Укажите, какие из названных препаратов не применяются для внутривенной анестезии?

1) тиопентал натрия, кетамин, диприван

2) метоксифлуран, фторотан

3) морфин, трамадол

4) фентанил, дроперидол

5) диазепам, мидазолам

007. Какой из внутривенных анестетиков лучше использовать в качестве вводного наркоза для выполнения неотложной опе­рации у больного со значительной кровопотерей и сниженным артериальным давлением:

1) гексенал

2) тиопентал натрия

3) оксибутират натрия

4) диприван

5) кетамин

008. Тиопентал натрия оказывает ряд нежелательных эффектов, за исключением:

1) снижает сократительную способность миокарда

2) снижает артериальное давление

3) подавляет спонтанное дыхание

4) способствует возникновению ларинго- и бронхоспазма

5) обеспечивает длительный наркотический сон

009. Больному 59 лет после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки планируется проведение перевязки с удалени­ем тампонов из области промежности. Больной страдает поли­аллергией, хроническим бронхитом с астмоидным компонен­том. На момент перевязки АД 90/70 мм рт.ст. Выберите наибо­лее оптимальный анестетик (или сочетание препаратов) для адекватной внутривенной анестезии у данного больного:

1) гексенал с промедолом

2) кетамин с небольшими дозами седуксена

3) тиопентал натрия с ингаляцией закиси азота

4) оксибутират натрия

5) диприван

010. Назовите расчетную дозу холинолитика атропина, применяе­мого у больного в премедикации внутримышечно перед пла­новым хирургическим вмешательством (мг/кг массы тела):

1) 0,1

2) 0,3

3) 0,03

4) 0,2

5) 0,01

011. Одной из разновидностей комбинированной анестезии являет­ся атаралгезия. Выберите правильную комбинацию препара­тов для осуществления данной методики анестезии:

1) тиопентал натрия и фентанил

2) седуксен и фентанил

3) тиопентал натрия и седуксен

4) пропофол и фентанил

5) фентанил и дроперидол

012. Одной из разновидностей комбинированной анестезии является нейролептаналыезия (НЛА). Выберите правильную комбина­цию препаратов для осуществления данной методики анестезии:

1) седуксен и фентанил

2) фентанил и дроперидол

3) дроперидол и клофелин

4) диприван и фентанил

5) фентанил и оксибутират натрия

013. Определите группу препаратов, обладающих болеутоляющим действием, относящуюся к нестероидным противовоспали­тельным средствам (НПВС):

1) морфин, трамадол, даларгин

2) фентанил, суфентанил, дипидолор

3) ксефокам, кеторолак, кетопрофен

4) тиопентал натрий, диприван, кетамин

5) бупренорфин, трамал, просидол

Биология

001. Эхинококковом человек заражается при:

1) укусе зараженной собакой

2) проглатывании яиц паразита

3) использовании в пищу печени зараженных животных

002. Аутоинвазия часто наблюдается при:

1) описторхозе

2) энтеробиозе

3) дифиллоботриозе

4) аскаридозе

003. Переносчиками возбудителей болезни Лайма и весенне-летне­го энцефалита являются:

1) комары

2) мухи и тараканы

3) чесоточный клещ

4) москиты

5) иксодовые клещи

004. Дифференциальная диагностика инвазии свиным и бычьим цепнем основана на:

1) различиях в строении яиц

2) различиях в строении члеников

005. Анкилостомы проникают в органы человека:

1) через неповрежденную кожу

2) при поедании термически недостаточно обработанной рыбы

3) при укусах комарами и москитами

4) при переливании крови

006. Заражение трихоцефалезом происходит при:

1) поедании термически недостаточно обработанной свинины

2) поедании недостаточно обработанной говядины

3) поедании недостаточно обработанной рыбы

4) несоблюдении правил личной гигиены

007. Чесоточный зудень является представителем:

1) паукообразных

2) насекомых

3) простейших

Биомедицинская этика

001. К формам социальной регуляции медицинской деятельности не относится:

1) этика

2) мораль

3) право

4) этикет

5) искусство

002. Основным отличительным признаком профессиональной эти­ки врача является:

1) право на отклоняющееся поведение

2) осознанный выбор моральных принципов и правил поведения

3) уголовная ответственность за несоблюдение профессиональ­ных этических норм

4) безусловная необходимость подчинять личные интересы кор­поративным

5) приоритет интересов медицинской науки над интересами конкретного больного

003. Моральное регулирование медицинской деятельности от пра­вового отличает:

1) свобода выбора действия

2) произвольность мотива деятельности

3) уголовная безнаказанность

4) социальное одобрение

5) наличие денежной заинтересованности

004. Биомедицинская этика и медицинское право должны нахо­диться в состоянии:

