Тема «Патофизиология системы внешнего дыхания»
1. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) составляет:
1) 1800-2400 мл
2) 3300-4800 мл +
3) 5000-6000 мл
2. Общая емкость легких (ОЕЛ) взрослого человека составляет:
1) 2200-3600 мл
2) 4200-6000 мл +
3) 6000-8000 мл
3. Дыхательный объем (ДО) легкого составляет:
1) 400-500 мл +
2) 600-700 мл
4. Резервный объем вдоха (дополнительный воздух) составляет:
1) 1000-2000 мл
2) 1900-3300 мл +
5. Резервный объем выдоха (резервный воздух) составляет:
1) 500-600 мл
2) 700-1000мл +
6. Остаточный воздух легкого составляет:
1) 700 мл
2) 1500 мл +
7. Функциональный остаточный объем (нормальная емкость легкого) равен объему:
1) Дыхательный объем + резервный воздух
2) Резервный воздух + остаточный воздух +
8. В покое у здорового человека эффективная альвеолярная вентиляция (АВ) в минуту равен:
1) 2 - 3 л
2) 4 - 5 л +
3) 6 - 7 л
9. Соотношение альвеолярная вентиляция / минутный объем (АВ/МО) в покое составляет:
1) 0,1 - 0,5
2) 0,8 - 1 +
3) 2 – 4
10. Нарушение дыхания при дефиците возбуждающей афферентации характерно для:
1) синдрома асфиксии новорожденных +
2) раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей
11. К неспецифическим противомикробным защитным механизмам легких относится:
1) интерферон, лизоцим +
2) сенсибилизированные Т-лимфоциты
12. К характерным изменениям в гемограмме при хроническом нарушении внешнего дыхания относится:
1) анемия
2) повышение концентрации гемоглобина, ретикулоцитоз +
13. Спазму бронхов способствует:
1) стимуляция H1 – гистаминовых рецепторов +
2) стимуляция H2 - гистаминовых рецепторов
14. Сурфактант на растяжимость легких:
1) не влияет
2) снижает
3) обеспечивает на 2/3 +
15. При сужении бронхов скорость движения воздуха в них:
1) снижается
2) не изменяется
3) возрастает +
16. При сужении просвета верхних дыхательных путей затрудняется:
1) вдох
2) выдох
3) как вдох, так и выдох +
17. Площадь поверхности газообмена в легких составляет:
1) 10-20 м2
2) 50-100 м2 +
3) 100-150 м2
18. При потере эластичности легких (эмфизема):
1) артериальное давление увеличивается
2) транспульмональное давление увеличивается
3) плевральное давление превышает альвеолярное +
19. При острой эмболии легочных сосудов развивается:
1) легочная гипертензия +
2) легочная гипотензия
3) повышение системного АД
20. Легочная гипотензия развивается при:
1) митральном стенозе
2) сдавлении легочных вен опухолью
3) левожелудочковой сердечной недостаточности
4) атрофии клапанов легочной артерии +
21. Рестриктивная недостаточность внешнего дыхания развивается при:
1) нарушении сурфактанта +
2) заглоточном абсцессе
3) ларингоспазме
22. Для механики дыхательной системы очень важна:
1) диффузионно-перфузионные отношения
2) структурные и функциональные характеристики грудной стенки +
3) минутный сердечный выброс
23. Угнетение внешнего дыхании, связанное с нарушением нервно-мышечной передачи, возникает при:
1) передозировке миорелаксантов +
2) переломах ребер
24. Рестриктивный тип нарушения внешнего дыхания возникает при:
1) аспирации инородных тел +
2) дефиците альвеолярного сурфактанта у новорожденных
25. Для пневмокониоза характерно:
1) облегчение диффузии газов в легких
2) увеличение остаточного объема легких
3) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии газов +
26. Повышение АД в большом круге кровообращения приводит к:
1) активации периферических хеморецепторов
2) активации барорецепторов сосудистых рефлексогенных зон +
27. К периодическим типам нарушения дыхания относится:
1) дыхание Чейн-Стокса +
2) диспноэ
3) ортопноэ
28 Нарушение дыхания при дефиците возбуждающей аферентации характерно для:
1) пневмонии +
2) инфаркте миокарда
29. К характерным изменениям в гемограмме при хроническом нарушении внешнего дыхания относится:
1) лейкопения
2) эритроцитоз +
30. К неиммуным формам бронхиальной астмы относится:
1) атопическая
2) дисгормональная +
31. Эффективный дыхательный объем при тахипноэ:
