К семинарским занятиям по разделу V
«Сестринское дело в гематологии»
1. АФО органов кроветворения.
2. Субъективные методы обследования пациентов с патологией кроветворной системы.
3. Объективные методы обследования пациентов с патологией кроветворной системы.
4. Нормальные показатели общего анализа крови.
5. Принципы наблюдения и ухода за гематологическими больными.
6. Определение понятия «анемия».
7. Классификацию анемий: патогенетическая, по цветовому показателю, по диаметру эритроцитов.
8. Острая и хроническая постгеморрагическая анемия: этиология, клиника, показатели, ОАК.
9. Железодефицитная анемия: этиология, клиника, показатели, ОАК.
10. В – 12 фолиеводефицитная анемия: этиология, клиника, показатели, ОАК.
11. Гемолитические анемии: этиология, клиника, показатели, ОАК.
12. Гипо – и апластические анемии: этиология, клиника, показатели, ОАК.
13. Определение понятия «лейкоз». Этиопатогенез лейкозов.
14. Хронический лейкоз: определение, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.
15. Острый лейкоз: определение, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.
16. Геморрагические диатезы: определение понятия, этиология, классификация, клиника и лечение в зависимости от вида ГД.
Дидактические материалы для самостоятельной работы студентов к разделу V.
«Сестринское дело в гематологии»
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
ЗАДАЧА №1.
Проводится обследование гематологического пациента.
Вопросы:
1. Какие жалобы наиболее характерны для такого пациента?
2. Опишите данные общего осмотра.
3. Что можно выявить при осмотре полости рта?
ЗАДАЧА №2.
У пациента выявлено уменьшение содержания железа в сыворотке крови.
Вопросы:
1. Назовите этот синдром.
2. Каковы его клинические проявления?
3. Укажите нормальное содержание железа в сыворотке крови.
ЗАДАЧА №3.
Пациентка Н., 35 лет, обратилась к участковому терапевту с жалобами на слабость, недомогание, отсутствие аппетита.
Из анамнеза выяснено, что данные симптомы беспокоят уже в течение 2 месяцев, страдает нарушением менструального цикла, менструации сопровождаются обильными выделениями крови.
Объективно: Кожные покровы бледные, сухие, ногти ломкие, тонкие.
ОАК – Нв – 86 г/л, Э – 2,7·1012/л, Z – 4,6 ·109/л, Т - 220 ·109/л. БАК – сывороточное железо – 5,6 мклюль/л.
Вопросы:
1. Что случилось с пациенткой?
ЗАДАЧА №4.
Больной 50 лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, сильное головокружение, снижение аппетита, онемение и ощущение покалывания кончиков пальцев, нарушение чувствительности кожи.
В анамнезе – 5 лет назад резекция желудка по поводу язвенной болезни.
Самообслуживание нарушено из – за головокружения. Больной беспокоится об исходе заболевания, предполагает, что неизлечимо болен.
Объективно: больной пониженного питания, кожа бледная с желтушным оттенком. Болевая и температурная чувствительность кожи нарушены. Периферические лимфоузлы не увеличены. Пульс 90 ударов в 1 минуту, АД – 100/70мм рт.ст. Границы сердца расширены влево, на верхушке – легкий систолический шум. Язык «лакированный», печень увеличена на 2 см.
Анализ крови: эритроциты 2,8 · 1012/л, Ив – 92 г/л, цветовой показатель 1,3, макроцитоз, в эритроцитах – тельца Жалли, кольца Кебота.
1. Что случилось с больным?
2. Разработайте сестринский процесс.
ЗАДАЧА №5.
Больная Л., 60 лет, жалуется на сильную слабость, одышку, отсутствие аппетита, кашель с выделением вязкой слизистой гнойной мокроты. 10 лет состоит на диспансерном учете по поводу заболевания крови.
Объективно: больная кахексична, положение пассивное. Кожа бледная, сухая. Температура тела 32,90С. Пульс 102 в минуту, ритмичный, частота дыхания 28 в 1минуту. Подмышечные, шейные, паховые лимфоузлы увеличены, плотные. Дыхание везикулярное, ослабленное в нижних отделах легких, там же влажные хрипы. Печень выступает на 4 см из – под реберной дуги, пальпируется селезенка.
В анализе крови: эритроциты – 30 · 1012, лейкоциты – 23 · 109, лимфоциты – 80%.
1. Ваше мнение о заболевании.
2. Оцените состояние больной, обоснуйте особенности ухода.
Графы логической структуры
по теме: «Острый лейкоз»
Графы логической структуры по теме:
«Геморрагический васкулит»
Графы логической структуры
 |
по теме «Гемофилия»
Графы логической структуры по теме: «Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Вельгофа)»