1) независимости

2) медицинское право - приоритетно

3) должен быть выдержан приоритет биомедицинской этики

4) биомедицинская этика - критерий корректности медицинско­го права

5) медицинское право определяет корректность биомедицин­ской этики

005. Ценность человеческой жизни в биомедицинской этике опре­деляется:

1) возрастом (количеством прожитых лет)

2) психической и физической полноценностью

3) расовой и национальной принадлежностью

4) финансовой состоятельностью

5) уникальностью и неповторимостью личности

006. Консервативную этическую традицию в биомедицинской этике формируют два основных учения: а) гедонизм; б) традиционное христианское мировоззрение;

в) прагматизм; г) этика Канта; д) фрейдизм. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, д 3) в, г 5) г, д

2) б, г 4) а, д

007. Либеральная позиция в биомедицинской этике опирается на: а) ветхозаветную мораль; б) учение Ф. Ницше; в) прагматизм; г) стоицизм; д) платонизм. Выберите правильную комбина­цию ответов:

1) а, б 3) б, в 5) а, д

2) г, д 4) в, г

Биохимия

001. Обеспечение энергией тканей мозга определяется:

1) поглощением жирных кислот из крови

2) анаболизмом глутамата

3) поглощением глюкозы из крови

4) концентрацией ацетона в крови

5) концентрацией креатинина

002. Часть освобождаемой в организме человека энергии рассеива­ется в виде так называемых тепловых потерь организма, необ­ходимых для:

1) поддержания гомеостаза

2) поддержания температуры тела

3) трансформирования в химическую энергию

4) выполнения механической работы

5) выполнения осмотической работы

003. Эффективность применения экзогенной АТФ как лекарствен­ного препарата обусловлена наличием в ней:

1) макроэргической связи

2) фосфора как элемента

3) рибозы как моносахарида

4) рибозилфосфата

5) аденина как пуринового основания

004. Основное количество энергии в организме освобождается при распаде (катаболизме) субстратов:

1) в желудочно-кишечном тракте

2) в сыворотке крови

3) влизосомах

4) в цитозоле

5) в митохондриях

005. ТИД- теплопродукция, индуцированная диетой (вызванная приемом пищи), наиболее высока при:

1) белковой диете

2) потреблении моно- и дисахаридов

3) потреблении крахмалсодержащих продуктов

4) потреблении жиров

5) сбалансированной диете

006. К абсолютно незаменимым аминокислотам не относится:

1) метионин

2) лизин

3) триптофан

4) фенилаланин

5) аспарагин

007. К заменимым аминокислотам относится:

1) глютамин

2) лейцин

3) изолейцин

4) треонин

5) валин

008. К полунезаменимым аминокислотам относят:

1) гистидин

2) валин

3) фенилаланин

4) метионин

5) серии

009. К полунезаменимым аминокислотам относят:

1) глютамин

2) аргинин

3) аспарагиновую кислоту

4) триптофан

5) глицин

010. Эталонным белком считается белок, потребление которого в строго необходимых для организма количествах в течение длительного времени:

1) никак не влияет на азотистый баланс

2) вызывает аминоацидурию

3) поддерживает положительный азотистый баланс

4) поддерживает нулевой азотистый баланс

5) приводит к отрицательному азотистому балансу

011. К аминоацидопатиям не относится:

1) цистинурия

2) фенилкетонурия

3) глюкозурия

4) лизинурия

5) гистидинурия

012. Явление аминоацидурии не вызвано:

1) повышением концентрации аминокислот(ы) в крови выше максимальных возможностей почечной реабсорбции.

2) недостаточным синтезом антидиуретического гормона в организме

3) конкурентным ингибированием одной аминокислотой реаб­сорбции и метаболизма других

4) дефектом транспортного рецептора или сопряженного с ним энергетического процесса в почечных канальцах

5) дефектом апикальной мембраны клеток почечного эпителия

013. К нарушениям обмена фенилаланина и тирозина не относится:

1) фенилкетонурия

2) тирозинозы

3) индиканурия

4) альбинизм

5) алкаптонурия

014. Болезнь «кленового сиропа» не наблюдается при нарушениях обмена:

1) триптофана

2) лейцина

3) разветвленных кетокислот

4) изолейцина

5) валина

015. Алкаптонурия - аутосомно-рецессивная болезнь, вызванная нарушениями обмена аминокислот:

1) триптофана и гистидина

2) фенилаланина и тирозина

3) метионина и цистеина

4) пролина и гидроксипролина

5) лейцина и изолейцина

016. С дефектом какой из ферментных систем не связан лейциноз — бо­лезнь «кленового сиропа» (разветвленно-цепочечная кетонурия):