1) не изменяется
2) повышается
3) снижается +
32. Стенотическое дыхание наблюдается при:
1) физической нагрузке
2) ларингоспазме +
3) диабетической коме
33. Уменьшение содержания в артериальной крови СО2 может привести к:
1) гипервентиляции
2) апноэ +
3) ацидозу
34. При сужении просвета нижних воздухоносных путей:
1) увеличивается объем выдоха
2) выдох становится активным +
3) уменьшается нагрузка на дыхательные мышцы
35. При бронхиальной астме сопротивление воздухоносных путей:
1) снижается
2) не изменяется
3)повышается +
36. Простациклин и эндотелий-расслабляющий фактор при легочной эмболии:
1) не влияют на тонус сосудов легких
2) расширяют сосуды легкого +
3) сужают сосуды легкого
37. Посткапиллярная форма легочной гипертензии развирается при:
1) гиперадреналинемии
2) атрофии клапанов легочной вены
3) левожелудочковой сердечной недостаточности +
38. Дефицит сурфактанта – ведущее звено патогенеза:
1) фиброза
2) респираторного дистресс-синдрома новорожденных (болезнь гиалиновых мембран) +
3) эмфиземы
39. Нарушение метаболической функции легких на систему гемостаза:
1) не влияет
2) влияет +
40. Внешнее дыхание включает:
1) альвеолярно-капиллярную диффузию газов +
2) процессы биоокиления в легких
41. Угнетение внешнего дыхания, связанное с нарушением нервно-мышечной передачи, возникает при:
1) миастении +
2) передозировке М-холиноблокаторов
42. Угнетение внешнего дыхания центрального генеза возникает при:
1) отеке мозга +
2) передозировке миорелаксантов
43. Рестриктивный тип нарушения внешнего дыхания возникает при:
1) пневмонии +
2) бронхиальной астме
44. Для пневмокониоза характерно:
1) обструктивный тип нарушения внешнего дыхания
2) разрастание соединительной ткани в легких +
45. Снижение рО2 в крови приводит к:
1) усилению вентиляции легких +
2) ослаблению вентиляции легких
46. Для больных с недостаточностью внешнего дыхания характерна:
1) гипоксия +
2) гипероксия
47. К периодическим типам дыхания относят:
1) дыхание Биота +
2) дыхание Куссмауля
48. К компенсаторным механизмам при дыхательной недостаточности относятся:
1) лейкоцитоз
2) тахипноэ +
49. К неиммунным формам бронхиальной астмы относится:
1) инфекционно-аллергическая +
2) холинергическая
50. Дыхание Куссмауля наблюдается:
1) в период агонии +
2) при отеке гортани
3) при диабетической коме
51. К компенсаторным механизмам при дыхательной недостаточности не относится:
1) тахипноэ
2) эритроцитоз
3) гипертрофия миокарда
4) тромбоцитоз +
52. Рефлекс Эйлера приводит к:
1) учащению сердцебиения
2) угнетению дыхательного центра
3) повышению давления в легочном стволе +
53. Основным звеном патогенеза инфекционно-токсического шока при пневмонии является:
1) гипоксия тканей
2) снижение системного артериального давления +
3) экссудация в альвеолы
4) гемоторакс
5) снижение объема циркулирующей крови
54. К неспецифическим противомикробным защитным механизмам легких относится:
1) альвеолярные макрофаги +
2) секреторные иммуноглобулины
55. Спазму бронхов способствует:
1) стмуляция М-холинорецепторов +
2) стимуляция N-холинорецептров скелетных мышц
56. Угнетение дыхательного центра, связанное с тормозной афферентной импульсацией, возникает при:
1) нарушении нервно-мышечной проводимости
2) кровоизлиянии в стволовую часть головного мозга
3) отеке мозга
4) передозировке миорелаксантов
5) попадании воды или инородных тел в верхние дыхательные пути +
57. При травмах шейного отдела спинного мозга возникает:
1) полная остановка дыхания
2) остановка только диафрагмального дыхания
3) сохранение только диафрагмального дыхания +
58. Экспираторный тип нарушения дыхания возникает при:
1) форсированном вдохе
2) эмфиземе +
59. Характерными проявлениями бронхиальной астмы являются:
1) увеличение форсированной жизненной емкости легких
2) снижение форсированной жизненной емкости легких +
60. Нарушение внешнего дыхания вследствие пневмокониоза происходит из-за:
1) нарушения проходимости бронхов
