E. первичный билиарный цирроз с исходом в цирроз.
88.Больной 22 лет, проживает в сельской местности, в течение 3 месяцев отмечает периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр, похудание, слабость, покашливание, потливость. После переохлаждения кашель усилился, появилось кровохарканье, в связи, с чем обратился к врачу. Какое необходимо провести исследование для постановки диагноза:
A. + R-графия легких, ан. мокроты
B. УЗИ легких
C. АЛАТ, АСАТ, билирубин
D. бронхография
E. спирография
89.При исследовании крови у больного с интенсивными давящими болями за грудиной обнаружен высокий уровень МВ-КФК и тропонина Т (0,599 нг/мл). Ваш диагноз:
A. стабильная стенокардия напряжения
B. миокардит
C. прогрессирующая стенокардия
D. перикардит
E. +инфаркт миокарда
90.У больного 50 лет после купирования ангинозного синдрома на ЭКГ восстановился зубец Т, сегмент ST соответственно изолинии. Ваши диагностические предположения:
A. + ИБС, стабильная стенокардия
B. ИБС, инфаркт миокарда
C. миокардит
D. перикардит
E. эндокардит
91.У больного тромбофлебитом вен нижних конечностей внезапно появилась выраженная одышка в покое, кровохарканье, боль в грудной клетке, повысилась температура. При перкуссии в легких определяется участок притупления, там же ослабленное дыхание. Рентгенологически в легких треугольная тень, обращенная верхушкой к корню легкого. Ваш диагноз:
A. очаговая пневмония
B. крупозная пневмония
C. туберкулез легких
D. + инфаркт-пневмония
E. рак легких
92.У больной после переохлаждения развился нефротический синдром. В крови: гипопротеинемия, гипер-альфа-2 и гипер-гамма-глобулинемия. Относительная плотность мочи 1020, белок в моче 6,0 г/л, эритр. 2-3 в п/з, лейкоциты 3-4 в п/з. Ваш диагноз:
A. + острый гломерулонефрит
B. обострение хронического гломерулонефрита
C. острый пиелонефрит
D. обострение хронического пиелонефрита
E. сочетание гломеруло- и пиелонефрита
93.У больного многолетний хронический панкреатит. В последнее время отмечается сухость во рту, снижение массы тела, боли в эпигастрии над пупком. Сахар крови - 7,6 ммоль/л. Какая форма хронического панкреатита у больного:
A. латентная
B. псевдоопухолевая
C. рецидивирующая
D. с постоянными болями
E. + склерозирующая
94.Призывник 18 лет, жалоб не предъявляет, при осмотре диагностирована недостаточность митрального клапана. В анамнезе частые ангины. Клинические, биохимические, серологические анализы в пределах нормы. Определите течение ревматизма:
A. + ревматизм, латентное течение
B. ревматизм, затяжное течение
C. ревматизм, непрерывно рецидивирующее течение
D. ревматизм, подострое течение
Е. ревматизм, острое течение
95.У больного бронхиальная астма после физической нагрузки появилось удушье, одышка в покое до 40 в минуту, сухие свистящие хрипы, слышные на расстоянии, мучительный сухой кашель, тахикардия 110 ударов в минуту. Неоднократные ингаляции беротека неэффективны, врач скорой помощи ввел эуфиллин 2,4 % - 10,0 внутривенно, одышка сохраняется. Ваш диагноз:
A. приступ удушья бронхиальной астмы
B. + астматический статус I ст.
C. астматический статус II ст
D. астматический статус III ст
E. хронический обструктивный бронхит
96. У больного с ангинозным синдромом на ЭКГ обнаружена горизонтальная депрессия сегмента ST. После купирования боли сегмент ST на ЭКГ на изолинии. Ваш диагноз.
A. + стенокардия напряжения III ф.к.
B. инфаркт миокарда
C. миокардит
D. перикардит
E. эндокардит
97.Больной 62 лет с коротким язвенным анамнезом и длительно нерубцующийся язвой желудка. Жалобы на постоянные боли в эпигастрии, похудание потерю аппетита. О чем можно думать:
A. о стенозе выходного отдела желудка
B. + о злокачественной язве
C. о пенетрации язвы
D. о перфорации язвы
E. о микрокровотечениях из раны
98. Больной 12 лет. Через 2 недели после перенесенной носоглоточной инфекции появились острые боли, покраснение, припухлость и ограничение движения в коленных, затем голеностопных, лучезапястных суставах. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. На фоне противовоспалительной терапии указанные изменения бесследно исчезли. Ваш предположительный диагноз:
A. + ревматический полиартрит
B. ревматоидный артрит
C. системная красная волчанка
D. подагра
E. деформирующий остеоартроз
У больного К., 69 лет после перенесенного острого инфаркта миокарда появились следующие изменения на ЭКГ: отсутствие зубца Р, вместо которого регистрируются волны f, комплекс QRS не изменен, расстояния между R-R различные, ЧСС 182 в минуту.