При каких переломах костей средней зоны лица происходит повреждение костей орбиты

1) при переломе нижней челюсти по нижнему типу (Ле Фор I);

2)* при переломе нижней челюсти по среднему типу (Ле Фор II);

3) при вертикальном типе перелома верхней челюсти (Герену);

4) при переломе альвеолярной части верхней челюсти.

029. Кровотечение из наружного слухового прохода отмечается при переломах нижней челюсти в области:

1)* мыщелкового отростка;

2) венечного отростка;

3) угла;

4) альвеолярной части.

030. Прогрессирующее ограничение открывания рта характерно для:

1) ангины;

2)* перикоронарита;

3) абсцесса твердого неба;

4) хронического рецидивирующего герпеса.

031. Наиболее вероятным путем распространения гнойно-воспалитель­ного процесса из крылонебной ямки «по протяжению» является:

1)* в орбиту;

2) в полость височно-нижнечелюстного сустава;

3) в верхнечелюстную пазуху;

4) под капсулу околоушной слюнной железы.

032. Сиалодохит-это:

1) воспаление паренхимы слюнной железы;

2)* воспаление выводного протока слюнной железы;

3) гипертрофия слюнной железы без изменения ее функции;

4) название конкремента слюнной железы.

033. Клинический признак затруднения дыхания в положении ле­жа с угрозой последующего развития асфиксии возможен при флегмоне следующей локализации:

1) височной области;

2) поднижнечелюстной области;

3)* дна полости рта;

4) крыло-небной ямки.

034. Для фурункула, локализующегося в области носогубного тре­угольника и осложненного развитием тромбофлебита v. аngularis, характерно развитие гиперемии и отека в области:

1)* внутреннего угла глаза;

2) наружного угла глаза;

3) угла нижней челюсти;

4) ушной раковины.

035. Найдите ошибку: показанием для наложения проволочных назубных шин являются:

1) переломы тела нижней челюсти;

2) переломы альвеолярной части нижней челюсти;

3) переломы верхней челюсти;

4)* переломы скуловой кости.

036. Найдите ошибку: показанием для оперативной фиксации фрагментов нижней челюсти является:

1) полная вторичная адентия;

2) смещение костных отломков, сохраняющееся после проведе­ния двучелюстного шинирования;

3)* наличие зуба в линии перелома;

4) наличие костного дефекта нижней челюсти.

037. Вскрытие капсулы слюнной железы при остром сиалоадените производится:

1) при развитии инфильтративных изменений в паренхиме железы;

2)* только после появления очагов размягчения и флюктуации в области железы;

3) после появления гнойного отделяемого из выводного прото­ка железы;

4) при развитии прогрессирующей сухости во рту.

038. При перикоронарите лечебные мероприятия должны начи­наться с:

1)* рассечения «капюшона» слизистой оболочки;

2) назначения антибактериальной терапии;

3) согревающих компрессов на шею;

4) применения дезагрегантов.

039. Характерными местными клиническими признаками актиномикоза челюстно-лицевой области являются:

1)* наличие малоболезненного инфильтрата деревянистой плот­ности, истончение, цианоз кожных покровов над ним, нали­чие свищевых ходов с характерным крошковидным гнойным отделяемым;

2) стремительное развитие заболевания, быстро нарастающий бо­лезненный инфильтрат мягких тканей, гиперемия кожи над ним, в центре определяется участок размягчения, флюктуации; общее состояние пациента ухудшается за счет интоксикации;

3) сильные приступообразные боли, иррадиирующие по ходу одной или нескольких ветвей тройничного нерва; появление пятен гиперемии, на фоне которых возникают пузыри с мут­ным содержимым; поражение носит односторонний характер;

4) появление очагов повышенного ороговения на слизистой обо­лочке полости рта с четкими границами, возвышающихся над окружающими тканями; больные испытывают чувство стянутости, неловкости в области очагов поражения; болей нет.

040. У больного с сочетанной черепно-лицевой травмой за счет западения корня языка может развиться асфиксия:

1)* дислокационная;

2) клапанная;

3) стенотическая;

4) аспирационная.

041. Синдром Пьера Робина - это:

1) выступающий лоб, седловидный нос, толстые губы, редкий волосяной покров, ангидроз, частичная или полная адентия;

2)* недоразвитие нижней челюсти, глоссоптоз, расщелина неба;

3) недоразвитие ушной раковины, скуловой кости и дуги, ниж­ней челюсти с одной стороны;

4) недоразвитие верхней челюсти и носовых костей, прогения, глазницы уплощены, отмечается пучеглазие, расхождение глазных яблок.

042. Синдром Олбрайта - это:

1)* полиоссальная фиброзная дисплазия, пигментные пятна на коже туловища и конечностей, раннее половое созревание у девочек;

2) патологическое костеобразование в симметричных участках боковых отделов верхней и нижней челюстей, увеличение регионарных лимфатических узлов;

3) патологическое разрастание жировой ткани верхних отделов шеи;

4) язвы с поражением костной ткани, выполненные патологиче­скими грануляциями, локализующимися в полости носа, пре­имущественно в области перегородки, твердого неба в цен­тральных отделах, поражение легких и почек.

043. Внутреннее устье врожденного срединного свища шеи откры­вается в область:

1) подподбородочных лимфатических узлов;

2)* корня языка;

3) гортани;

4) щитовидной железы.

