Критерии оценки воздуха жилых помещений

Оценка воздуха	Общее количество бактерий в 1 м3	Количество стрептококков
Лето чистый загрязненный	до 1500 до 2500	до 16 до 36
Зима чистый загрязненный	до 4500 до 7000	до 36 до 124

Таблица 5

Критерии оценки воздуха лечебно-профилактических учреждений

Наименование объекта	Условия работы	Допустимые показатели в 1 м3
микробное число	патогенных стафилококков	стрептококков
Операционная	до операции после операции	до 500 до 1000	не должно быть не должно быть	не должно быть не должно быть
Послеоперационные палаты	-	До 750	не должно быть	не должно быть
Отделение реанимации	-	до 750	не должно быть	не должно быть
Родильные залы	при поступлении рожениц, приеме родов	до 1500	не должно быть	не должно быть
Послеродовые палаты	-	до 2000	до 16 суммарно
Палаты новорожденных	-	до 1500	до 12 суммарно
Перевязочные	до начала работ	до 750	не должно быть	не должно быть
Послеоперационные палаты	летом зимой	до 3500 до 5000	до 24 до 52	до 16 до 36

Определение стрептококков

Отбор проб воздуха при исследовании на наличие a- и b-гемолитических стрептококков проводят аппаратом Кротова на чашках Петри с кровяным агаром. Исследуют 250 л воздуха. Посевы выдерживают в термостате 24 ч, а затем еще 48 ч при комнатной температуре. Подсчет количества выросших колоний проводят на 1 м³ с последующим контрольным микроскопированием и выборочным пересевом колоний на кровяной агар или сахарный бульон.

Микрофлора организма человека

Микрофлору человека составляет совокупность микробных биоценозов, встречающихся в организме здоровых людей и сформировавшихся в процессе эволюции. Данные биоценозы характеризуются относительным постоянством, однако, качественный и количественный состав микрофлоры организма человека меняется в течение жизни и зависит от пола, возраста, питания, климата и др. Кроме того, изменения микробных биоценозов могут быть обусловлены возникновением заболеваний, применением химиотерапевтических и иммунологических средств.

Микроорганизмы заселены в кожные покровы и слизистые оболочки многих органов и полостей, сообщающихся с внешней средой. Кровь, лимфа, внутренние органы, головной и спинной мозг, спинномозговая жидкость стерильны.

Микрофлору организма человека можно условно разделить на две группы: облигатную (или резидентную, аутохтонную) и факультативную (или транзиторную). К облигатной микрофлоре относятся микроорганизмы максимально приспособленные к существованию в организме человека и закономерно встречающиеся в его органах и полостях. Факультативная микрофлора является временной, необязательной и определяется микробной обсемененностью окружающей среды и состоянием резистентности организма человека. В состав резидентной и транзиторной микрофлоры входят сапрофитные и условно-патогенные микроорганизмы.

В последнее время все большее значение в патологии человека приобретают внутрибольничные или госпитальные инфекции, возбудителями которых являются условно-патогенные микроорганизмы, относящиеся к резидентной микрофлоре человека. Их патогенность реализуется при ослаблении резистентности макроорганизма.

Микрофлору отдельных биотопов тела человека различна и требует раздельного рассмотрения.

Микрофлора кожи

Поверхность кожи человека, особенно открытые ее части, обсеменены различными микроорганизмами, здесь определяется от 25 000 000 до 1 000 000 000 особей микробов.

Собственная микрофлора кожи человека представлена сарцинами, стафилококками, дифтероидами, некоторыми видами стрептококков, бациллами, грибами и др.

Кроме характерной для кожи микрофлоры здесь могут присутствовать транзиторные микроорганизмы, быстро исчезающие под влиянием бактерицидных свойств кожи. Большой способностью к самоочищению обладает чисто вымытая кожа. Бактерицидность кожи отражает общую резистентность организма.

Неповрежденные кожные покровы для большинства микроорганизмов, в том числе и патогенных, непроницаемы. При нарушении их целостности и понижении резистентности организма могут возникать заболевания кожи.