Ипратропия бромид в растворе для ингаляций или в аэрозоле
Группа:М-холиноблокатор
Фармакологическое действие:
Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно на уровне крупных и средних бронхов) и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию, уменьшает секрецию желез слизистой оболочки полости носа и бронхиальных желез. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих агентов, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием n.vagus.
Показания:
ХОБЛ, БА, особенно с сопутствующими заболеваниями ССС. Бронхоспазм при хирургических операциях, на фоне "простудных" заболеваний. Пробы на обратимость бронхообструкции; для подготовки дыхательных путей перед введением в аэрозолях антибиотиков, муколитических ЛС, ГКС, кромоглициевой кислоты.
Rp.: Sol. Ipratropiibromidi 0,025%- 20ml
D.S.: 2 мл (40 капель) растворить в 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия, залить в небулайзер. По 1 ингаляции 3 раза в день.
Бланк – 107-1/у
Итраканазол в капсулах
Группа: Противогрибковое средство
Фармакологическое действие:
Подавляет синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов Candida, плесневых грибов.
Показания:
Микозы кожи, слизистой полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы
Противопоказания: детский возраст.
Rp.: Itraconazoli 0,1
D.t.d. №10 in capsulis
S.: внутрь по 1 капсуле, после еды 2 раз в день.
Бланк – 107-1/у
Каптоприл в таблетках
Группа: АПФ ингибитор
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается ОПСС, АД, пост- и преднагрузка на сердце. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.
Усиливает коронарный и почечный кровоток.
При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания Na+ у больных с ХСН.
Показания
Артериальная гипертензия; ХСН (в комплексной терапии); нарушения функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии; диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).
Противопоказания
беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).
Rp..: Tabl. Captoprili 0,025 №30
D.S.: Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день независимо от приема пищи
Бланк – 107-1/у
Карведилол в таблетках
Группа: Альфа- и бета-адреноблокатор
Фармакологическое действие - антиангинальное, антиоксидантное, гипотензивное, вазодилатирующее.
Блокирует бета- и альфа1-адренорецепторы. Тормозит нейрогуморальную вазоконстрикторную активацию сосудов и сердца. Оказывает выраженный сосудорасширяющий эффект, вследствие артериолярной вазодилатации снижает постнагрузку на сердце. Снижает активность ренина плазмы. Обладает мембраностабилизирующим свойствами.
Показания:
Артериальная гипертензия, стенокардия, ХСН.
Противопоказания:
беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).
Rp.:Tabl. Carvediloli 0,5 №20
D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в день, запивая небольшим количеством воды(под контролем АД).
Бланк – 107-1/у
55.Кислота ацетилсалициловая в таблетках
гр: НПВС (производные салициловой к-ты); антиагреганты
Rp: Acidi acetylsalicylici 0,1
D.t.d №20 in tabl.
S: внутрь по 1 таблетке 1 раз в день
мех-м: Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ и тромбоксана. Уменьшает гиперемию, экссудацию, проницаемость капилляров, активность гиалуронидазы, ограничивает энергетическое обеспечение воспалительного процесса путем угнетения продукции АТФ. Снижение содержания ПГ (преимущественно ПГЕ1 ) в центре терморегуляции приводит к понижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и увеличения потоотделения. Обезболивающий эффект обусловлен влиянием на центры болевой чувствительности, а также периферическим противовоспалительным действием и способностью салицилатов снижать альгогенное действие брадикинина. Уменьшение содержания тромбоксана А2 в тромбоцитах приводит к необратимому подавлению агрегации, несколько расширяет сосуды. Антиагрегантное действие сохраняется в течение 7 суток после однократного приема.
