Средние эффективные дозы при флюорографии

№ п/п	Объект исследования	Размер поля на экране см х см	Доза за 1 снимок (мЗв)
прямой	боковой
	Поясничный отдел позвоночника	24х30 30х40	1,7(1,4) 2,5(1,8)	2,0 3,0
	Почки	30х40	3,5(1,5)	4,0

Таблица 6

Основные дозовые пределы (НРБ-99)

Нормируемые величины*	Дозовые пределы
Персонал (группа А) **	Население
Эффективная доза	20 мЗв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 50 мЗв в год	1 мЗв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 5 мЗв в год
Эквивалентная доза за год в хрусталике глаза Коже Кистях и стопах	150 мЗв 500 мЗв 500 мЗв	15 мЗв 50 мЗв 50 мЗв

Примечание:

*Допускается одновременное облучение до указанных пределов по всем нормируемым величинам.

**Основные пределы доз, как все остальные допустимые производные уровни облучения персонала группы Б, равны ¼ значений для персонала группы А.

Пример: При исследовании желудка выполнена рентгеноскопия и 2 снимка – прямой обзорный 24х30 см, и прицельный боковой 18х24 см. Определить полученную дозу пациентом. Сравнить с эффективной предельной дозой. Дать рекомендации.

Решение: суммарная доза от рентгеноскопических и рентгенографических исследований желудка складывается из дозы при рентгеноскопическом исследовании на аппарате РУМ-10 без УРИ (таблица 3 п. 2) = 2,5 мЗв и доз при рентгенографическом исследовании (таблица 4 п. 4) снимок прямой 24х30 – 1,0 мЗв, боковой 18х24 – 0,45 мЗв.

Суммарная доза = 2,5 + 0,5 + 0,45 = 3,95 мЗв. Эта доза не превышает максимальный предел годовой дозы для населения равный 5 мЗв (таблица 6).

Рекомендации: другие дополнительные радиологические исследования в течение года не желательны.

Решение ситуационных задач на расчет защиты дозой.

Доза излучения пропорциональна количеству изотопа на рабочем месте и вычисляется по формуле:

Д =	8, 4 х M х T	, где
R2

Д – доза в мЗв;

M – количество вещества в мг/экв радия;

T - время в часах;

R – расстояние в сантиметрах

Пример: В онкологическом отделении больницы введение «куколок» больным осуществляется с помощью дистанционного набора – щипцами, с помощью которых расстояние от препарата до тела увеличивается до 1,5 метра. «Зарядка больного длится, 100 сек. Врач вводит «куколки» 10 больным за рабочий день. Активность препарата – 60 мг-экв радия.

Какова доза облучения врача за день и неделю? Дайте оценку.

Время работы врача с радиоактивным веществом в течение рабочего дня равно:

T = 100 сек х 10 = 1000 сек = 0,3 часа

Доза облучения за день составляет:

Д =	8, 4 х 60 х 0,3	= 0,03 мЗв

Доза облучения за неделю составляет:

0,03 х 6 = 0,18 мЗв

Доза облучения за неделю не должна превышать :

50 мЗв : 42 нед = 1,2 мЗв, за день при равномерной нагрузке: 1,2 мЗв : 6 дней = 0,2 мЗв.

В нашем случае доза 0,03 мЗв в день и 0,18 мЗв в неделю не превышает НРБ, поэтому никаких мероприятий по радиационной защите персонала не требуется.

Решение ситуационных задач на расчет защиты

Временем.

Доза облучения пропорциональна времени излучения. Расчет допустимого времени работы с радиоактивным веществом производится по формуле:

T =	120 R2	, где
M

T –время ( в часах) безопасной работы за неделю;

R -расстояние до источника в метрах;

M –активность препарата в мг/экв радия

Пример: Радиологическое отделение получает радиоактивный кадмий - 109 активностью 200 мг-экв радия. Работа ведется на расстоянии 1 м от ампулы.

Сколько времени может длиться безопасная фасовка в течение дня?

Время безопасной работы за неделю составляет:

Т =	120 х 1	= 0,6 часа

Время безопасной работы за рабочий день составляет: 0,6 часа : 6 дней = 0,1 часаили6 минут.

Решение ситуационных задач на расчет защиты расстоянием.

Доза облучения обратно пропорциональна квадрату расстояния.

Расчет расстояния производится по формуле:

R =Ö	M x T	, где

R –расстояние в метрах;

M –активность в мг/экв радия;

T – время в часах.

Пример:Время приготовления радиоактивного коллоидного раствора золота и манипуляций с ним – 5 часов в неделю. Активность раствора – 4 мг-экв радия.

Определить безопасное расстояние, на котором можно работать с указанным раствором.

Решение:Безопасное расстояние составляет:

R = Ö	4 х 5	= 0,4 м или 40 см

Решение ситуационных задач на расчет защиты

Экраном.

Доза облучения понижается пропорционально толщине экрана.

Расчет толщины экрана производится в 2 этапа.

Вначале определяется кратность ослабления по формуле:

К =	Д	, где
ПДД

Д –доза на рабочем месте в мЗв;

ПДД –предельно допустимая доза.

Определение толщины экрана производится по таблице 7.

Таблица 7

Толщина защитного экрана из свинца (в мм) в зависимости от

Кратности ослабления (К)

К	Энергия МЭВ
0,1	0,2	0,3	0,4	0,5	0,6	0,7	0,8	0,9	1,0	1,25	1,5	1,75	2,0
1,5	0,5	1,0	1,5	2,0	2,0	3,0	4,0	6,0	7,0	8,0	9,5	11,0	12,0	12,0
	1,0	2,0	3,0	4,0	5,0	7,0	8,0	10,0	11,5	13,0	15,0	17,0	18,5	20,0
	2,0	4,0	6,0	9,0	11,0	15,0	19,0	22,0	25,0	28,0	34,0	33,0	41,0	43,0
	2,0	5,0	8,0	11,0	15,0	19,5	23,5	28,0	32,0	35,0	42,0	48,0	52,5	55,0
	3,0	5,5	9,0	13,0	16,0	21,0	26,0	30,5	35,5	38,0	45,0	51,0	56,0	59,0
	3,0	6,0	11,0	15,0	20,0	26,0	32,0	38,5	44,0	49,0	58,0	66,0	72,0	76,0
	3,5	7,0	11,5	17,0	23,0	30,0	36,5	43,0	49,5	55,0	65,0	73,0	80,0	85,0

Пример:Какой толщины должны быть стенки свинцового контейнера для хранения на рабочем месте радиоактивного золота Au-198, если препарат без защиты создает дозу облучения 10 мЗв/нед?

Энергия гамма лучей (Au – 198) – 0,41 МЭВ.

Вначале определяем кратность ослабления К:

К =		= 8,3
1,2

При энергии гамма лучей 0,41 МЭВ по таблице находим толщину свинцовой стенки контейнера, которая равна 16 мм.

Литература:

1. Покровский В.А. «Гигиена». М., Медицина, 1979.
2. Румянцев Г.И. «Гигиена» М., Медицина, 1985.
3. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека. М., Медицина 2004. 528 с.
4. Пивоваров Ю.П. Руководство к практическим занятиям по гигиене и основам экологии человека. М., Медицина. 2001. 235 с.
5. НРБ – 99. Нормы радиационной безопасности. М., Атомнадзор. 1999.