Краснуха - определение, симптомы, принципы лечения, карантинные мероприятия.

Краснуха – острое вирусное заболевание, которое проявляется мелкопятнистой сыпью, незначительным повышением температуры до субфебрильных цифр (от 37 до 38 °C), увеличением и уплотнением затылочных лимфатических узлов, а также поражением плода у беременных женщин.

Источник инфекции – человек и заразиться можно только воздушно капельным путем. У беременных заражение происходит трансплацентарно.

Инкубационный период заболевания длится до 24 дней. Сразу первый симптом заболевания, который обратит на себя внимание - это сыпь. У больных отмечается недомогание, слабость, головная боль, иногда присутствуют боли в суставах и мышцах. Температура тела невысокая и продержится до 3 дней. Увеличиваются затылочные и заднейшие лимфоузлы, становятся немного болезненными. Чаще всего сыпь появится сразу в первый день заболевания, но иногда она может появиться даже на 4 день. Сыпь появляется, прежде всего, на лице, а после на протяжении дня она появится на конечностях и туловище. Более обильно ее можно увидеть на спине, ягодицах, пояснице и на разгибательных поверхностях конечностей. На туловище сыпь более выражена, чем на лице. Иногда может появиться зуд. Элементы сыпи продержатся на теле 2-3 дня.

В случае, если краснуха носит приобретенный характер, то осложнением может стать артрит. Это особо отмечается у взрослых. На 2 день заражения может появиться болезненность и припухлость суставов, которая продержится до 10 дней.

Лечениепроводится в домашних условиях. Необходимо придерживаться постельного режима, требуется обильное питье и полноценное питание.

Не существует никакого специального лечения, но иногда применяют симптоматические средства. Если проявляется осложнение, то больного необходимо срочно госпитализировать.

Прогноз, во всяком случае, благоприятный и повторно заразиться краснухой невозможно.

Для того чтобы предотвратить распространения заболевания, детей необходимо изолировать на протяжении 5 дней. Особенно важно, чтобы больной не контактировал с беременной женщиной, потому как для плода это принесет порок развития.

В календарь прививок входит вакцинация от краснухи. Ее вводят подкожно в 12-15 месяцев, а повторная вакцинация проходит в 6 лет. Иммунитет развивается после 15-20 дней, и почти у всех привитых сохраняется 20 лет.

Скарлатина - определение, симптомы, принципы лечения, карантинные мероприятия.

Скарлатина— острое инфекционное заболевание с характерной сыпью, гнойно-септическими и аллергическими осложнениями, а также заболеванием гортани, вызываемое стрептококком. Перенесший скарлатину сохраняет к ней стойкий иммунитет.

СКАРЛАТИНА

Возбудитель, источник ин­фекции, путь передачи

Возбудитель — стрептококк. Источник инфек­ции — только больной человек. Передача про­исходит воздушно-капельным путём. Характе­ризуется сезонностью с повышением заболе­ваний в холодное время года (октябрь — ян­варь).

Симптомы бо­лезни

Инкубационный период 1—12 дней. Заболева­ние начинается остро. Температура повышает­ся до 38—40°. Часто наблюдается сильная го­ловная боль. Яркая краснота горла. На 2-е су­тки появляется характерная сыпь: мелкоточеч­ная, яркая, сгущается в складках кожи (под­мышки, локти). Яркая краснота щёк и блед­ный носогубной треугольник. Через 3—5 дней сыпь бледнеет, на вторую неделю появляется шелушение (наиболее выражено на пальцах рук и ног). Язык «малиновый» — чистый, пур­пурный с увеличенными сосочками.

Принципы лечения:

В первые 5—7 дней заболевания больным назначается постельный режим и лечебная диета. Детям в первые дни болезни дают овощные и молочные блюда, затем в пищевой рацион вводят мясные и рыбные блюда. Перед выпиской переходят на общий стол. Всем больным назначается антибиотикотерапия (пенициллин 5—7 дней, при его непереносимости — тетрациклин, эритромицин).

Основными принципами лечения скарлатины являются:

• диетотерапия (механически щадящая, молочно-растительная);

• постельный режим в остром периоде (5—7 дней);

• дезинтоксикация по общепринятым схемам (ОР и парентерально);

• антибиотикотерапия (макролиды, пенициллины и другие широкого спектра действия антибиотики).

Диета в первые дни болезни должна быть полужидкой: молоко, кефир, простокваша, каша, кисели. С окончанием острых явлений и падением температуры, следовательно, с 5—10-го дня, можно перевести больного на общий стол. «Щадящая» почки молочная или другая неполноценная пища не предохраняет от нефрита, а только истощает больного. Обязательна дача фруктовых и ягодных соков (витамины). С 10-го дня болезни необходимо через день исследовать мочу (хотя бы на белок), чтобы не пропустить осложнения со стороны почек.

Меры профи­лактики

Больного изолируют в домашних условиях или (по показаниям) госпитализируют. Палаты в больнице заполняют одновременно в течение 1-2 дней, исключают контакты выздоравливающих с больными в остром периоде скарлатины. Реконвалесцентов (выздоравливающих) выписывают из больницы при отсутствии осложнений на 10-й день болезни. В детское учреждение реконвалесцента допускают на 2-й день с момента заболевания. Дети, бывшие в контакте с больным и не болевшие ранее скарлатиной, допускаются в дошкольное учреждение или в первые два класса школы после 7-дневной изоляции на дому. В квартире, где содержится больной, проводят регулярную текущую дезинфекцию, при этих условиях заключительная дезинфекция является излишней.