044. Гигантоклеточный эпулид представляет собой:

1) разрастание десен воспалительного характера;

2) кавернозную форму костной гемангиомы;

3)* периферическую форму остеобласткластомы;

4) фиброму с локализацией в области альвеолярного гребня.

045. В целях рентгенологического обследования пациента с мягкотканным опухолевым образованием на шее наиболее целесообразно применить следующий метод:

1) ортопантомографию;

2) телерентгенографию;

3) компьютерную томографию;

4)* ядерно-магнитный резонанс.

046. Для оценки функционального состояния небно-глоточного кольца ведущим методом исследования является:

1)* трансназальная эндоскопия;

2) телерентгенография;

3) ортопантомограмма;

4) ультразвуковое сканирование.

047. У ребенка с врожденной расщелиной верхней губы и неба за­нятия с логопедом следует начинать:

1)* до оперативного вмешательства;

2) через 10 дней после оперативного вмешательства;

3) через год после оперативного вмешательства;

4) при адекватно проведенной операции их проведение не тре­буется.

048. Склонность к развитию тугоухости у больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба определяется следующим об­стоятельством:

1) у этих пациентов часто встречается неврит слухового нерва;

2) у этих пациентов часто выявляются врожденные аномалии среднего или внутреннего уха;

3) у этих пациентов часто выявляется иммунодефицитный ста­тус, что предрасполагает к развитию частых экссудативных средних отитов;

4)* аномальным прикреплением m. tensor veli palatini к слуховой трубе, что нарушает ее открытие и ведет к развитию частых экссудативных средних отитов.

049. Для тригоноцефалии или метопического краниосиностоза ха­рактерна:

1)* грушевидная форма черепа;

2) башенная форма черепа;

3) седловидная форма черепа («деформация Вирхова»);

4) лямбдовидная (уплощенная в области затылка) форма черепа.

050. Срединные и боковые кисты шеи являются:

1) опухолью лимфогенного происхождения;

2)* пороком развития;

3) опухолеподобным образованием воспалительного происхож­дения;

4) опухолеподобным образованием травматического происхож­дения.

Травматология и ортопедия

001. Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите не­редко сопутствующие повреждения:

1) перелом голени;

2) разрыв связок коленного сустава;

3)* перелом позвоночника;

4) перелом шейки бедра;

5) перелом надколенника.

002. Отметьте основное показание к оперативному методу лечения переломов лодыжек:

1) значительная степень смещения отломков;

2) наличие чрезсиндесмозного перелома;

3) невправимость отломков после 2-3-кратного вправления;

4)* интерпозиция тканей между отломками;

5) невозможность удержать отломки после вправления.

003. Способ лечения, являющийся основным при переломе луче­вой кости в типичном месте:

1)* иммобилизационный (гипсовая повязка);

2) функциональный;

3) оперативный;

4) при помощи компрессионно-дистракционного аппарата;

5) иммобилизация эластичным бинтом.

004. Назовите абсолютное показание к оперативному лечению пе­реломов (остеосинтез):

1) открытые переломы;

2) переломы со смещением;

3)* интерпозиция мягких тканей между отломками;

4) многооскольчатые и раздробленные переломы;

5) множественные переломы костей.

005. Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:

1) увеличение объема сустава;

2) кровоизлияние в мягкие ткани;

3) ограничение движений в суставе;

4)* баллотирование надколенника;

5) синдром «выдвижного ящика».

006. Выделите определяющий клинический признак вывиха в лю­бом суставе:

1) расслабление мышц, окружающих сустав;

2) напряжение мышц, окружающих сустав;

3)* «пружинящее сопротивление» при попытке пассивных движений;

4) деформация сустава;

5) удлинение или укорочение вывихнутого сегмента.

007. Назовите основную причину медленного и длительного сра­щения перелома шейки бедра:

1) пожилой возраст;

2) остеопороз;

3) сопутствующие заболевания;

4)* отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение крово­снабжения шейки бедренной кости в момент травмы;

5) сложность иммобилизации гипсовой повязкой.

008. Укажите основной патогномоничный признак врожденной мышечной кривошеи:

1) увеличение лордоза шейного отдела позвоночника;

2) сколиоз шейного отдела позвоночника;

3) высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения;

4) высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне;

5)* напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

009. Выделите клинические симптомы, абсолютные для перелома кости:

1)* патологическая подвижность и крепитация костных отломков;

2) отечность и кровоизлияние в мягкие ткани;

3) локальная болезненность и нарушение функции;

4) деформация конечности;

5) гиперемия в области перелома.

010. Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени:

1) от коленного сустава до пальцев стопы;

2) от верхней трети голени до голеностопного сустава;

3) от верхней трети бедра до голеностопного сустава;

4)* от верхней трети бедра до основания пальцев;

5) от коленного сустава до голеностопного сустава.

011. Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:

1) кратковременность иммобилизации;

2) частые смены гипсовой повязки;

3)* наличие интерпозиции мягких тканей между отломками;

4) перерастяжение отломков на скелетном вытяжении;

5) сохраняющееся смещение между отломками.

012. Вид лечения, который целесообразно применять при вальгусной деформации 1-го пальца стопы:

1) консервативный - корригирующие гипсовые повязки;

2)* оперативный;

3) ЛФК, физиотерапия, массаж;

4) санаторно-курортное лечение;

5) ношение ортопедической обуви.

013. Укажите наиболее часто встречающуюся деформацию стопы:

1)* вальгусная деформация 1-го пальца стопы;

2) полая стопа;

3) пяточная стопа;

4) «конская» стопа;

5) варусная деформация стопы.