Тема « Типовые нарушения водно-электролитного обмена. Отеки»
1. При обезвоживании водный баланс становится:
1) положительным +
2) отрицательны
2. Общая вода тела молодого мужчины составляет в среднем:
1) 40%
2) 50%
3) 60% +
3. Внутрисосудистая вода составляет в среднем:
1) 3,5 л +
2) 5,5 л
3) 7,5 л
4. Большая часто воды находится в организме в:
1) свободном состоянии
2) связанном состоянии +
5. Содержание белка в лимфе составляет:
1) 1-2%
2) 3-4% +
3) 6-7%
6. Отечная жидкость называется:
1) экссудатом
2) транссудатом +
7. Развитию отека не способствует:
1) увеличение гидростатического давления в капиллярах
2) снижение гидростатического давления в капиллярах +
3) снижение онкотического давления плазмы
4) увеличение онкотического давления интерстициальной жидкости
5) снижение механического противодавления ткани
6) увеличение проницаемости гематопаренхиматозного барьера
7) уменьшение оттока по лимфатическим путям
8. Развитию отека способствует:
1) увеличение гидростатического давления в капиллярах
2) снижение продукции АДГ +
3) снижение онкотического давления плазмы
4) увеличение онкотического давления интерстициальной жидкости
5) снижение механического противодавления ткани
6) увеличение проницаемости гематопаренхиматозного барьера
7) уменьшение оттока по лимфатическим путям
9. Повышению гидростатического давления в венозном отделе капилляра не способствует:
1) правожелудочковая сердечная недостаточность
2) цирроз печени
3) подъем капиллярного давления
4) ишемия +
5) тромбофлебит
10. Падение онкотического давления плазмы:
1) понижает величину фильтрации +
2) не изменяет
3) повышает величину фильтрации
11. Повышение набухания коллоидов межуточной ткани развитию отека:
1) способствует +
2) не влияет
3) тормозит
12. Деполяризация мукополисахаридов соединительной ткани под действием гиалуронидазы развитию отека:
1) способствует +
2) не влияет
3) препятствует
13. Развитию голодных отеков не способствует:
1) гипопротеинемия
2) обеднение коллагеном соединительной ткани
3) снижение сосудистой проницаемости +
4) повышение способности к набуханию межуточной ткани
14. При повышении проницаемости гемато-паринхиматозного барьера содержание белка в отечной жидкости:
1) снижается
2) не изменяется
3) повышается до 4-5% и более +
15. К экзогенным факторам повышения проницаемости гематопаренхиматозного барьера не относятся:
1) яд змей и насекомых
2) серотонин +
3) бактериальные токсины
4) БОВ
5) декстран
16. К веществам эндогенной природы, повышающим проницаемость гематопаренхиматозного барьера, не относят:
1) гистамин
2) серотонин
3) гиалуронидаза
4) БОВ +
5) ацетилхолин
6) ферритин
17. Динамическая недостаточность лимфообразования возникает при механическом:
1) сдавлении лимфатических сосудов
2) несоответствии усиленного образования лимфы и ее оттока +
18. По преобладанию патогенетических механизмов в классификации отеков отсутствует названия:
1) механические
2) биохимические +
3) гипоонкические
4) мембраногенные
5) осмотические
6) лимфогенные
19. Снижение количества жидкости в сосудах приводит к избыточной продукции:
1) инсулина
2) тироксина
3) альдостерона +
20. К альдостеронстимулирующим факторам не относятся:
1) гиповолемия
2) дефицит натрия +
3) избыток калия
4) избыток кальция
21. Начало формирования сердечных отеков связано с:
1) уменьшением выделения почками Na и H2O
2) повышением венозного давления +
22. Снижение почечного кровотока нейрогуморальным путем при сердечной недостаточности влияет главным образом:
1) фильтрацию Na +
2) реабсорбцию Na
3) секрецию Na
23. Развитию сердечных отеков не способствует:
1) гиперальдостеронизм
2) повышение венозного давления
3) затруднение лимфооттока
4) нарушение синтеза белка
5) увеличение объема крови
6) гиперальбуминемия +
24. В процессе развития гиперальдостеронизма при сердечной недостаточности не участвуют:
1) «волюмо-рецепторы» почечных артерий
2) система ренин-ангиотензин
3) местная гиповолемия в зоне сонных артерий +
4) повышение давления в левом желудочке сердца
25. Мембраногенный характер нефритического отека не связан с:
1) повышением проницаемости клубочковой мембраны
2) аутоиммунными процессами
3) повышением гиалуронидазной активности сыворотки крови +
4) первичным нарушением лимфооттока
5) гипокальциемией
6) развитием ацидоза
26. Гиперволемия при остром нефрите может влиять на альдостероновый механизм:
