Антибиотики группы пенициллин .
Антибиотики- вещества микробного происхождения полусинтетические, синтетические аналоги которые избирательно подавляют чувствительным к ним микроорганизмов.
Пенициллиныотносятся к группе бета-лактамных антибиотиков и делятся на природные пенициллины и их полусинтетические и синтетические аналоги Классификация пенициллинов.1. Природные пенициллины:· короткого действия:- бензилпенициллина натриевая соль;- бензилпенициллина калиевая соль;- бензилпенициллина новокаиновая соль.· длительного действия:-бициллин–1;-бициллин– 5. 2. Антистафилококковые пенициллины:- оксациллин. 3. Аминопенициллины (с расширенным спектром действия):- ампициллин;- амоксициллин.4. Антисинегнойные:- карбенициллин.
Спектр действия. Стафило-, срепто-, менингококки, спирохеты, палочки дифтерии и сибирской язвы. В отношении стафилококков наиболее активен оксациллин. Препараты с расширенным спектром действия влияют на грамотрицательные бактерии: кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы и протей. Спектр действия антисинегнойных пенициллинов сходен с предыдущей группой, но они мало активны в отношении грамположительных кокков (стафило- и стрептококков). В основном они эффективны в отношении неспорообразующих анаэробов. Показания к применению. 1. Инфекции верхних дыхательных путей 2. инфекции нижних дыхательных путей;3. стрептококковые инфекции: пневмония, тонзило-фарингит, скорлатина, септический эндокардит; 4. менингит;5. круглогодичная профилактика ревматизма; 6. сифилис.Побочные эффекты. 1. Аллергические реакции: сыпь, эозинофилия, анафилактический шок; 2. раздражающее действие в месте введения; 3. нейротоксичность (вплоть до появления судорог, чаще у детей); 4. эндотоксический шок. Пенециллин не совмести с макролидами,адренолином, глюкозой, витаминами с р к б1 б12, левометицином, нельзя одновременно назначать антибиотики бактерицидного и бактериостатического действия.
Антибиотик группы тетрациклин.
Антибиотики - вещества микробного происхождения полусинтетические, синтетические аналоги которые избирательно подавляют чувствительным к ним микроорганизмов.
Группа антибиотиков тетрациклина оказывает противомикробное
действие на возбудителей инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта (дизентерия, холера, брюшной тиф), спирохеты,
риккетсии и крупные вирусы. тетрациклины обладают бактериостатическим действием, нарушая биосинтез белка микробной клетки. Это приводит к задержке роста, развития и размножения, а в конечном итоге к постепенной гибели микроорганизма. Тетрациклины назначают для лечения бруцеллеза, сыпного, возвратного и брюшного тифа, холеры, туляремии, менингита, сифилиса, пневмонии, трахомы и других заболеваний. Препараты тетрациклинов эффективны при гнойно-септических заболеваниях, пиодермии, плеврите, инфицированных ожогах и фурункулах. При приеме внутрь тетрациклины не разрушаются в желудочнокишечном тракте и хорошо всасываются в кровь. Их действие после однократного применения продолжается от 6 до 24 часов, в связи с чем различают препараты короткого (6—8 часов) и длительного
(12—24 часа) действия. К препаратам короткого действия относятся
тетрациклин и окситетрациклин, а длительного действия — метациклин и доксициклин. побочный эффект аллергические реакции, нарушение белкового обмена,эрозии пищевода,дисбактериоз, фотодерматит. Не совместим с антоцидами, препоратами железа, кальция, витамина с, пенециллином- увеличивает риск маточных кровотечений.
Антибиотики цефалоспоринов.
Антибиотики- вещества микробного происхождения полусинтетические, синтетические аналоги которые избирательно подавляют чувствительным к ним микроорганизмов.