2) нарушения альвеолярно-капиллярной диффузии газов +
3) нарушения перфузии легких
4) увеличения объема «мертвого пространства»
5) избытка экссудата в легких
61. Рефлекс Эйлера приводит к:
1) спазму легочных артерий +
2) спазму легочных вен
62. Характерным рентгенологическим признаком легочного сердца является:
1) расширение сердца вправо за счет желудочка +
2) расширение сердца влево за счет желудочка
3) очаговые изменения в легких
4) расширение сердца влево за счет предсердия
5) повышение «воздушности» легких
63. В патогенезе бронхиальной астмы имеет значение:
1) понижение продукции гистамина
2) понижение тонуса N. vagus
3) повышение секреции гистамина +
4) гиперадреналинемия
64. К долговременным механизмам компенсации при дыхательной недостаточности относится:
1) тахикардия
2) гипертрофия миокарда +
65. К специфическим противомикробным защитным механизмам легких относится:
1) лизоцим
2) интерферон
3) сенсибилизированные Т-лимфоциты +
66. К осложнениям крупозной пневмонии можно отнести:
1) инфекционно-токсический шок +
2) легочную гипертензию
67. В патогенезе бронхиальной астмы основную роль играет:
1) спазм дыхательной мускулатуры
2) спазм мышц бронхов +
68. Для альвеолярной гипервентиляции характерно развитие:
1) гиперкапнии
2) газового ацидоза
3) газового алкалоза +
69. Рефлекс Швичка-Парина на резкий подъем давления в легочном стволе характеризуется:
1) подъемом системного АД
2) падением системного АД +
70. Обтурационный ателектаз может развиться при:
1) сдавлении легочной ткани экссудатом
2) сдавлении легких опухолью
3) закупорке бронха воспалительным экссудатом +
71. Если просвет бронха диаметром 1мм уменьшится в два раза, сопротивление току воздуха:
1) уменьшится
2) увеличится в два раза
3) увеличится в 16 раз +
72. При обструктивной недостаточности внешнего дыхания общая емкость легких и остаточный объем:
1) не изменяются
2) уменьшаются
3) возрастают +
73. Если плевральное давление превышает альвеолярное (эмфизема), возникает:
1) расширение бронхов
2) усиление перфузии
3) сжатие воздухоносных путей в конце выдоха +
74. Легочное сосудистое сопротивление снижается при:
1) повышении давления в левом предсердии
2) повышении транспульмонального давления
3) повышении вязкости крови
4) увеличении продукции простациклина и окиси азота +
75. Прекапиллярная форма легочной гипертензии развивается при:
1) стрессорных воздействиях +
2) шоке
3) пороках сердца со сбросом крови справа налево
76. В норме величина общего легочного кровотока составляет:
1) 1-2 л/мин
2) 4,5-5 л/мин +
3) 6-7 л/мин
77. Эффект поверхностного натяжения в легких изменяется при повреждении:
1) сурфактанта +
2) коллагена
3) мышечных волокон
78. Нарушение метаболических процессов в легких на центральную систему гемоциркуляции:
1) не влияет
2) влияет +
79. При травмах шейного отдела спинного мозга возникает:
1) спазм бронхов
2) паралич межреберных мышц +
80. Обструктивный тип нарушения внешнего дыхания возникает при:
1) пневмосклерозе
2) аспирации инородных тел +
3) дефиците альвеолярного сурфактанта у новорожденных
81. Экспираторный тип нарушения дыхания возникает при:
1) затруднении вдоха
2) затруднении выдоха +
82. Снижение рО2 в крови приводит к:
1) активации периферических хеморецепторов +
2) активации барорецепторов сосудистых рефлекогенных зон
83. Для больных с недостаточностью внешнего дыхания характерны:
1) гипокапния
2) гиперкапния +
84. К осложнениям крупозной пневмонии можно отнести:
1) экссудативный плеврит +
2) пневмоторакс
85. В патогенезе бронхиальной астмы основную роль играет:
1) гипоксемия +
2) гипокапния
86. К иммунным формам бронхиальной астмы относится:
1) атопическая +
2) дисгормональная
3) дисадренергическая
87. Эффективный дыхательный объем при гиперпноэ:
1) не изменятся
2) повышается +
3) снижается
88. Липопексическая функция легких связана с:
1) экскреторной функцией легких
2) терморегуляцией
3) задержкой и метаболизмом хиломикронов+