показания:
-лихорадка
-болевой синдром различного генеза
-ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), рецидивирующие ТЭЛА
п/показания: детский и подростковый возраст до 15 лет
56.Кларитромицин в капсулах
гр: макролиды и азалиды
Rp: Clarithromycini 0,5
D.t.d №14 in capsulis
S: по одной капсуле внутрь каждые 12 ч в течение 5 дней
мех-м: Связывается с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки и подавляет синтез белка
показания:
-инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит),
-нижних отделов дыхательных путей (бронхит, в т.ч. обострение хронического бронхита, пневмония, атипичная пневмония),
-кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит;
-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии),
-микобактериоз (в т.ч.атипичный, в сочетании с этамбутолом и рифабутином), хламидиоз.
57.Клонидин в таблетках
гр: альфа-адреномиметики; офтальмологические средства
Rp: Clonidini 0,00015
D.t.d N10 in tabl
S: По 1 таблетке внутрь 2 раза в сутки
мех-м: Возбуждает альфа2-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и снижает импульсацию в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне. Понижает ОПСС, ЧСС, сердечный выброс.
Показания: Гипертонический криз, артериальная гипертензия, первичная открытоугольная глаукома
58.Клопидогрел в таблетках
гр:антиагреганты
Rp: Clopidogreli 0,075
D.t.d №14 in tabl.
S: По 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки
мех-м: представляет собой пролекарство, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов. Активный метаболит клопидогрела селективно ингибирует связывание АДФ с P2Y12-рецепторами тромбоцитов и последующую АДФ-опосредованную активацию гликопротеинового комплекса IIb/IIIa, приводя к подавлению агрегации тромбоцитов.
показания: Предотвращение атеротромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий
п/показания: детский возраст до 18 лет
59.Лактулоза во флаконах
гр: слабительные; нормализующие микрофлору кишечника
Rp: Sir. Lactulosi 66,7%-200ml
D.S: по 2,5мл внутрь 2 раза в день
мех-м: Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
показания: Запор (в т.ч. хронический); необходимость размягчения стула в медицинских целях, печеночная энцефалопатия; гипераммониемия; дисбактериоз кишечника; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).
60.Леводопа/карбидопа в таблетках
гр: дофаминомиметики в комбинациях; противопаркинсонические в комбинациях
мех-м: комбинация карбидопы (ингибитор декарбоксилазы ароматических аминокислот) и леводопы (предшественник дофамина). Противопаркинсоническое действие леводопы обусловлено ее превращением в дофамин непосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению дефицита дофамина в ЦНС. Карбидопа — ингибитор периферической дофа-декарбоксилазы, снижает образование дофамина в периферических тканях, что косвенным образом приводит к повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС.
Rp: Levodopi 0,25
Carbidopi 0,025
D.t.d. N100 in tabl.
S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки
Показания. Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма
п/показ: дет возраст до 18 лет
61. Левофлоксацин в таблетках
Гр\Кл:Хинолоны/фторхинолоны
Rp Tabl. Levofloxantini 0.25 №10
D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день
Мех: Ингибирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу (топоизомеразы II типа) — ферменты, необходимые для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактериальной ДНК. В концентрациях, эквивалентных или несколько превышающих подавляющие концентрации, чаще всего оказывает бактерицидное действие
Пок: внебольничная пневмония; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит); хронический бактериальный простатит; инфекции кожных покровов и мягких тканей; в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза; профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном заражении; острый синусит (таблетки); обострение хронического бронхита (таблетки); госпитальная пневмония
П\пок: детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста); беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода); период грудного вскармливания (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста костей у ребенка).
Побочки: влияние на сухожилия
Лоперамид
Гр\Кл: Противодиарейное средство
Rp. Tabl. Loperamidi 0.002№10
D.S По 2 таблетке внутрь после каждой дефекации
Мех: Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ. Замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Ингибирует секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника.
Пок: Симптоматическое лечение острой и хронической диареи, обусловленной изменением режима питания и качественного состава пищи, нарушением метаболизма и всасывания, а также аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого генеза; при диарее инфекционного генеза — в качестве вспомогательного средства
П\пок: детский возраст до 6 лет.