1) 2-оксо-З-метилвалератдегидрогеназы

2) 2-оксо-4-метилвалератдегидрогеназы

3) 2-оксоглутаратдегидрогеназы

4) 2-оксоизовалератдегидрогеназы

5) изовалерил-СоА-дегидрогеназы

017. К наиболее важным этиологическим факторам вторичных гипопротеинемий не относятся:

1) пищевая белковая недостаточность

2) нарушения поступления аминокислот из кишечника при аде­кватной диете

3) печеночная недостаточность

4) протеинурии

5) наследственные нарушения синтеза определенных сыворо­точных белков

018. Почечные механизмы протеинурий не связаны с:

1) повышенной проницаемостью поврежденного клубочкового фильтра

2) пониженной реабсорбцией белка в проксимальных канальцах почки

3) недостаточным синтезом антидиуретического гормона

4) увеличением выделения белка эпителием канальцев

5) хроническими иммунопатологическими поражениями почек

Военно-полевая хирургия

001. Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе:

1) дренирование плевральной полости по Бюлау

2) искусственная вентиляция легких

3) плевральная пункция

4) торакотомия и бронхотомия

5) герметическая повязка на рану

002. Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе:

1) дренирование плевральной полости по Бюлау

2) трахеостомия

3) торакотомия

4) наложение окклюзионной повязки

5) бронхоскопия

003. Наиболее вероятно указывают на наличие сдавления головного мозга внутричерепной гематомой: а) степень утраты сознания; б) симптом «светлый промежуток»; в) обширная рана головы; г) назальная ликворрея, кровотечение из носа; д) параорбиталь-ные гематомы - «симптом очков»; е) гемиплегия или гемипарез; ж) смещение срединных структур мозга на М-ЭХО; з) расширение зрачка - мидриаз. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, д, е,ж

2) б, е, ж, з

3) б, в, г, д

4) а, в, д, з

5) в, е, ж, з

004. При проникающих ранениях живота в первую очередь долж­ны быть оперированы раненые:

1) находящиеся в шоке

2) с разлитым перитонитом

3) с эвентрацией внутренних органов

4) с внутрибрюшным кровотечением

5) находящиеся в бессознательном состоянии

005. Мероприятие, которое следует применять при открытом пнев­мотораксе на этапе квалифицированной помощи:

1) дренирование плевральной полости по Бюлау

2) торакотомия

3) ушивание открытого пневмоторакса

4) искусственная вентиляция легких

5) большая окклюзионная повязка

006. Признак, по которому Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается:

1) бледность кожных покровов

2) низкое артериальное давление

3) кровохаркание

4) притупление перкуторного звука на стороне травмы

5) положительная проба Рувилуа-Грегуара

007. Признак, по которому Вы определите, что кровотечение в плевральную полость остановилось:

1) нормальное артериальное давление

2) притупление перкуторного звука на стороне травмы

3) положительная проба Рувилуа-Грегуара

4) отрицательная проба Рувилуа-Грегуара

5) отсутствие кровохаркания

008. Симптом, который является самым ранним проявлением ана­эробной инфекции:

1) появление лихорадки

2) желтушная окраска кожи и склер

3) «ножницы» между частотой пульса (тахикардия) и температурой

4) состояние тяжелой депрессии

5) частое поверхностное дыхание

009. При проникающих ранениях брюшной полости следует обяза­тельно выполнить:

1) первичную хирургическую обработку раны

2) лапароцентез

3) рентгенографию брюшной полости

4) диагностическую лапаротомию

5) гастродуоденоскопию

010. Выделите основные патологические проявления промежуточ­ного периода синдрома длительного сдавления:

1) острая почечная недостаточность

2) прогрессирующий травматический отек конечности

3) некроз кожи и мышц конечности

4) травматический неврит, контрактура суставов конечности

5) острая печеночная недостаточность

Военно-полевая терапия

001. К фосфорорганическим отравляющим веществам относятся: а) зарин; б) синильная кислота; в) люизит; г) заман; д) фосген; е) V-газы. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, г, е 3) в, г, д 5) а, в

2) а, б, в 4) б, г

002. Основным патогенетическим фактором фосфорорганических отравляющих веществ является:

1) нарушение активации кислорода цитохромоксидазой

2) алкилирование пуриновых оснований, входящих в состав ДНК и РНК

3) угнетение холинэстеразы

003. Для местного действия фосфорорганических отравляющих ве­ществ характерны: а) миоз; б) мидриаз; в) выраженная лихо­радка; г) ринорея; д) фибрилляция мышц; е) тошнота, рвота. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г 3) б, в, г 5) а, б, в, д

2) а, г, д, е 4) б, д,е