15-30 | 1 раз в день | 1 г |
| Капреомицин | 15-30 | 1 раз в день | 1 г |
| Офлоксацин | 15-20 | 2 раза в день | 800 мг |
| Левофлоксацин | 7,5-10 | 1 раз в день | 750 мг |
| Моксифлоксацин | 7,5-10 | 1 раз в день | 400 мг |
| Этионамид | 15-20 | 2 раза в день | 1 г |
| Протионамид | 15-20 | 2 раза в день | 1 г |
| Циклосерин | 15-20 | 1или 2 раза в день | 1 г |
| ПАСК | 2 или 3 раза в день | 8 г | |
| Пиразинамид | 30-40 | 1 раз в день | 2 г |
| Этамбутол | 1 раз в день | 1,6 г |
Приложение 14
к Инструкции по организации
и осуществлению профилактических
мероприятий по туберкулезу