К цефалоспоринам относится группа природных антибиотиков и их полусинтетических аналогов, относящихся к группе бета-лактамных антибиотиков. Цефалоспорины губительно действуют на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. цефалоспорины оказывают бактерицидное действие, связанное с их способностью снижать активность некоторых компонентов клеточной оболочки, нарушая ее структуру, что приводит к гибели возбудителей заболеваний, находящихся в стадии размножения. Применяют цефалоспорины для лечения острых и хронических заболеваний органов дыхания, различных инфекций мочевыводящих путей, половых органов, при заболеваниях, вызванных кишечной палочкой, протеем, диплококками и другими патогенными микроорганизмами. Сегодня используют четыре поколения цефалоспоринов. Все они отличаются высокой химиотерапевтической активностью, но не одинаковы по скорости всасывания в желудочно-кишечном тракте, путям введения, широте противомикробного действия, устойчивости к действию бета-лактамазы — ферменту, инактивирующему цефалоспорины. Представителями первого поколения цефалоспориновявляются цефалоридин, цефалексин; второго — цефуроксим, цефокситин; третьего — цефотаксим, цефоперазон; четвертого — цефепин, цефокситин, цефотетан и др.
побочные эффекты аллергические реакции, диспепсия, дизбактериоз. Противопоказвние индивидуальная непереносимость, нарушение функции почек, ранние сроки беременности.
15 . анестезирующие средства общая характеристика, применение.
Анестезия (а, ап — отрицание, отсутствие и aesthesis — чувство, ощущение) — временная потеря болевой чувствительности на месте введения препарата с сохранением ее на остальных участках тела и с сохранением сознания. Поскольку обезболивание наступает на участке, куда введен препарат, анестезию принято называть местной.
Различают несколько видов местной анестезии 1. Поверхностная (терминальная)анестезия проводится путем нанесения (в виде капель, смазывания) анестезирующих веществ на слизистые оболочки глаза, носоглотки, прямой кишки и др. Она используется в глазной практике при удалении инородных тел, при операциях, в терапии, хирургии, оториноларингологии.(дикаин)
2. Проводниковая анестезия осуществляется с помощью шприца в виде инъекций. Этот вид анестезии используют в хирургии при травмах, операциях на конечностях, при вскрытии панарициев, удалении зубов и т.д. Разновидностью проводниковой анестезии является спинномозговая анестезия, при которой стерильные растворы анестезирующих
веществ вводят в спинномозговой канал на уровне поясничного отдела спинного мозга. (новокаин) 3. Инфильтрационная анестезия — постепенное, послойное пропитывание толщи ткани анестезирующим веществом. При этой анестезии теряют чувствительность не только чувствительные нервные окончания (рецепторы), но и нервные волокна, находящиеся в области введения препарата.(тримекаин,новокаин) для всех видов анестезии- ксикаин(ледокаин) Этот вид анестезии используют в хирургии при небольших операциях, травмах, ушибах, ушивании краев ран. Механизм действия блокирует проведение возбуждения по всем видам нервных волокон. НОВОКАИН (Novocainum), , — активный анестетик, хорошо растворим в воде, используется для всех видов анестезии, кроме поверхностной. Кроме того, слабые растворы новокаина используют для разведения антибиотиков, Новокаин входит в состав анестезирующей жидкости «Меновазин», используемой для растирания при миозите, радикулите, артрите ЛИДОКАИН (Lidocainum) — по химической структуре отличается от новокаина и может служить его заменителем в случае аллергии у больного. Активный анестетик, действует быстро, сильно и продолжительно, хотя его токсичность чуть выше, чем у новокаина. Можно использовать для всех видов анестезии. Для поверхностной анестезии , для проводниковой , для инфильтрационной . Используют лидокаин еще как противоаритмическое средство в комплексной терапии инфаркта миокарда, тахикардии и др.Выпускают лидокаин в порошке, ампулах
16.адсорбирующее средсво общая характеристика,применение.
Адсорбция — это способность вещества осаждать на своей поверхности другие вещества, газы, яды и т.д. Такой способностью обладают вещества с высокой поверхностной активностью, например активированный уголь, белая глина, магния окись и др.
В медицинской практике чаще других используют УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ (Carbo activatus). Его назначают при диспепсии, метеоризме (вздутии живота), пищевых отравлениях, отравлениях солями тяжелых металлов, алкалоидами. Осаждая на своей поверхности ядовитые вещества и газы, уголь активированный препятствует, таким образом, их всасыванию из желудочно-кишечного тракта и раздражению рецепторов. Применяют уголь активированный по 20—30 г на прием в виде взвеси в воде при отравлениях или по 1 —3 таблетки на прием 3—4 раза в день при расстройствах кишечника, метеоризме или повышенной кислотности.
Форма выпуска: порошок, таблетки .