1) тормозит
2) стимулирует +
27. Значительные потери электролитов не происходят путем:
1) желудочным
2) кишечным
3) печеночным +
4) почечным
5) кожного происхождения
28. Первичная абсолютная нехватка воды (водное истощение «десикация») не возникает при:
1) алиментарном ограничении воды
2) избыточной потере через легкие, кожу, почки
3) недостаточности солей +
4) потере с травматических поверхностей
29. Ведущей причиной задержки воды при циррозе печени служит:
1) нарушение лимфооттока +
2) удержание соли и воды клетками
30. Основными клеточными катионами являются:
1) калий +
2) фосфат
3) белки
4) кальций
5) магний
31. Для гипоосмолярной гипергидратации не характерно:
1) внутриклеточное обезвоживание +
2) внутриклеточные отеки
3) гиповолемия
4) нормоволемия
32. При гипоосмолярной гипогидрии не развивается:
1) внутриклеточное обезвоживание
2) внутриклеточного отека
3) внеклеточной дегидратации
4) значительной гиповолемии +
33. Нарушения деятельности ЦНС при обезвоживании не связаны с :
1) недостаточным поступлением питательных веществ
2) гипоксией
3) нарушением ферментативных процессов
4) гипреоксией +
5) интоксикацией продуктами обмена
34. Для гипертонической дегидратации (водном истощении) не характерна:
1) гипернатриемия
2) увеличение гематокрита
3) уменьшение гематокрита +
4) гиперонкия
5) гиперосмолярность плазмы
35. При гидремии водный баланс организма становится:
1) положительным +
2) отрицательным
36. Общая вода молодой женщины составляет в среднем:
1) 40%
2) 50% +
3) 60%
37. Внутриклеточная вода составляет в среднем:
1) 10-12 л
2) 17-28 л +
3) 32-48 л
38. Межтканевая жидкость представлена в основном в:
1) свободном состоянии
2) связанном состоянии +
39. Содержание белка в сыворотке крови:
1) 1-2%
2) 3-4%
3) 6-7% +
40. Анасаркой называется накопление жидкости в:
1) брюшной полости
2) подкожной клетчатке +
41. Изменение онкотического давления плазмы наиболее выражено при:
1) сердечной недостаточности
2) голодании
3) нефрозе +
42. При алкалозе набухание коллоидов соединительной ткани:
1) усиливается
2) не изменяется
3) снижается +
43. Повышение онкотического давления интерстициальной жидкости развитию отека:
1) препятствует
2) не влияет
3) способствует +
44. Увеличение альбуминов в транссудате не связано с:
1) увеличением фильтрации
2) нарушением оттока лимфы
3) увеличением синтеза +
45. Повышение давления в верхней полой вене вызывает:
1) расширение лимфатических сосудов
2) спазм лимфатических сосудов +
3) тонус лимфатических сосудов не изменяется
46. Понижение экскреции натрия почками не связано с:
1) фильтрацией
2) усилением реабсорбции
3) нарушением секреции +
47. При сердечной недостаточности почечный кровоток снижается до:
1) 25% ударного объема +
2) 10% ударного объема
48. При сердечной недостаточности гиперосмия внеклеточной жидкости секрецию АДГ:
1) стимулирует +
2) не изменяет
3) тормозит
49. При гиперосмотическом сердечном отеке чувство жажды:
1) возникает +
2) не возникает
50. Мембраногенный характер нефротического отека не связан с:
1) повышением проницаемости клубочковой мембраны +
2) аутоиммунными процессами
3) повышением гиалуронидазной активности сыворотки крови
4) механическим сдавлением вен
5) гипокальциемией
6) развитием ацидоза
51. Патогенез нефротических отеков связан с развитием:
1) гиперальдостеронизма
2) гиперонкии +
52. При циррозе печени образование и выделение альдостерона:
1) увеличивается +
2) не изменяется
3) уменьшается
53. Внеклеточная вода составляет в среднем:
1) 10-12 л
2) 14-17 л +
3) 27-37 л
54. Вода плазмы крови от массы тела составляет:
1) 3,5%- 5% +
2) 5-10%
3) 10-20%
55. Образованием золя в межтканевых щелях проявляется:
1) снижением объема
2) отеком +
56. Гидроперикардиумом называется накопление жидкости в:
2) полостях сердца
3) околосердечной сумке +
4) миокарде
57. Наиболее низкое механическое противодавление процессу фильтрации наблюдается в ткани:
1) подкожной клетчатки +
2) сердца
3) легкого
58. При ацидозе набухание коллоидов соединительной ткани:
1) усиливается +
2) не изменяется
3) снижается
59. Повышение осмотического давления интерстициальной жидкости:
1) препятствует
2) не влияет
3) способствует +
60. Во время медикаментозного сна повышение проницаемости:
1) тормозится +
2) не изменяется
3) усиливается
61. Лимфатические сосуды суживаются под влиянием:
