По выполнению практических навыков по хирургии

учебно-методическое пособие для студентов

V курса лечебного факультета

И субординаторов-хирургов

Гомель 2009

УДК 617-089

ББК 54.5

К 18

Авторы: М.Н.Камбалов, А.А. Призенцов, А.Г. Скуратов, А.А.Литвин под ред. зав. кафедрой хирургических болезней №1, доктора медицинских наук, профессора В.М.Лобанкова.

Рецензент: Доцент кафедры хирургических болезней №3 учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» кандидат медицинских наук, доцент В.Б.Богданович

К 18 Методические рекомендации по выполнению практических навыков по хирургии: учеб.-метод. пособие / М.Н.Камбалов [и др.]; под ред. В.М.Лобанкова. – Гомель: ГоГМУ, 2009. – 61 стр.

Обучение владению практическими навыками необходимо для воспитания всесторонне образованного и практически грамотного врача.

Пособие содержит необходимый перечень практических навыков и инструктивные материалы для их практической отработки, описание показаний, противопоказаний и техники выполнения манипуляций, а так же описание возможных осложнений и их методов их профилактики.

Учебно-методическое пособие предназначено для студентов V курса лечебного факультета и субординаторов-хирургов.

Соответствует учебному плану и образовательному стандарту по специальностям высшего медицинского образования первой ступени, утвержденные и введенные в действие Постановлением Министерства образования Республики Беларусь № 40 от 02 мая 2008 г: 1-79 01 01 Лечебное дело (ОС РБ 1-79 01 01-2008);

Обсуждено: на заседании кафедры хирургических болезней №1 протокол № 11 от «7» декабря 2009 г., заседании Учебно-научно-методического Совета Гомельского государственного медицинского университета протокол № 3 от « » 2009 г.

Утверждено и рекомендовано к изданию: Центральным учебным научно-методическим советом Гомельского государственного медицинского университета протокол № от « » 2009 г.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ОГЛАВЛЕНИЕ ................................................................................... 3

ВВЕДЕНИЕ ......................................................................................... 4

1.ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ МИНИМУМ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ 5

2.МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ.... 6

2.1 Общеврачебные манипуляции ..................................................... 6

2.2 Хирургические мероприятия ....................................................... 23

2.3 Методики обследования хирургических больных ...................... 42

3. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ГРУПП КРОВИ ПО СИСТЕМЕ АВО. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ ...... 50

4.ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ 56

Список литературы ............................................................................. 61

ВВЕДЕНИЕ

Совершенствование качества профессиональной подготовки медицинского работника любого уровня в процессе обучения предусматривает гармоничное сочетание теоретической и практической составляющей. Практические навыки, сформированные на основе глубоких теоретических знаний, являются основными принципами успешной подготовки будущего врача.

Авторы выражают надежду, что методические рекомендации, содержащиеся в данном пособии, позволят улучшить качество усвоения практического материала, необходимого в повседневной работе врача

.

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ МИНИМУМ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ

Обязательный перечень практических навыков, необходимых для отработки:

1. Временная остановка наружного кровотечения;

2. Транспортная иммобилизация;

3. Вправление вывихов

4. Определение групп крови;

5. Внутривенные инъекции;

6. Внутривенные вливания жидкостей;

7. Венесекция;

8. Переливание крови;

9. Торакоцентез;

10. Диагностический перитонеальный лаваж;

11. Промывание желудка;

12. Ректальное исследование;

13. Аноскопия;

14. Катетеризация мочевого пузыря;

15. Сифонные клизмы;

16. Искусственная вентиляция легких и закрытый массаж сердца;

17. Проведение местных анестезий;

18. Операции:

· самим студентом под руководством врача (обработка ран, вскрытие гнойников и др.);

· ассистенции на операции;

19. Участие в обследовании больных в рентгеновском кабинете;

20. Участие в обследовании больных в эндоскопическом кабинете (ФГДС, ректороманоскопия, бронхоскопия и пр.);

21. Оказание первой помощи при:

· остановке сердца и дыхания;

· наружном кровотечении;

· клапанном пневмотораксе;

· механической асфиксии;

· остром животе;

· травме;

· острой задержке мочеиспускания.

ПРИМЕЧАНИЕ:

При отсутствии больных с указанной выше патологией студент должен знать технику выполнения диагностических и лечебных мероприятий.

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ

2.1 ОБЩЕВРАЧЕБНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

Наши рекомендации