Карта вызова Скорой медицинской помощи №181
Время
| Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
| 08.04 | 08.10 | 08.14 | 08.20 |
Адрес вызова: Дзержинского 49 кв.47
Повод вызова:Высокая температура, берем. 27-28 нед; Пол: ж
ФИО:Инеркесвили Мария ВикторовнаВозраст: 19 лет;
Дата рождения:22.08.95.
Вызывает: муж;
Адрес места жительства: Лонгинова 38 кв.6
Документ: паспорт;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:оставлен на месте.
Жалобы, анамнез: на боль в горле, тем-ра 38,2, слабость, заложенность носа. Со слов заболела 4 дня назад. Обращ-ся к уч. Терапевту: полоскание ромашкой.Mensis 21.11.13 Б-1
Объективный осмотр: АД: 110/70Ps: 65 ЧД: 18t- 36,9
Рабочее давление:-
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет
Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, гиперемированы, налеты: нет. Язык влажный, розовый.
Положение: активное
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Органы пищеварения: живот: увеличен за счет беременности, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: нет, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Синдром раздражение брюшины: нет
Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: не нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.
Локальный статус: Живот овоидной формы, увеличен за счет берем-ти. До 27 нед. Шевеление плода активна.
Диагноз основной: ОРВИ. Хр. тонзиллит. Обострение
Медикаментозная помощь:Обр. к уч. Терапевту. Виферон 500МЕ 2 р.в.д. Мизобакт 1т. 3 р.в.д. Гриппферон 1к 3р.в.д.
Карта вызова Скорой медицинской помощи №38
Время
| Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
| 09.56 | 09.56 | 09.56 | 10.14 |
Адрес вызова: Октябрьская 27/4 55
Повод вызова:эпилепсия; Пол: ж
ФИО:Каллаур Валентина СтепновнаВозраст: 71 лет;
Дата рождения:26.10.42.
Вызывает: внук;
Адрес места жительства: по месту вызова
Документ: паспорт;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:оставлен на месте.
Жалобы, анамнез: на момент осмотра жалоб нет. Со слов внука был приступ эпилепсии= 10:50, приступ был во сне. Постоянно принимает депапин 500мг. Эпилепсией страдает 6 лет.
Объективный осмотр: АД: 160/90Ps: 80 ЧД: 18t- 36,6
Рабочее давление:150/90
Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное.
Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет
Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, гиперемированы, налеты: нет. Язык влажный, розовый.
Положение: активное
Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.
Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.
Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: нет, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Синдром раздражение брюшины: нет
Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: не нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.
Локальный статус: -.
Диагноз основной: Симптоматическая эпилепсия. Состояние после приступа.
Медикаментозная помощь: Сульфат Магния 25% 10,0 в/м
Карта вызова Скорой медицинской помощи №57
Время
| Приема | Передачи | Выезда | Прибытия |
| 11.00 | 11.01 | 11.01 | 11.09 |
Адрес вызова: Борисовка-1 дом 52 кв. 8
Повод вызова:б/ж; Пол: м
ФИО: Ефимов Александр Александрович Возраст: 28 лет;
Дата рождения:17.10.85.
Вызывает: сам;
Адрес места жительства: по месту вызова
Документ: паспорт;
Принятие алкоголя: нет;
Доставлен для:оставлен на месте.
Жалобы, анамнез:на боли в эпигастрии, рвота 1 раз. Со слов боли появились вчера после обеда. Обедал гречка с мясом, бутерброды с колбасой докторской и с сыром. Позавчера принимал алкоголь. Хр. Заб-я : гастрит.
Шестнадцатый день практики
Сегодня работаю с выездной бригадой №14 Фельдшер: Завражнова И.В.
Наши рекомендации