S.: внутривенно, внутримышечно и подкожно.
1.Группа: Антикоагулянт прямого действия.
2.Основные эффекты: Основным свойством является антикоагуляционное (антитромбическое) действие, которое объясняется способностью его высокомолекулярных цепей ингибировать ключевой фермент свертывания крови – тромбин. Подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов., уменьшает сосудистую проницаемость, стимулированную эндогенными факторами (гистамином, брадикинином), улучшает коллатеральное кровообращение, оказывает спазмолитическое действие, снижает содержания холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, что связано главным образом с угнетением активации липопротеидлипазы.
3.Применение: Для профилактики и терапии тромбоэмболических заболеваний и их осложнений, для ограничения тромбообразования при различных оперативных вмешательствах, при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда, тромбозах и эмболиях переферических артерий глубоких вен, сосудов мозга при диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови.
4.Побочные эффекты: Геморрагии, тромбоцитопении, остеопороза, гипоальдостеронизма и гиперкалиемии .
5.Противопоказание: При гемофилии, геморрагических диатезах, при повышенной проницаемости сосудов, кровотечениях любой локализации, язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функций печени и почек, острых и хронических лейкозах, острой аневризме сердца, венозной гангрене.
Эналаприл
Rp.: Tab. Enalaprili 0.005
D.t.d. № 10
S.: no 1 таб. в день
1.Группа: Ингибитор ангиотензин превращающего фермента. пролекарство.
2.Основные эффекты: Уменьшает образование ангиотензина II проявляюшейся меньшей активацией ангиотензиновых рецепторов сосудов и коры надпочечников, а также уменьшением стимулирующего влияния на симпатическую иннервацию. При этом тонус резистивных сосудов снижается, улучшается регионарное кровообращение, угнетает синтез и секрецию альдостерона, аргинин - вазопрессина и эндотелина-I способствует накоплению брадикинина и других кининов, оказывающих сосудорасширяющее действие.
3.Применение: Различные формы арт.гипертензии и застойной сердеч.недостаточности, инфаркт миокарда, при диабетической нефропатии, болезнь Рейно.
4.Побочные эффекты: Тошнота, понос, кашель, мышечный спазм, аритмии, аллергические реакции, развитие ангионевратического отека.
5.Противопоказания: Беременность, кормление грудью, склонность к ангионевратическим отекам, лейко и тромбоцитопения.
Амиодарон (в таблетках)
Rp.: Tab. Nitroglycerini 0.0005
D.t.d. № 40
S.: 1-2 таб. под язык при приступах
1.Группа: Антиаритмические средства
2.Основные эффекты: антиаритмическое, антиангинальное.
Блокирует ионные каналы (главным образом калиевые) мембран кардиомиоцитов, тормозит возбуждение альфа- и бета-адренорецепторов.
Обладает отрицательным хронотропным влиянием, отрицательный дромотропный эффект.
3.Применение: Тяжелые аритмии, предсердная и желудочковая экстрасистолия, трепетание и мерцание предсердий, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков.
5.Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к йоду), синусовая брадикардия, AV блокада, синдром синусовой недостаточности, выраженные нарушения проводимости
4.Побочные эффекты: Микроотслойки сетчатки, неврит зрительного нерва, гипер- (требуется отмена препарата) или гипотиреоз, фиброз легких, пневмонит, плеврит, бронхиолит, пневмония, периферические невропатии и/или миопатии.
Омепразол
Rp.: Tab. Omeprazoli 0.01 г.
D.t.d. № 10
S.: внутрь по 0,02г 1-2 раза в день (утром и вечером).
1.Группа: Ингибитор протонового насоса желудка.
2.Основные эффекты: Оказывает антисекреторное действие, ингибируя Н/К – АТФ – азу париетальных клеток слизистой оболочки желудка, что приводит к прекращению выхода ионов водорода в полость желудка и к блокаде базальной и стимулируемой секреции соляной кислоты.
3.Применение: При разных стадиях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе при пептических язвах, ассоциированных с Хеликобактер пилори.
4.Побочные эффекты: Аллергические реакции, кандидоз ЖКТ, нарушение сна, нарушение функции печени, гинекомастия, импотенция, угнетение кроветворения, периферические отеки.
5.Противопоказание: Беременность и кормление грудью.
Ранитидин
Rp.: Tab. Ranitidini 0.15
D.t.d. № 20