Перечислите Показания к применению ципрофлоксацина
Для системного применения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит), нижних дыхательных путей (бронхит острый и обострение хронического, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз), органов малого таза (цистит, пиелонефрит, простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит), кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцесс, флегмона), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); венерические заболевания (гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз), инфекции органов брюшной полости(бактериальные инфекции ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей, внутрибрюшинные абсцессы, перитонит, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера), бактериемия, септицемия, тяжелые инфекции на фоне иммунодефицита и нейтропении, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.
При туберкулезе
В офтальмологии: инфекционно-воспалительные заболевания глаз (острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит, инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел), пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.
В оториноларингологии: наружный отит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений.
Почему фторхинолоны нельзя назначать пациентам моложе 18 лет
Нарушает формирование костно-суставной системы. Нарушают образование хрящей.
Назовите Препараты нитрофуранов
Нитрофураны являются вторым после сульфаниламидов классом синтетических антибактериальных препаратов, предложенным для широкого медицинского применения. Они уступают по клинической эффективности большинству антибиотиков и имеют значение главным образом при
- лечении острых неосложненных форм инфекции МВП (нитрофурантоин, фуразидин(к нему устойчивость при лечении циститов редко развивается)),
- кишечных инфекций (нифуроксазид)
- и некоторых протозойных инфекций - трихомониаза и лямблиоза (фуразолидон, нифурател).
По каким показаниям назначают фуразолидон
Дизентерия,паратифы,лямблиоз,сальмонеллез,пищевые токсикоинфекции.
Перечислите Основные виды микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу
- Протозойные возбудители (трихомонады, лямблии, амебы, балантидии)
- Helicobacter pylori (по некот. Источникам в сочетании с амоксициллином)
- облигатных анаэробных бактерий (гр – палочки)
- анаэробных грамположительные палочки: Clostridium spp
- Возбудители бактериального кольпита
- анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp
Назовите Синтетические противотуберкулезные ср-ва
- А(высокая эффективность)Изониазид, Рифампицин
- В( средняя эф-ть)Этамбутанол, Стрептомицин, Пиразинамид
- С(низк. Эф-ть)Парааминосалициловая кислота, Циклосерин, Этионамид
Какие антибиотики используют в качестве противотуберкулезных
1 ряд (основной): изониазид, рифампицин, этамбутол, стрептомицин, пиразинамид.
2 ряд (резервные): парааминосалициловая к-та(ПАСК), канамицин, Амикацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Циклосерин, Капреомицин, Рифабутин, Этионамид, Протионамид.
Какой Мех-зм антибактериального дей-я изониазида
Механизм действия изониазида связан с угнетением синтеза миколевой кислоты в клеточной стенке Mycobacterium tuberculosis (МБТ). Действует бактерицидно на МБТ в стадии размножения и бактериостатически на покоящиеся МБТ.
Укажите Основной мех-зм биотрансформации изониазида
Хорошо всасывается в ЖКТ (особенно натощак) 90% и проникает во все ткани в. Т. Ч. В ЦНС,Метаболизируется в печени путем ацетилирования. Все пациенты делятся по скорости ацетилирования на «быстрых» и «медленных», доза и период полураспада у них может отличаться в 3 раза. Корректировка дозы при печеночной и почечной недостаточности.
Как можно ослабить нейротоксичность изониазида
Нарушение перефирической НС связано с инактивациейпиридоксальфосфата,поэтому во время лечения необходимо назначать 50-100 мг в день пиридоксина (витамин В6)