1) гистамина
2) симпатической инервации +
3) ацетилхолина
62. При спадании отеков содержание альдостерона в крови:
1) снижается +
2) не изменяется
3) увеличивается
63. К альдостеронстимулирующим факторам не относятся:
1) гиповолемия
2) дефицит натрия
3) избыток калия
4) дефицит железа +
64. При сердечной недостаточности общий кровоток ослабляется на:
1) 1/6 - 1/3 +
2) 1/10 – 1/20
65. Антагонисты альдостерона развитие сердечного отека:
1) уменьшают +
2) не изменяют
3) усиливают
66. Развитию сердечных отеков не способствует:
1) гиперальдостеронизм
2) повышение венозного давления
3) затруднение лимфооттока
4) нарушение синтеза белка
5) увеличение объема крови
6) гиперлипидемия +
67. При гиперосмотическом сердечном отеке содержание воды в клетках:
1) снижается +
2) не изменяется
3) увеличивается
68. При нефротическом синдроме суточная секреция Na снижается до:
1) 10-15 г
2) 0,1-0,5 г +
69. При циррозе печени распад альдостерона и эстрогенов:
1) увеличивается
2) не изменяется
3) уменьшается +
70. Основными катионами внеклеточной жидкости являются:
1) хлор
2) натрий +
71. Для гипоосмолярной гипергидратации не характерно:
1) изоосмолярность плазмы +
2) внутриклеточные отеки
3) гиповолемия
4) нормоволемия
72. При изоосмолярной гипергидрии объем интерстициального пространства:
1) увеличивается
2) не изменяется +
3) уменьшается
73. Трансцеллюлярная жидкость составляет в среднем:
1) 0,5% - 1%
2) 1-3% +
3) 5-10%
74. Вода межтканевой жидкости от массы тела составляет:
1) 12-15% +
2) 15-20%
3) 20-30%
75. Вода, связанная с коллоидами:
1) подвижна
2) лишена подвижности +
76. На межклеточную и лимфатическую жидкость приходится:
1) 50мл\кг тела
2) 120мл\кг тела +
3) 300 мл\кг тела
77. Гидроцефалюс – накопление жидкости в:
1) желудочках мозга +
2) спинно-мозговом канале
78. Тканевое давление снижается при:
1) воспалении
2) частичной атрофии (обеднение коллагеном) +
3) гиперплазии
79. Гидрофильность соединительной ткани под действием гиалуронидазы:
1) снижается
2) не изменяется
3) увеличивается +
80. Нарушение резорбции белка из интерстиция развитию отека:
1) препятствует
2) не препятствует
3) способствует +
81. Нарушение нормальной иннервации тканей проницаемость гемато-паренхиматозного барьера:
1) уменьшает
2) не изменяет
3) усиливает +
82. При тромбофлебите лимфатические сосуды данной области:
1) рефлекторно сужаются +
2) не изменяются
83. Избыточный эффект альдостерона связан с:
1) повышенной продукцией гормона
2) нарушением метаболизма в печени +
3) недостаточностью
84. Нарушение почечного кровотока при сердечной недостаточности имеет:
1) рефлекторную природу +
2) возникает под действием глюкокортикоидов
85. При развитии сердечных отеков (гиперальдостеронизм) общее содержание калия:
1) снижается +
2) не изменяется
3) повышается
86. Избыточная потеря Na при сердечных отеках (мочегонные) приводит к развитию отеков:
1) гиперосмотических
2) гипоосмотических +
87. Гипопротеинемические отеки возникают при содержании белка в крови:
1) 10 - 12 г%
2) 3,5 - 4 г% +
3) 1 - 1,5 г%
88. В эксперименте асцит вызывается путем сужения нижней полой вены:
1) ниже впадения печеночных вен +
2) выше впадения печеночных вен
90. Для гипоосмолярной гипергидратации не характерно:
1) олигурия +
2) внутриклеточные отеки
3) гиповолемия
4) нормоволемия
91. При гиперосмолярной гипергидрии имеет место:
1) внутриклеточный отек
2) клеточное обезвоживание +
92. При гиперосмолярной гипогидрии не развивается:
1) гиповолемия
2) внутриклеточная дегидратация
3) внутриклеточная гипергидрия +
93. Нарушения деятельности ЦНС при обезвоживании не связаны с:
1) недостаточным поступлением питательных веществ
2) гипоксией
3) нарушением ферментативных процессов
4) гиперхолестеринемией +
5) интоксикацией продуктами обмена
94. Для гипертонической дегидратации (водном истощении) не характерна:
1) гипернатриемия
2) увеличение гематокрита
3) гипоосмолярность плазмы
4) гиперонкия +
5) гиперосмолярность плазмы
95. Значительные потери электролитов не происходят путем:
1) желудочным
2) кишечным
3) генитальным +
4) почечным
5) кожного происхождения
96. Первичная абсолютная нехватка воды (водное истощение, «десикация») не возникает при:
1) алиментарном ограничении воды
2) избыточной потере через легкие, кожу, почки
3) гиперальдостеронизме +
4) потере с травматических поверхностей10 - 12 г%