Тема: «Витаминные препараты».
1.Биологическая роль витаминов.
2.Источники витаминов.
3.Классификация витаминов:
а) водорастворимые витамины: Тиамин (В1), Рибофлавин (В2), Пантотеновая кислота (В5), Пиридоксин (В6), Цианокобаламин (В12), Пангамовая кислота, (В15) Фолиевая кислота (Вс), Аскорбиновая кислота (С), Биофлавоноиды (Р), Никотиновая кислота (РР)
б) жирорастворимые витамины: Ретинол (А), Кальциферол (Д), Токоферол (Е), Нафтохинон (К)
4.Фармакодинамические характеристики препаратов, механизм действия, основные эффекты.
5.Фармакокинетические характеристики препаратов: всасывание, трансформация неактивных предшественников витаминов, поступающих в орга
низм, в активные формы, распределение и накопление в органах и тканях, элиминация.
6.Причины и признаки гиповитаминозов.
7.Показания к применению витаминных препаратов.
8.Признаки гипервитаминозов «А», «Е», «Д».Меры профилактики гипервитаминозов.
9.Побочные эффекты и осложнения, возникающие при длительном приеме больших доз витаминов.
10.Взаимодействие витаминов.
11.Витаминоподобные препараты: холин, оротовая кислота, инозит, карнитин, витамин «U».
Список препаратов к теме: * препараты для запоминания.
| Наименование | Форма выпуска, дозы | Способ применения | |
| 1* | Менадиона натрия бисульфит (Викасол) Vicasolum | Таб. 0,015 г; р-р в амп. 1% -1мл | 1-2 таб внутрь 1-2 раза в сутки. (ВРД-0,03 г; ВСД -0,06 г). В/м 0,01-0,015 г 2-3 раза в сутки. |
| 2* | Аскорбиновая кислота (Acidum ascorbinicum) | Порошок; таб. по 0,025; 0,05 и 0,1 г; р-р в амп. 5% и 10% по 1 мл и 2 мл | Внутрь 0,05-0,1 г; В мышцу и вену 0,05-0,15 г |
| 3* | Токоферола ацетат Tocoferoli acetas | Масл. р-р: в капс.50% 0,2 амп.10-30% по 1мл | Внутрь 1-2 капс 2-3 раза в день, в/м по 1-2 мл 1-2 раза в день. |
| Тиамина бромид (Thiamini bromidum) | Таб., драже по 0,00258 г; таб по0,00645 и 0,0129 г; р-р в амп. 3% и 6% по 1 мл | Внутрь 0,00258-0,0129 г; внутримышечно 0,03-0,06 г | |
| Ретинола ацетат (Retinoli acetas) | Драже по 0,001 г (3300 МЕ); по 0,01 г (33000 МЕ); масляный р-р в амп 0,86% 1 мл (25000 МЕ); | Внутрь драже по 3300 МЕ; таб. по 3300 МЕ; р-р в масле для приема внутрь (активность в 1 мл 100000; 200000 и 250000 МЕ) Амп. р-р в масле для инъекций в мышцу в 1 мл 25000, 50000 и 100000 МЕ. | |
| 6* | Эргокальциферол (Ergocalciferol-um) | Драже по 500 МЕ; р-р в масле 0,0625%, 0,125% и 0,5% (активность, соответ- ственно в 1 мл 25 000, 50 000 и 200 000 МЕ); р-р в спирте 0,5% (в 1 мл 200 000 МЕ) | Внутрь 10000 – 100000 МЕ 1 раз в сутки |
Занятие №14
Тема: «Лекарственные средства, применяемые при злокачественных опухолях»
Основные вопросы темы
1. Особенности злокачественного роста. Физиологические механизмы биологической защиты в организме человека. Принципы рациональной противоопухолевой фармакотерапии Механизмы резистентности опухолевой клетки к лекарственным препаратам.
2. Основные группы лекарственных средств, используемых при лечении злокачественных новообразованиях. Характеристика основных групп.
3. Цитостатические средства. Классификация. Механизм действия. Показания и противопоказания. Нежелательные эффекты.
4. Средства влияющие на регуляторные процессы патогенеза опухолевого роста. Принцип действия данной фармакотерапии.
· Гормональные препараты и их антагонисты
· Ингибиторы патогенетических нарушений, ответственных за опухолевую трансформацию и прогрессию (таргетные средства)
· Препараты, индуцирующие дифференцировку опухолевых клеток
5. Ингибиторы опухолевого неоангиогенеза (антиангиогенные)
6. Иммунотропные средства.
Список препаратов для выписывания рецептов
| № п/п | Препараты | Формы выпуска | Пути введения и дозы |
| Цитостатические средства | |||
| Циклофосфан Cyclophosphanum | Табл. п/обол 0,05; Пор д/пригот р-ра д/ин фл. 0,2 | Внутрь 3,5-5мг/кг/день в/в. в/м по 0,2-0,4 | |
| Метотрексат Methotrexatum (веро-Метотрексат) Метотрексат Лахема | Табл, п/обол 0,0025; Лиоф д/ин по 0,005; 0,05; 0,1 в амп.;Концентрат д/инф р-р 5 мг/мл 1 мл N 5; Р-р д/ин 50 мг/мл фл 20 мл N 10, 10 мг/мл 2 мл в амп N 10 | Внутрь, в/м. в/в 0,03 2 раза/нед., 0,05 1 раз в 5 дн. | |
| Фторурацил Phthoruracilum | Р-р д/ин 5% в амп по 5 мл | В/в медленно по 0.01 -0,015г/кг еженедельно | |
| Миелосан Myelosanum | Табл.л/обол 0,002 | Внутрь по 0.002 1-3 раза/сут | |
| Аспарагиназа Asparaginasum | Лиофилизат д/пригот р-ра д/в/в и в/м ввеед в амп./фл. 2000, 5000 и 10000 ЕД | 5000-10000 ЕД 2 раза в сутки в/в кап-но (растворяют в 200-500 мл изотонического раствора NaCl или глюкозы) | |
| Винбластин Vinblastine | Лиоф д/приг р-ра д/в/в 0,005 и 0,1 фл | В/в 0,05-0,2 мг/кг еженедельно | |
| Ингибиторы передачи пролиферативного сигнала в опухолевой клетке | |||
| Иматиниб Imatinib (гливек) | Капс 0,05 N 30; 0,1 N 24 Табл,п/обол 0,1 N 20 или 60; 0,4 N 10 или 30 | Внутрь 0,4-0,6 г/сут или по 0,4 раза/сут | |
| Гормональные препараты и их антагонисты | |||
| Тамоксифен Tamoxifenu | Табл. 0,01 № 30; 0,02; 0,04 | Внутрь по 0,02-0,04 | |
| Флутамид Flutamidum | Табл. 0,25 | Внутрь по 0,25 3 раза/сут |
Занятие №15