Организационные принципы лечебно-эвакуа-ционных мероприятий при возникновении очага химического поражения

2.1. ХАРАКТЕРИСТИКА ОЧАГОВ

137. Под очагом химического поражения понимается территория с находящимися на ней личным составом, боевой техникой, транспортом и другими объектами, подвергшаяся воздействию химического оружия, в результате которого возникли или могут возникнуть поражения людей и животных. Размеры и, характер очагов химического поражения зависят от физико-химических и токсических свойств ОВ, средств и способов их применения, метеорологических условий, рельефа местности и т. д.

138. В очаге химического поражения различают:

район заражения, который включает район непосредственного применения отравляющих веществ и зону распространения зараженного воздуха, где кроме поражения личного состава достигается высокая степень заражения местности, боевой техники транспорта, обмундирования;

зона распространения зараженного воздуха (первичного и вторичного облака ОВ), характеризующийся в течение определенного времени опасностью поражения личного состава и отсутствием или незначительной зараженностью местности, боевой техники, обмундирования.

139. В зависимости от примененного противником ОВ очаги химического поражения подразделяют на стойкие и нестойкие. Как правило, к очагам поражения стойкими ОВ относят очаги, в которых поражающее действие ОВ сохраняется в течение 1 ч и более (часы, сутки, недели, месяцы). К очагам поражения нестойкими ОВ относят очаги, эффект действия ОВ в которых прекращается в течение нескольких минут или 1 ч. Стойкие очаги противником могут создаваться не только для поражения личного состава в момент применения химического оружия, но и для заражения местности, боевой техники, различных объектов внешней среды в целях создания оковывающего эффекта, затрудняющего в течение длительного времени боевые действия наших войск. В большинстве случаев использование нестойких ОВ предусматривает поражение личного состава в очаге только в момент их применения.

140. С учетом времени возникновения основных симптомов интоксикации у пораженных в химическом очаге различают очаги поражения быстродействующими ОВ (клиника отравления появляется в течение первого часа после применения) и очаги поражения ОВ замедленного действия (клиника отравления может возникать позднее первого часа).

Медико-тактическая классификация очагов химического поражения с учетом стойкости и быстроты действия ОВ на личный состав приведена в табл. 5.

141. Для очагов поражения быстродействующих ОВ, создаваемых противником, характерны:

одномоментность поражения значительного числа личного состава части, подразделения;

вероятность частичного выхода из строя (поражение) медицинского состава части, подразделения;

возникновение значительного числа тяжелопораженных, продолжительность жизни которых при отсутствии своевременной, эффективной помощи не превысит 1 ч с момента возникновения клиники отравления;

отсутствие резерва времени у медицинской службы для существенного изменения ранее принятой организации работ по ликвидации очага;

необходимость оказания эффективной медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации в установленные оптимальные сроки и эвакуация раненых и больных из очага преимущественно в один рейс.

142. Существенным отличием очагов поражения ОВ замедленного действия являются:

последовательное, на протяжении нескольких часов, появление признаков отравления у личного состава части, подразделения. В этих условиях особое значение приобретают мероприятия по активному выявлению пораженных среди личного состава в процессе выполнения боевой задачи;

непродолжительный срок жизни тяжелопораженных при отсутствии своевременной, эффективной помощи: при поражении V-газа-ми — более 1 ч с момента возникновения клиники; при поражении ОВ типа иприта, фосгена и других — несколько часов, суток;

наличие определенного резерва времени (несколько часов) для корректирования основного плана организации работ по ликвидации очага в зависимости от складывающихся условий боевой обстановки;

эвакуация пораженных из очага на этапы медицинской эвакуации в несколько рейсов по мере их выявления.

143. В зависимости от стойкости ОВ необходимо предусматривать проведение следующих мероприятий:

устанавливать режим работы личного состава частей и подразделений в средствах защиты в зависимости от температуры окружающего воздуха, характера выполняемой работы и других условий;

после выхода из очага проводить санитарную обработку личного состава и мероприятия по предупреждению поражений за счет десорбции ОВ,

учитывать при организации развертывания и режима работы медицинских частей и учреждений особенности приема, медицинской сортировки, санитарной обработки и оказания медицинской помощи в функциональных подразделениях лечебных подразделений при массовом приеме пораженных из очага,

выдавать личному составу спасательных команд, направляемых в очаг поражения стойкими ОВ, профилактические антидоты.

Т а б л и ц а 5